Cholangiografie: k čemu slouží a jak se to dělá

Obsah

• Jak se zkouška provádí
• 1. Intravenózní cholangiografie
• 2. Endoskopická cholangiografie
• 3. Intraoperační cholangiografie
• 4. Cholangiografie magnetické rezonance
• Jak se připravit na zkoušku
• Možné nežádoucí účinky
• Kdy by se zkouška neměla dělat

Cholangiografie je rentgenové vyšetření, které slouží k hodnocení žlučovodů a umožňuje vám zobrazit cestu žluči z jater do dvanáctníku.

Tento typ vyšetření se často provádí například při operaci žlučovodů, aby se odstranil kámen ze žlučníku, ale může jej také indikovat lékař, aby pomohl diagnostikovat další problémy související se žlučovody, například:

• Obstrukce žlučovodů;
• Zranění, zúžení nebo dilatace potrubí;
• Nádor močového měchýře.

Kromě toho, pokud je zjištěna obstrukce žlučovodů, může lékař během vyšetření odstranit příčinu, která způsobuje obstrukci, což způsobuje téměř okamžité zlepšení příznaků.

Jak se zkouška provádí

Existuje několik typů cholangiografie, které lze objednat podle podezření lékaře. Způsob složení zkoušky se může mírně lišit:

1. Intravenózní cholangiografie

Tato metoda spočívá v podání kontrastu v krevním řečišti, který bude poté odstraněn žlučí. Poté se každých 30 minut získávají obrazy, které umožní studium kontrastní dráhy podél žlučovodů.

2. Endoskopická cholangiografie

V této technice je sonda zavedena z úst do dvanáctníku, kde je podán kontrastní produkt, a poté je v místě kontrastu proveden rentgen.

3. Intraoperační cholangiografie

V této metodě se vyšetření provádí během operace odstranění žlučníku, která se nazývá cholecystektomie, při které se podává kontrastní produkt a provádí se několik rentgenových paprsků.

4. Cholangiografie magnetické rezonance

Tato technika se provádí po operaci odstranění žlučníku s cílem vyhodnotit žlučovody po odstranění, aby bylo možné identifikovat možné komplikace, které mohou být způsobeny reziduálními kameny, které nebyly během operace detekovány.

Jak se připravit na zkoušku

Příprava na cholangiografii se může lišit podle typu zkoušky, avšak obecná péče zahrnuje:

• Rychle od 6 do 12 hodin;
• Do 2 hodin před zkouškou pijte jen malé doušky vody;
• Informujte lékaře o užívání léků, zejména aspirinu, klopidogrelu nebo warfarinu.

V některých případech může lékař také objednat krevní test až 2 dny před testem.

Možné nežádoucí účinky

I když to není příliš časté, mohou se při provádění tohoto testu objevit některé vedlejší účinky, jako je poškození žlučovodů, pankreatitida, vnitřní krvácení nebo infekce.

Pokud se po cholangiografii příznaky jako horečka nad 38,5 ° C nebo bolesti břicha nezlepší, je vhodné jít do nemocnice.

Kdy by se zkouška neměla dělat

Ačkoli je tento test považován za bezpečný, nedoporučuje se u lidí, kteří mají přecitlivělost na kontrast, infekci žlučových cest nebo mají vysokou hladinu kreatininu nebo močoviny. V takových případech může lékař doporučit další test k posouzení žlučovodů.