Kolonoskopie: co to je, jak by měla být připravena a k čemu slouží
Obsah
Kolonoskopie je vyšetření, při kterém se hodnotí sliznice tlustého střeva a je zvláště indikována k identifikaci přítomnosti polypů, rakoviny střev nebo jiných typů změn ve střevě, jako je kolitida, křečové žíly nebo divertikulární onemocnění.
Tento test může být indikován, pokud má osoba příznaky, které mohou naznačovat střevní změny, jako je například krvácení nebo přetrvávající průjem, ale je také rutinně nutné pro screening rakoviny tlustého střeva u lidí starších 50 let nebo dříve, pokud existují zvýšené riziko vzniku onemocnění. Podívejte se na příznaky rakoviny střev a kdy se obávat.
Pro kolonoskopii je nutné provést speciální přípravu s úpravou stravy a užívání laxativ, aby bylo střevo čisté a změny mohly být vizualizovány. Zpravidla test nezpůsobuje bolest, protože se provádí v sedaci, nicméně u některých lidí může během procedury dojít k nepohodlí, otoku nebo tlaku v břiše.
K čemu to je
Mezi hlavní indikace kolonoskopie patří:
- Hledejte polypy, které jsou malými nádory nebo příznaky naznačujícími rakovinu tlustého střeva;
- Zjistěte příčiny krvácení ve stolici;
- Posoudit přetrvávající průjem nebo jiné změny střevních návyků neznámého původu;
- Diagnostikujte například onemocnění tlustého střeva, jako je divertikulóza, střevní tuberkulóza, ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba;
- Prozkoumejte příčiny anémie neznámého původu;
- Podrobnější posouzení proveďte, když se zjistí změny v jiných testech, jako je například testování okultní krve ve stolici nebo pochybné obrázky v neprůhledném klystýru. Podívejte se, jaké další testy jsou indikovány k detekci rakoviny tlustého střeva.
Během vyšetření kolonoskopií je také možné provádět procedury, jako je odběr biopsie nebo dokonce odstranění polypů. Kromě toho může být test označen jako terapeutická metoda, protože také umožňuje kauterizaci krevních cév, které mohou krvácet, nebo dokonce dekompresi střevního volvulu. Podívejte se, co je střevní volvo a jak léčit tuto nebezpečnou komplikaci.
Příprava na kolonoskopii
Aby lékař mohl provést kolonoskopii a vizualizovat změny, je nutné, aby bylo tlusté střevo zcela čisté, tj. Bez zbytků výkalů nebo potravy, a proto je nutné provést speciální přípravu na vyšetření, který určí lékař nebo klinika, která bude zkoušku provádět.
V ideálním případě se s přípravou začne nejméně 2 dny před vyšetřením, kdy může pacient zahájit snadno stravitelnou stravu založenou na chlebu, rýži a bílých těstovinách, tekutinách, džusech bez vařeného ovoce, masa, ryb a vajec a jogurtu bez ovoce nebo kousků, vyhýbat se mléku, ovoci, ořechům, zelenině, zelenině a obilovinám.
24 hodin před vyšetřením je indikována tekutá strava, aby se v tlustém střevě nevytvářely žádné zbytky. Doporučuje se také užívat projímadla, vypít roztok na bázi Mannitolu, což je typ cukru, který pomáhá při čištění střev, nebo dokonce provést střevní mytí, které se provádí podle pokynů lékaře. Zjistěte více o stravě a přípravě na kolonoskopii.
Kromě toho může být nutné před testem vysadit některé používané léky, například ASA, antikoagulancia, metformin nebo inzulín, podle doporučení lékaře. Je také nutné jít se zkouškou, protože sedace může způsobit ospalost osoby a řízení nebo práce po zkoušce se nedoporučuje.
Jak se provádí kolonoskopie
Kolonoskopie se provádí zavedením tenké trubice do konečníku, obvykle v sedaci pro lepší pohodlí pacienta. Tato trubice je opatřena kamerou, která umožňuje vizualizaci střevní sliznice, a během vyšetření se do střeva vstřikuje malé množství vzduchu, aby se zlepšila vizualizace.
Za normálních okolností leží pacient na boku a jak lékař zavádí tubus kolonoskopického přístroje do konečníku, může pociťovat zvýšení břišního tlaku.
Kolonoskopie obvykle trvá mezi 20 až 60 minutami a po vyšetření musí být pacient asi 2 hodiny v rekonvalescenci, než se vrátí domů.
Co je to virtuální kolonoskopie
Virtuální kolonoskopie využívá počítačovou tomografii k získávání obrazů střeva, aniž by k pořizování snímků byl nutný kolonoskop s kamerou. Během vyšetření se do konečníku zavede trubice, která vstřikuje vzduch do střeva, což usnadňuje pozorování jeho vnitřku a možných změn.
Virtuální kolonoskopie má určitá omezení, například obtížnost identifikace malých polypů a nemožnost provést biopsii, a proto není věrnou náhradou za normální kolonoskopii. Přečtěte si více o tomto postupu na: Virtuální kolonoskopie.