Syndrom prázdného nosu

Obsah

• Jaké jsou příznaky syndromu prázdného nosu?
• Co způsobuje syndrom prázdného nosu?
• Jaká je historie tohoto stavu?
• Jak je diagnostikován syndrom prázdného nosu?
• Jak se léčí syndrom prázdného nosu?
• Jaký je výhled na syndrom prázdného nosu?

Co je syndrom prázdného nosu?

Většina lidí nemá dokonalé nosy. Odborníci odhadují, že přepážka - kost a chrupavka, které vedou nahoru a dolů středem nosu - jsou mimo střed až u 80 procent Američanů. Někteří lidé se s ním rodí mimo střed, u jiných se tento stav rozvine po úrazu později v životě.

Většina lidí si nevšimne, že jejich nosní přepážka je mimo střed. U některých lidí je však septum tak daleko od středové linie nosu, že způsobuje problémy při dýchání nosem a často vede k opakovaným infekcím dutin. Tento stav se nazývá „odchýlené septum“. Někdy osoba s odchýlenou přepážkou bude mít také zvětšené turbináty, což jsou měkké tkáně uvnitř stěny nosu. To může blokovat proudění vzduchu a dále snižovat schopnost člověka dýchat.

Septoplastika a redukce turbinátů jsou operace používané k opravě odchýlené přepážky a zvětšené turbináty. Obvykle jsou tyto operace rutinní a lidé se plně zotavují. Používají se ke zlepšení dýchacích potíží způsobených odchýleným septem, jako je spánková apnoe a abnormální proudění vzduchu.

V některých případech však lidé hlásili zhoršení dýchání po otevření nosních cest chirurgickým zákrokem. Mohou se objevit další fyzické příznaky a dokonce i psychologické příznaky, které snižují celkovou kvalitu života člověka. Jeden takový stav se nazývá „syndrom prázdného nosu“. I když mnoho lékařů tento stav nezná a nechápe, jak nejlépe jej léčit nebo diagnostikovat, někteří lékaři při vyšetřování tohoto stavu pokročili.

Jaké jsou příznaky syndromu prázdného nosu?

Mezi příznaky syndromu prázdného nosu patří:

• potíže s dýcháním nosem
• opakující se pocit utonutí
• dušnost nebo potřeba lapat po vzduchu
• suchost nosu a krustování
• bolesti hlavy
• krvácení z nosu
• nízké proudění vzduchu
• závrať
• snížený čich nebo chuť
• nedostatek hlenu
• tlustý post-nosní kapání zpět do krku
• bušení srdce
• otok a bolest nosu
• únava, někdy způsobující poruchy spánku a denní ospalost kvůli nízkému proudění vzduchu dýchacími cestami

Psychologické příznaky, jako je úzkost a deprese, se mohou objevit před operací nebo mohou začít současně s příznaky syndromu prázdného nosu. Je také běžné, že lidé se syndromem prázdného nosu mají potíže se soustředěním na každodenní úkoly, protože jsou rozrušeni svým stavem.

Co způsobuje syndrom prázdného nosu?

Lékaři si nejsou zcela jisti, proč syndrom prázdného nosu postihuje některé lidi, kteří podstoupili septoplastiku a redukci turbinátů, ale jiné ne. Nový výzkum však naznačuje, že syndrom prázdného nosu je vyvolán tělem, které snímá různé úrovně tlaku a možná i teploty v každé z nosních dutin. To vám může ztěžovat pocit, když dýcháte.

Na turbinátech mohou být umístěny receptory tlaku nebo teploty v nose. Předpokládá se, že chirurgický zákrok narušuje tyto receptory a způsobuje, že někteří lidé ztrácejí schopnost vnímat nosní dýchání. Pocit se zhoršuje zvýšeným objemem vzduchu protékajícím zvětšenou nosní dutinou. Navíc může chirurgický zákrok odstranit část nosního hlenu, což je důležité pro regulaci prospěšných bakterií ve vašem nosu. Bez ní můžete ztratit dobré bakterie a získat škodlivé bakterie. Když škodlivé bakterie kolonizují váš nos, může to zhoršit příznaky syndromu prázdného nosu.

Jaká je historie tohoto stavu?

Syndrom prázdného nosu je kontroverzní stav, který lékařská komunita formálně neuznává. Je to proto, že většina operací septoplastiky a redukce turbinátu je považována za úspěšnou. Mnoho lékařů považuje za neintuitivní, že operace použitá k otevření nosních cest člověka by ve skutečnosti zhoršila jeho schopnost dýchat.

Na počátku dvacátých let se touto chorobou začali zabývat specialisté na ucho, nos a krk (ORL), protože si všimli vzorce u lidí, kteří vykazují příznaky syndromu „prázdného nosu“. Někteří lidé byli tak rozrušeni svou neschopností správně dýchat, že se pokusili nebo spáchali sebevraždu. Od té doby rostoucí skupina ORL specialistů začala tento stav rozpoznávat, studovat a léčit.

Definujícím příznakem syndromu prázdného nosu je nos, který se cítí „ucpaný“ nebo „ucpaný“ navzdory tomu, že jsou nosní dírky člověka otevřené. Zdá se, že čas a zvýšené vysychání nosních cest zhoršují tento pocit a další příznaky syndromu prázdného nosu.

Jak je diagnostikován syndrom prázdného nosu?

Syndrom prázdného nosu není oficiálně uznán jako zdravotní stav a lidé ho začali studovat až teprve. Rutinní a spolehlivé testy dosud nebyly vyvinuty k diagnostice syndromu prázdného nosu.

Někteří odborníci na ORL ji diagnostikují na základě příznaků osoby a kontrolou poškození turbinátu na CT. Může být také testováno proudění vzduchu nosem. Specialista může zjistit, že nos člověka je příliš otevřený, což způsobuje nízkou rychlost proudění vzduchu.

Nízký průtok vzduchu však může být způsoben jinými podmínkami. Než se lékař dostane k diagnóze syndromu prázdného nosu, mělo by se vyhodnotit celkové respirační zdraví člověka.

Jak se léčí syndrom prázdného nosu?

Léčba může mít několik cílů, včetně:

• zvlhčení nosních cest
• zabíjení špatných bakterií v nose
• zvětšení velikosti zbývající turbinátové tkáně ve snaze zvýšit tlak vzduchu v nose

Některé běžné léčby zahrnují:

• pomocí zvlhčovače ve vaší domácnosti
• žijící v teplém a vlhkém podnebí, zejména v slaném vzduchu
• používání antibiotických nosních aplikací k ničení špatných bakterií
• aplikace hormonálních krémů do vnitřní části nosu ke zvýšení velikosti tkáně s turbinátem
• užívání sildenafilu (Viagra) a dalších inhibitorů fosfodiesterázy, které mohou zvýšit ucpání nosu
• prochází chirurgickou implantací objemových materiálů ke zvětšení velikosti turbinátu

Jaký je výhled na syndrom prázdného nosu?

Syndrom prázdného nosu stále není dobře pochopen, ale vědci dosahují pokroku v lepším porozumění jeho příčinám. A to je vedlo k tomu, aby pokračovali v efektivnější léčbě.

Současná léčba je účinná při snižování příznaků syndromu prázdného nosu. Klíčem je najít lékaře, kterému důvěřujete, který bude tento stav léčit. Zdroje a skupiny podpory najdete online na webu Mezinárodní asociace syndromu prázdného nosu.