Co je endokarditida a jak ji léčit

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jak potvrdit diagnózu
• Možné příčiny endokarditidy
• Hlavní typy endokarditidy
• Jak se léčba provádí

Endokarditida je zánět tkáně, která lemuje vnitřek srdce, zejména srdeční chlopně. Obvykle je způsobena infekcí v jiné části těla, která se šíří krví, dokud nedosáhne srdce, a proto může být také známá jako infekční endokarditida.

Protože je často způsobena bakteriemi, je endokarditida obvykle léčena antibiotiky podávanými přímo do žíly. Pokud má však jinou příčinu, může být endokarditida také léčena antifungálními látkami nebo jen protizánětlivými léky k úlevě od nepohodlí. V závislosti na intenzitě příznaků může být stále doporučeno zůstat v nemocnici.

Podívejte se, jak se léčí bakteriální endokarditida.

Hlavní příznaky

Příznaky endokarditidy se mohou v průběhu času objevit pomalu, a proto je často není snadné identifikovat. Mezi nejčastější patří:

• Přetrvávající horečka a zimnice;
• Nadměrný pot a celková nevolnost;
• Bledá kůže;
• Bolest svalů a kloubů;
• Nevolnost a snížená chuť k jídlu;
• Oteklé nohy a nohy;
• Trvalý kašel a dušnost.

Ve vzácnějších situacích se mohou objevit i další příznaky, jako je úbytek hmotnosti, přítomnost krve v moči a zvýšená citlivost na levé straně břicha nad oblastí sleziny.

Tyto příznaky se však mohou značně lišit, zejména podle příčiny endokarditidy. Kdykoli existuje podezření na srdeční potíže, je velmi důležité rychle se poradit s kardiologem nebo jít do nemocnice na diagnostické testy, jako je elektrokardiogram, a potvrdit, zda existuje problém, který vyžaduje léčbu.

Podívejte se na 12 dalších příznaků, které mohou naznačovat problémy se srdcem.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnózu endokarditidy může stanovit kardiolog. Hodnocení obecně začíná hodnocením příznaků a auskultací srdeční funkce, ale je také nutné provést některé diagnostické testy, jako je echokardiogram, elektrokardiogram, rentgen hrudníku a krevní testy.

Možné příčiny endokarditidy

Hlavní příčinou endokarditidy je infekce bakteriemi, které se mohou v těle vyskytovat v důsledku infekce jinde v těle, například zubu nebo rány na kůži. Když imunitní systém není schopen s těmito bakteriemi bojovat, mohou se nakonec šířit krví a dostat se do srdce a způsobit zánět.

Vzhledem k tomu, že bakterie, houby a viry mohou také ovlivnit srdce, což má za následek endokarditidu, léčba se však provádí jinak. Mezi nejběžnější způsoby rozvoje endokarditidy patří:

• Mít vředy v ústech nebo infekci zubů;
• Chytání pohlavně přenosné choroby;
• Mít infikovanou kožní ránu;
• Použijte znečištěnou jehlu;
• Používejte močovou sondu po dlouhou dobu.

Ne u každého se vyvíjí endokarditida, protože imunitní systém je schopen bojovat s většinou těchto mikroorganismů, nicméně starší lidé, děti nebo lidé s autoimunitními chorobami jsou více ohroženi.

Hlavní typy endokarditidy

Typy endokarditidy souvisejí s příčinou, která ji způsobila, a dělí se na:

• Infekční endokarditida: pokud je způsoben bakteriemi vstupujícími do srdce nebo houbami v těle, které způsobují infekce;
• Neinfekční endokarditida nebo námořní endokarditida: když vznikne v důsledku různých problémů, jako je rakovina, revmatická horečka nebo autoimunitní onemocnění.

Pokud jde o infekční endokarditidu, která je nejčastější, když je způsobena bakteriemi, nazývá se bakteriální endokarditida, pokud je způsobena houbami, nazývá se houbová endokarditida.

Když je způsobena revmatickou horečkou, nazývá se to revmatická endokarditida a když je způsobena lupusem, nazývá se to endokarditida Libman Sacks.

Jak se léčba provádí

Léčba endokarditidy se provádí pomocí antibiotik nebo antimykotik ve vysokých dávkách intravenózně po dobu nejméně 4 až 6 týdnů. K úlevě od příznaků jsou předepsány protizánětlivé léky, léky na horečku a v některých případech kortikosteroidy.

V případech, kdy dojde ke zničení srdeční chlopně infekcí, může být nutné provést chirurgický zákrok a nahradit poškozenou chlopně protézou, která může být biologická nebo kovová.

Pokud se endokarditida neléčí, může vést ke komplikacím, jako je srdeční selhání, srdeční infarkt, mrtvice, plicní embolie nebo problémy s ledvinami, které mohou vést k akutnímu selhání ledvin.