Diabetes – příznaky a diagnostika

Obsah

• Recenze pro

Příznaky diabetu 2. typu

Více než 6 milionů lidí ve Spojených státech má diabetes 2. typu a neví o tom. Mnoho z nich nemá žádné známky nebo příznaky. Příznaky mohou být také tak mírné, že si jich možná ani nevšimnete. Někteří lidé mají příznaky, ale nemají podezření na cukrovku.

Příznaky zahrnují:

• zvýšená žízeň
• zvýšený hlad
• únava
• zvýšené močení, zejména v noci
• ztráta váhy
• rozmazané vidění
• boláky, které se nehojí

Mnoho lidí zjistí, že mají tuto nemoc, dokud nemají komplikace spojené s cukrovkou, jako je rozmazané vidění nebo srdeční potíže. Pokud brzy zjistíte, že máte cukrovku, můžete se nechat léčit, abyste předešli poškození těla.

Diagnóza

Každý 45letý nebo starší by měl zvážit vyšetření na cukrovku. Pokud je vám 45 nebo více let a máte nadváhu, důrazně se doporučuje provést test. Pokud jste mladší 45 let, máte nadváhu a máte jeden nebo více rizikových faktorů, měli byste zvážit vyšetření. Zeptejte se svého lékaře na test glykémie nalačno nebo test orální tolerance glukózy. Váš lékař vám řekne, zda máte normální hladinu glukózy v krvi, máte před diabetem nebo cukrovku.

Pro diagnostiku se používají následující testy:

• A test plazmatické glukózy nalačno (FPG). měří glykémii u osoby, která alespoň 8 hodin nic nejedla. Tento test se používá k detekci diabetu a pre-diabetu.
• An orální test tolerance glukózy (OGTT) měří hladinu glukózy v krvi poté, co se člověk nalačno podnítí nejméně 8 hodin a 2 hodiny poté, co dotyčný vypil nápoj obsahující glukózu. Tento test lze použít k diagnostice diabetu a pre-diabetes.
• A náhodný test glukózy v plazmě, také nazývaný příležitostný test glukózy v plazmě, měří hladinu glukózy v krvi bez ohledu na to, kdy testovaná osoba naposledy jedla. Tento test, spolu s hodnocením symptomů, se používá k diagnostice diabetu, ale ne před diabetem.

Výsledky testů naznačující, že osoba má cukrovku, by měly být potvrzeny druhým testem v jiný den.

FPG test

Test FPG je preferovaným testem pro diagnostiku diabetu kvůli jeho pohodlí a nízkým nákladům. Bude však chybět nějaký diabetes nebo pre-diabetes, který lze nalézt u OGTT. Test FPG je nejspolehlivější, když se provádí ráno. Lidé s hladinou glukózy nalačno 100 až 125 miligramů na decilitr (mg/dl) mají formu pre-diabetu nazývanou zhoršená glukóza nalačno (IFG). Mít IFG znamená, že osoba má zvýšené riziko rozvoje diabetu 2. typu, ale ještě ji nemá. Úroveň 126 mg/dl nebo vyšší, potvrzená opakováním testu v jiný den, znamená, že osoba má cukrovku.OGTT

Výzkum ukázal, že OGTT je pro diagnostiku pre-diabetu citlivější než test FPG, ale jeho podávání je méně pohodlné. OGTT vyžaduje před testem alespoň 8 hodin půst. Hladina glukózy v plazmě se měří bezprostředně před a 2 hodiny poté, co osoba vypije tekutinu obsahující 75 gramů glukózy rozpuštěné ve vodě. Pokud je hladina glukózy v krvi mezi 140 a 199 mg/dl 2 hodiny po vypití tekutiny, má osoba formu pre-diabetu nazývanou zhoršená tolerance glukózy (IGT). Mít IGT, stejně jako IFG, znamená, že osoba má zvýšené riziko vzniku diabetu 2. typu, ale zatím ji nemá. Dvouhodinová hladina glukózy 200 mg/dl nebo vyšší, potvrzená opakováním testu v jiný den, znamená, že osoba má cukrovku.

Gestační diabetes je také diagnostikován na základě hodnot glukózy v plazmě naměřených během OGTT, výhodně použitím 100 gramů glukózy v kapalině pro test. Hladina glukózy v krvi se během testu kontroluje čtyřikrát. Pokud jsou hladiny glukózy v krvi během testu alespoň dvakrát nad normálem, žena má gestační diabetes.

Náhodný test glukózy v plazmě

Náhodná nebo příležitostná hladina glukózy v krvi 200 mg/dl nebo vyšší plus přítomnost následujících příznaků může znamenat, že osoba má cukrovku:

• zvýšené močení
• zvýšená žízeň
• nevysvětlitelné hubnutí

Pokud jsou výsledky testování normální, testování by se mělo opakovat alespoň každé 3 roky. Lékaři mohou doporučit častější testování v závislosti na počátečních výsledcích a stavu rizika. Lidé, jejichž výsledky testů naznačují, že mají před diabetem, by si měli nechat za 1 až 2 roky znovu zkontrolovat hladinu glukózy v krvi a podniknout kroky k prevenci diabetu 2. typu.

Když je žena těhotná, lékař posoudí její riziko vzniku gestačního diabetu při její první prenatální návštěvě a objedná testování podle potřeby během těhotenství. Ženy, u kterých se vyvine gestační diabetes, by také měly absolvovat kontrolní testy 6 až 12 týdnů po narození dítěte.

Vzhledem k tomu, že diabetes typu 2 je u dětí a dospívajících běžnější než v minulosti, měli by být lidé s vysokým rizikem vzniku diabetu testováni každé 2 roky. Testování by mělo začít ve věku 10 let nebo v pubertě, podle toho, co nastane dříve. Body Mass Index (BMI)

BMI je měření tělesné hmotnosti ve vztahu k výšce, které vám může pomoci určit, zda vás vaše váha ohrožuje cukrovkou. Poznámka: BMI má určitá omezení. Může nadhodnocovat tělesný tuk u sportovců a dalších, kteří mají svalovou stavbu, a podceňovat tělesný tuk u starších dospělých a dalších, kteří ztratili svaly.

BMI pro děti a mládež musí být stanovena na základě věku, výšky, hmotnosti a pohlaví. Zde zjistěte své BMI.

Recenze pro