Bowenova choroba: co to je, příznaky a léčba
Obsah
Bowenova choroba, známá také jako karcinom dlaždicových buněk in situ, je typ nádoru přítomného na kůži, který se vyznačuje výskytem červených nebo hnědých plaků nebo skvrn na kůži a který se obvykle vyskytuje s krustami a velkým množstvím keratinu, který může buď ne šupinatý. Toto onemocnění je častější u žen, i když se může vyskytnout také u mužů, a je obvykle identifikováno ve věku 60 až 70 let, protože souvisí s dlouhodobým pobytem na slunci.
Bowenovu chorobu lze snadno léčit pomocí fotodynamické terapie, excize nebo kryoterapie, avšak pokud není správně léčena, může dojít k progresi k invazivnějším karcinomům, což může mít pro člověka následky.
Příznaky Bowenovy choroby
Skvrny svědčící o Bowenově nemoci mohou být jednotlivé nebo vícečetné a mohou se objevit na jakékoli části těla, která je vystavena slunci, a jsou častější na noze, hlavě a krku. Mohou však být identifikovány také na dlaních, slabinách nebo genitální oblasti, zejména u žen, které mají virus HPV, a v případě mužů, v penisu.
Hlavní příznaky a příznaky Bowenovy choroby jsou:
- Vzhled červených nebo hnědých skvrn na pokožce, které časem rostou;
- Svědění v místě poranění;
- Peeling může, ale nemusí být;
- Skvrny mohou mít vysoký reliéf;
- Léze mohou být strupovité nebo ploché.
Diagnózu Bowenovy choroby obvykle stanoví dermatolog nebo praktický lékař na základě pozorování skvrn pomocí dermatoskopie, což je neinvazivní diagnostická metoda, při které se hodnotí léze přítomné na kůži. Z dermoskopie může lékař indikovat potřebu provést biopsii, aby se zkontrolovalo, zda mají buňky léze benigní nebo maligní vlastnosti, a na základě výsledku lze určit nejvhodnější léčbu.
Prostřednictvím dermatoskopie a biopsie je také možné odlišit Bowenovu chorobu od jiných dermatologických onemocnění, jako je psoriáza, ekzém, bazocelulární karcinom, aktinická keratóza nebo plísňová infekce, která je známá jako dermatofytóza. Pochopte, jak se provádí dermoskopie.
Hlavní příčiny
Výskyt Bowenovy choroby je často spojen s dlouhodobým vystavením ultrafialovému slunečnímu záření, a to ne nutně s osobou, která tráví hodiny vystavené slunci, ale s každodenním vystavováním na dobrovolném nebo nedobrovolném základě.
Toto onemocnění však může být zvýhodněno také expozicí karcinogenním látkám v důsledku virových infekcí, zejména HIV, snížené aktivity imunitního systému, například v důsledku chemoterapie nebo radioterapie, transplantace, autoimunitních nebo chronických onemocnění, nebo může být výsledek genetických faktorů.
Jak se léčba provádí
Léčba Bowenovy choroby je stanovena lékařem podle charakteristik lézí, jako je umístění, velikost a množství. Kromě toho existuje riziko progrese onemocnění k invazivnějším karcinomům.
Léčba tedy může být prováděna pomocí kryoterapie, excize, radioterapie, fotodynamické terapie, laserové terapie nebo kyretáže. Většinu času se fototerapie používá v případě mnohočetných a rozsáhlých lézí, zatímco chirurgický zákrok lze doporučit v případě malých a jednotlivých lézí, u nichž je odstraněna celá léze.
Navíc v případě, že se Bowenova choroba objeví například v důsledku infekce HPV, musí lékař indikovat léčbu infekce. Rovněž se doporučuje vyhnout se dlouhodobému pobytu na slunci, aby se zabránilo progresi onemocnění a vzniku komplikací.
Podívejte se, jak probíhá léčba karcinomu kůže.