Test koncentrace v moči

Test koncentrace v moči měří schopnost ledvin konzervovat nebo vylučovat vodu.

U tohoto testu se měří specifická hmotnost moči, elektrolytů v moči a / nebo osmolalita moči před a po jednom nebo více z následujících:

• Plnění vodou. Pít velké množství vody nebo přijímat tekutiny do žíly.
• Nedostatek vody. Po určitou dobu nepijete tekutiny.
• Správa ADH. Příjem antidiuretického hormonu (ADH), který by měl způsobit koncentraci moči.

Poté, co poskytnete vzorek moči, je ihned testován. Pro specifickou gravitaci moči používá poskytovatel zdravotní péče měrku vyrobenou z barevně citlivé podložky. Barva měrky se změní a informuje poskytovatele o specifické hmotnosti moči. Test měrky poskytuje pouze hrubý výsledek. Pro přesnější výsledek měrné hmotnosti nebo měření elektrolytů v moči nebo osmolality váš poskytovatel odešle váš vzorek moči do laboratoře.

V případě potřeby vás poskytovatel požádá, abyste si během 24 hodin odebírali moč doma. Váš poskytovatel vám řekne, jak to udělat. Postupujte přesně podle pokynů.

Jezte několik dní před testem normální a vyváženou stravu. Váš poskytovatel vám dá pokyny k naplnění vodou nebo k jejímu zbavení.

Váš poskytovatel vás požádá, abyste dočasně vysadili všechny léky, které mohou ovlivnit výsledky testu. Nezapomeňte informovat svého poskytovatele o všech lécích, které užíváte, včetně dextranu a sacharózy. NEPŘESTÁVEJTE užívat žádný lék, než se poradíte s poskytovatelem.

Také informujte svého poskytovatele, pokud jste nedávno dostali intravenózní barvivo (kontrastní látku) pro zobrazovací test, jako je CT nebo MRI. Barvivo může také ovlivnit výsledky testu.

Test zahrnuje pouze normální močení. Neexistuje žádné nepohodlí.

Tento test se nejčastěji provádí, pokud má lékař podezření na centrální diabetes insipidus. Test může pomoci zjistit, že toto onemocnění je způsobeno nefrogenním diabetes insipidus.

Tento test lze také provést, pokud máte příznaky syndromu nevhodné ADH ​​(SIADH).

Normální hodnoty měrné hmotnosti jsou obecně následující:

• 1,005 až 1,030 (normální měrná hmotnost)
• 1,001 po vypití nadměrného množství vody
• Více než 1 030 po vynechání tekutin
• Koncentrovaný po obdržení ADH

Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo testují různé vzorky. Poraďte se s poskytovatelem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Zvýšená koncentrace moči může být způsobena různými podmínkami, například:

• Srdeční selhání
• Ztráta tělesných tekutin (dehydratace) z průjmu nebo nadměrného pocení
• Zúžení ledvinné tepny (renální arteriální stenóza)
• Cukr nebo glukóza v moči
• Syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu (SIADH)
• Zvracení

Snížená koncentrace moči může naznačovat:

• Diabetes insipidus
• Pít příliš mnoho tekutin
• Selhání ledvin (ztráta schopnosti reabsorbovat vodu)
• Těžká infekce ledvin (pyelonefritida)

U tohoto testu neexistují žádná rizika.

Test plnění vodou; Test deprivace vody

• Test koncentrace v moči
• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty

Fogazzi GB, Garigali G. Analýza moči. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Komplexní klinická nefrologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 4. kapitola

Riley RS, McPherson RA. Základní vyšetření moči. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kap.28.