Zánětlivé onemocnění střev (IBD): co to je, příznaky a léčba
Obsah
- Hlavní příznaky
- Jak potvrdit diagnózu
- Možné příčiny
- Jak se léčba provádí
- Co jíst v případě IBD
- 1. Povolená jídla
- 2. Potraviny, kterým je třeba se vyhnout
Zánětlivé onemocnění střev se týká souboru chronických onemocnění, která způsobují zánět střev, Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu, která mají velmi podobné příznaky, jako jsou například bolesti břicha, průjem, horečka, úbytek hmotnosti, anémie nebo nesnášenlivost potravin, ale jsou považovány za odlišné nemoci.
Léčba spočívá v podávání léků, specifické dietě a doplňování vitamínů a minerálů. V některých případech může být také nutný chirurgický zákrok.
Hlavní příznaky
Zánětlivé onemocnění střev se může projevit příznaky na gastrointestinální úrovni nebo v jiných oblastech těla, z nichž nejčastější jsou:
Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitida | |
---|---|---|
Gastrointestinální příznaky | Břišní křeče; Průjem, který může obsahovat krev; Zácpa; Obstrukce střev Nevolnost a zvracení; Anální trhliny, píštěle a plikomy; Naléhavost evakuace; Tenesmus; Fekální inkontinence. | Průjem s přítomností hlenu a krve; Břišní křeče; Zácpa; Ranní rány. |
Systémové / extraintestinální příznaky | Zpomalení růstu u dětí a dospívajících; Horečka; Ztráta váhy; Erythema nodosum; Fotofobie, uveitida; Séronegativní spondyloartróza; Ankylozující spondylitida; Sakroiliitida; Trombóza; Autoimunitní hemolytická anémie; Osteoporóza a zlomeniny kostí; Bolesti hlavy a neuropatie; Onemocnění svalů Deprese. | Tachykardie; Anémie; Horečka; Ztráta váhy; Uveitida; Séronegativní artritida; Ankylozující spondylitida; Sakroiliitida; Erythema nodosum; Gangrenózní pyoderma; Trombóza; Primární sklerotizující cholangitida. |
Charakteristické příznaky Crohnovy choroby jsou velmi podobné příznakům ulcerózní kolitidy, ale některé se mohou lišit, protože Crohnova choroba může ovlivnit celý gastrointestinální trakt, od úst po konečník, zatímco postižené oblasti ulcerózní kolitidy jsou v zásadě konečník a tlustého střeva. Nechte se otestovat a umíte identifikovat Crohnovu chorobu.
Jak potvrdit diagnózu
Diagnóza obecně sestává z klinického hodnocení, endoskopie, histologických, radiologických vyšetření a biochemického vyšetření.
Možné příčiny
Specifické příčiny zánětlivého onemocnění střev nejsou dosud známy, předpokládá se však, že mohou souviset s genetickými, imunologickými faktory, střevní mikroflórou a stravou.
U lidí se zánětlivým onemocněním střev tedy po určitých potravinách nebo mikroorganismech dochází k abnormální aktivaci zánětlivé reakce, která způsobuje poškození buněk střeva, což vede ke vzniku charakteristických příznaků onemocnění.
Zánětlivá onemocnění střev mohou být ovlivněna také věkem a rasou a riziko jejich rozvoje se může zvyšovat při užívání cigaret, užívání hormonální antikoncepce, užívání antibiotik během prvního roku života, gastroenteritidy, stravy bohaté na živočišné bílkoviny, cukru , oleje, nasycené tuky.
Jak se léčba provádí
Léčba má za cíl vyvolat a udržovat remisi nemoci, zlepšit stav výživy člověka a zmírnit příznaky.
Léky předepsané lékařem mohou obecně zahrnovat protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy a aminosalicyláty, jako je mesalazin nebo sulfasalazin, například imunosupresiva, jako je cyklosporin, azathioprin nebo merkaptopurin, antibiotika, jako je ciprofloxacin nebo metronidazol a / nebo monoklonální protilátky, jako jsou například monoklonální protilátky a / nebo infliximab nebo adalimumab.
V některých případech u Crohnovy choroby může být nutné provést chirurgický zákrok k opravě striktur nebo odstranění částí střeva, pokud léčba léky není účinná.
Lidé trpící zánětlivým onemocněním střev jsou vystaveni zvýšenému riziku potíží s výživou v důsledku nemocí a léčby, aby byl v těchto případech zachován stav výživy, může být nutné dodržovat speciální dietu a užívat doplňky stravy s kyselinou listovou, vitamínem D, vitamíny B6, B12 a minerály a stopové prvky, například vápník a zinek. Kromě toho může užívání probiotik a glutaminu přispět ke zlepšení funkce střev.
Co jíst v případě IBD
Hlavním cílem stravy pro zánětlivé onemocnění střev je snížit zánět střev a zlepšit vstřebávání, zmírnit příznaky a zabránit vzniku nových krizí. Strava by měla být individualizovaná a specifická pro každého člověka, ale existují potraviny, které jsou obecně tolerovány, a jiným je třeba se vyhnout, zejména během krizí:
1. Povolená jídla
Některé potraviny povolené ve stravě jsou:
- Rýže, pyré, těstoviny a brambory;
- Chudé maso, jako kuřecí maso;
- Vařené vejce;
- Ryby jako sardinky, tuňák nebo losos;
- Vařená zelenina, jako je mrkev, chřest a dýně;
- Vařené a loupané ovoce, jako jsou banány a jablka;
- Avokádo a olivový olej.
2. Potraviny, kterým je třeba se vyhnout
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout, protože mají vysoké riziko vzniku zánětu střeva, jsou:
- Káva, černý čaj, kofeinové nealkoholické nápoje a alkoholické nápoje;
- Semena;
- Surová zelenina a neloupané ovoce;
- Papája, pomeranč a švestka;
- Mléko, jogurt, sýr, zakysaná smetana a máslo;
- Med, cukr, sorbitol nebo manitol;
- Sušené ovoce, jako jsou arašídy, ořechy a mandle;
- Oves;
- Čokoláda;
- Vepřové a jiné tučné maso;
- Křehké a sladké sušenky s listovým těstem, smažené jídlo, gratinované, majonézové a mražené průmyslové pokrmy.
Tyto potraviny jsou jen některými příklady, kterým by se mělo obecně zabránit. Ideální je poradit se s odborníkem na výživu a přizpůsobit jídlo tělu každého člověka, protože mohou existovat i jiné potraviny, které příznaky zhoršují.