Jak se provádí operace změny pohlaví
Obsah
Operace změny pohlaví, transgenitalizace nebo operace neophaloplastiky, populárně známá jako operace změny pohlaví, se provádí s cílem přizpůsobit fyzické vlastnosti a genitálie transgenderové osoby tak, aby tato osoba mohla mít odpovídající tělo tomu, co považuje za vhodné pro sebe.
Tato operace se provádí u žen nebo mužů a zahrnuje složité a dlouhé chirurgické zákroky, které zahrnují jak konstrukci nového pohlavního orgánu, nazývaného neopenis nebo neovagina, tak i odstranění jiných orgánů, například penis, prsa, děloha a vaječníky.
Před provedením tohoto typu procedury je vhodné provést kromě psychologického monitorování také předchozí lékařské sledování k zahájení hormonální léčby, aby bylo možné určit, že nová fyzická identita bude pro danou osobu vhodná. Zjistěte více o genderové dysforii.
Kde se vyrábí
Operaci změny pohlaví může SUS provádět od roku 2008, ale protože čekání ve frontě může trvat roky, mnoho lidí si zvolí postup u soukromých plastických chirurgů.
Jak se to dělá
Před provedením transgenitalizační operace je třeba dodržet některé důležité kroky:
- Doprovod s psychologem, psychiatrem a sociálním pracovníkem;
- Společensky předpokládejte pohlaví, které chcete adoptovat;
- Provádění hormonální léčby k získání ženských nebo mužských vlastností, vedené endokrinologem pro každý případ.
Tyto kroky před operací trvají asi 2 roky a jsou velmi nezbytné, protože jsou krokem k fyzické, sociální a emoční adaptaci člověka na tuto novou realitu, protože se doporučuje mít jistotu před rozhodnutím před operací, což je definitivní.
Operaci předchází celková anestézie a trvá přibližně 3 až 7 hodin, v závislosti na typu a technice použité chirurgem.
1. Změna ze ženy na muže
Existují 2 typy chirurgických technik pro transformaci ženského pohlavního orgánu na mužský:
Methoidioplastika
Je to nejpoužívanější a nejdostupnější technika a skládá se z:
- Hormonální léčba testosteronem způsobí růst klitorisu a jeho zvětšení než u běžného ženského klitorisu;
- Řezy jsou prováděny kolem klitorisu, který je oddělen od pubis, což umožňuje větší volnost pohybu;
- Vaginální tkáň se používá ke zvětšení délky močové trubice, která zůstane uvnitř neopenisu;
- Tkáň pochvy a stydkých pysků se také používají k potažení a tvarování neopenisu;
- Šourek je vyroben z velkých stydkých pysků a silikonových implantátů k simulaci varlat.
Výsledný penis je malý a dosahuje přibližně 6 až 8 cm, avšak tato metoda je rychlá a schopná zachovat přirozenou citlivost genitálií.
Phaloplastika
Je to složitější, nákladnější a špatně dostupná metoda, takže mnoho lidí, kteří hledají tuto metodu, nakonec hledá profesionály v zahraničí. V této technice se k vytvoření nového pohlavního orgánu s větší velikostí a objemem používají štěpy kůže, svalů, krevních cév a nervů z jiné části těla, jako je předloktí nebo stehno.
- Péče po operaci: k doplnění maskulinizačního procesu je nutné odstranit dělohu, vaječníky a prsa, což lze provést již během zákroku nebo je možné jej naplánovat jindy. Obecně se citlivost oblasti udržuje a intimní kontakt se uvolní po přibližně 3 měsících.
2. Změna z muže na ženu
Pro transformaci mužských a ženských pohlavních orgánů je běžně používanou technikou modifikovaná inverze penisu, která se skládá z:
- Jsou provedeny řezy kolem penisu a šourku, které definují oblast, kde bude vytvořena neovagina;
- Odstraní se část penisu, čímž se zachová močová trubice, kůže a nervy, které dávají oblasti citlivost;
- Varlata jsou odstraněna a chrání kůži šourku;
- Je otevřen prostor pro boj s neovaginou, přibližně 12 až 15 cm, s použitím kůže penisu a šourku k pokrytí oblasti. Vlasové folikuly jsou kauterizovány, takže vlasy v této oblasti nerostou;
- Zbytek kůže šourkového vaku a předkožky se používá k tvorbě vaginálních rtů;
- Močová trubice a močové cesty jsou přizpůsobeny tak, aby moč vycházela z otvoru a osoba mohla močit vsedě;
- Žaluď se používá k vytvoření klitorisu, takže lze udržovat pocit rozkoše.
Aby nový vaginální kanál zůstal životaschopný a neuzavřel se, používá se vaginální forma, kterou lze během týdnů vyměnit za větší velikosti za dilataci neovaginy.
- Péče po operaci: Fyzické aktivity a sexuální život se obvykle uvolňují přibližně po 3 až 4 měsících po operaci. Během pohlavního styku je obvykle nutné používat lubrikanty specifické pro danou oblast. Kromě toho je možné, že dotyčná osoba bude následovat u gynekologa, aby se řídila a vyhodnotila kůži neovaginy a močové trubice, ale protože prostata zůstane, může být také nutné konzultovat s urologem.
Kromě toho se po každém chirurgickém zákroku doporučuje jíst lehká jídla, dodržovat dobu odpočinku doporučenou lékařem a kromě užívání léků na předpis ke zmírnění bolesti, jako jsou protizánětlivé léky nebo analgetika, usnadnit zotavení. Podívejte se na nezbytnou péči o zotavení po operaci.