Delirium

Obsah

• souhrn
• Co je to delirium?
• Co způsobuje delirium?
• Komu hrozí delirium?
• Jaké jsou příznaky deliria?
• Jak je diagnostikováno delirium?
• Jaké jsou způsoby léčby deliria?
• Lze zabránit deliriu?

souhrn

Co je to delirium?

Delirium je duševní stav, ve kterém jste zmatení, dezorientovaní a nejste schopni jasně myslet nebo si pamatovat. Obvykle to začíná náhle. Je to často dočasné a léčitelné.

Existují tři typy deliria:

• Hypoaktivní, kdy nejste aktivní a vypadáte ospalí, unavení nebo depresivní
• Hyperaktivní, kde jste neklidní nebo rozrušení
• Smíšené, kde se měníte mezi hypoaktivní a hyperaktivní

Co způsobuje delirium?

Existuje mnoho různých problémů, které mohou způsobit delirium. Mezi nejčastější příčiny patří

• Alkohol nebo drogy, buď z intoxikace nebo stažení. To zahrnuje závažný typ syndromu z odnětí alkoholu, který se nazývá delirium tremens. Obvykle se to stává lidem, kteří přestanou pít po letech zneužívání alkoholu.
• Dehydratace a nerovnováha elektrolytů
• Demence
• Hospitalizace, zejména na jednotce intenzivní péče
• Infekce, jako jsou infekce močových cest, zápal plic a chřipka
• Léky. Může to být vedlejší účinek léku, například sedativ nebo opioidů. Nebo to může být vysazení po vysazení léku.
• Metabolické poruchy
• Selhání orgánů, jako je selhání ledvin nebo jater
• Otrava
• Vážné nemoci
• Silná bolest
• Nedostatek spánku
• Chirurgie, včetně reakcí na anestezii

Komu hrozí delirium?

Některé faktory vás ohrožují deliriem, včetně

• Být v nemocnici nebo v pečovatelském domě
• Demence
• Mít vážnou nemoc nebo více než jednu nemoc
• Mít infekci
• Starší věk
• Chirurgická operace
• Užívání léků, které ovlivňují mysl nebo chování
• Užívání vysokých dávek léků proti bolesti, jako jsou opioidy

Jaké jsou příznaky deliria?

Příznaky deliria obvykle začínají náhle, během několika hodin nebo několika dní. Často přicházejí a odcházejí. Mezi nejčastější příznaky patří

• Změny bdělosti (obvykle bdělejší ráno, méně v noci)
• Měnící se úrovně vědomí
• Zmatek
• Neuspořádané myšlení, mluvení způsobem, který nedává smysl
• Narušené spánkové vzorce, ospalost
• Emoční změny: hněv, neklid, deprese, podrážděnost, nadměrné vzrušení
• Halucinace a bludy
• Inkontinence
• Problémy s pamětí, zejména s krátkodobou pamětí
• Problémy se soustředěním

Jak je diagnostikováno delirium?

Chcete-li provést diagnózu, poskytovatel zdravotní péče

• Bude mít anamnézu
• Provede fyzické a neurologické zkoušky
• Provede testování mentálního stavu
• Může dělat laboratorní testy
• Může provádět diagnostické zobrazovací testy

Delirium a demence mají podobné příznaky, takže je těžké je rozeznat. Mohou se také vyskytovat společně. Delirium začíná náhle a může způsobit halucinace. Příznaky se mohou zhoršit nebo zhoršit a mohou trvat hodiny nebo týdny. Na druhou stranu se demence vyvíjí pomalu a nezpůsobuje halucinace. Příznaky jsou stabilní a mohou trvat měsíce nebo roky.

Jaké jsou způsoby léčby deliria?

Léčba deliria se zaměřuje na příčiny a příznaky deliria. Prvním krokem je identifikace příčiny. Léčba příčiny často povede k úplnému uzdravení. Zotavení může trvat nějakou dobu - týdny nebo někdy i měsíce. Mezitím mohou existovat způsoby léčby symptomů, jako je

• Ovládání prostředí, které zahrnuje zajištění klidné a dobře osvětlené místnosti, sledování hodin nebo kalendářů a sledování členů rodiny
• Léky, včetně těch, které regulují agresi nebo agitaci a zmírňují bolest, pokud existuje bolest
• V případě potřeby se ujistěte, že má daná osoba naslouchátko, brýle nebo jiná komunikační zařízení

Lze zabránit deliriu?

Léčba stavů, které mohou způsobit delirium, může snížit riziko jeho vzniku. Nemocnice mohou pomoci snížit riziko deliria tím, že se vyhnou sedativům a zajistí, aby byl pokoj tichý, klidný a dobře osvětlený. Může také pomoci, když budete mít kolem sebe členy rodiny a že se stejnou osobou budou zacházet s danou osobou.