Operace štítné žlázy: jak se to dělá, hlavní typy a zotavení

Obsah

• Typy operací štítné žlázy
• Jak se zotavuje po odstranění štítné žlázy
• Co se stane po odstranění štítné žlázy
• Jak žít bez štítné žlázy
• Odstranění výkrmu štítné žlázy?

Chirurgie štítné žlázy se provádí k léčbě problémů se štítnou žlázou, jako jsou uzliny, cysty, nadměrné zvětšení štítné žlázy nebo rakovina, a může být úplná nebo částečná, v závislosti na tom, zda je žláza zcela odstraněna.

Obecně je tato operace, známá jako tyreoidektomie, choulostivá, protože pro život jsou nezbytné žíly, tepny, nervy a svaly, je však běžné, že nedojde ke komplikacím, dokonce ani v případě rakoviny, přičemž změny hlasu nebo modřiny jsou neobvyklé. .

Umístění štítné žlázy

Zotavení po operaci je jednoduché, takže je nutné se vyvarovat snahy vyhnout se otokům a krvácení v místě řezu a zanechání jizvy na krku.

Typy operací štítné žlázy

Operace štítné žlázy se provádí v celkové anestezii a během operace, která trvá přibližně 2 hodiny, lékař podřízne krk, aby bylo možné pozorovat a odstranit štítnou žlázu.

Obecně platí, že před operací štítné žlázy byste měli absolvovat 8 hodin hladovění a neužívat žádné léky během předchozích 10 dnů, jako je AAS, Bufferin nebo Melhoral, například proto, že zvyšují riziko krvácení během operace a v pooperačním období, které může zhoršují hojení. Hlavní typy operací jsou:

• Celková tyreoidektomie: Skládá se z úplného odstranění štítné žlázy s nutností hormonální substituce.
• Lobektomie nebo hemithyroidektomie: Skládá se z odstranění pouze jedné strany a také šíje, což je část, která spojuje obě strany, přičemž polovina štítné žlázy funguje normálně. Může být indikován v případě rakoviny štítné žlázy papilárního nebo folikulárního typu a vyžaduje vyhodnocení potřeby hormonální substituce.
• Cervikální vyprazdňování: V některých případech může být kromě odstranění štítné žlázy nutné odstranit lymfatické uzliny v blízkosti štítné žlázy a děložního čípku, pokud jsou postiženy, nebo se jim vyhnout, zejména v případě medulární nebo anaplastické rakoviny štítné žlázy. V případě folikulárního nebo papilárního karcinomu nemusí lékař vidět potřebu disekce krku, pokud biopsie naznačuje, že nejsou ovlivněny.

Hned po operaci

3 dny po operaci

Ve většině případů se můžete vrátit domů následující den a zůstat tam 1 nebo 2 dny, protože nástup komplikací je minimální. V prvním týdnu po operaci však není možné studovat nebo pracovat.

Lékař může také rozhodnout, zda je nutné provést léčbu radioaktivním jódem, který slouží k úplnému odstranění stop po maligních buňkách. Zjistěte vše o radioaktivním jódu.

Podívejte se také na následující video a podívejte se, jaké jídlo je nejvhodnější během léčby radioaktivním jódem:

Jak se zotavuje po odstranění štítné žlázy

Pooperační období operace štítné žlázy trvá asi 15 dní a během této doby je třeba se vyvarovat fyzického úsilí, jako je běh nebo intenzivní domácí aktivity, aby se zabránilo vzniku otoků a krvácení v místě řezu. Nicméně, celkový odpočinek není nutný, ve většině případů můžete chodit, pracovat a hýbat krkem týden po operaci.

Po opuštění operačního sálu můžete mít na krku odtok, abyste odstranili přebytečnou tekutinu krví a vyhnuli se modřinám, a protože je normální pociťovat bolest, může lékař indikovat použití analgetik a protizánětlivých léků, jako jsou jako paracetamol nebo ibuprofen a konzumace tekutých a měkkých jídel ke zmírnění nepohodlí v krku.

Kromě toho máte na krku obvaz, který zabraňuje kontaktu s bakteriemi a nečistotami a chrání místo, kde byl řez proveden, který by neměl být mokrý. Pacient obvykle jde domů s obvazem, který musí být odstraněn asi 3 dny po operaci v nemocnici, a jsou-li viditelné, jsou odstraněny také stehy.

10 dní po operaci

Co se stane po odstranění štítné žlázy

Operace štítné žlázy je obvykle nekomplikovaná, ale nejběžnější důsledky zahrnují:

• Bolest v krku a kašel, které mohou způsobit potíže s jídlem a které se obvykle snižují po 1 týdnu a které souvisejí se zánětem hrdla;
• Hlasové změny, jako je chrapot a únava při mluvení, které obvykle po několika měsících spontánně odezní, a v některých případech je nutný hlasový trénink;
• Snížená hladina vápníku v krvi, protože v blízkosti štítné žlázy jsou příštítná tělíska, která produkují hormon známý jako PTH odpovědný za regulaci hladiny vápníku v krvi;
• Hematom na krku což může způsobit bolest a otok krku.

Protože je na krku proveden řez, je normální mít tenkou jizvu, která se může pohybovat mezi 3 až 15 cm.

Jak žít bez štítné žlázy

Je možné žít bez štítné žlázy, protože hormony produkované tímto orgánem mohou být nahrazeny léky v tabletách s vápníkem a vitaminem D a levothyroxinem nebo Synthroidem, například doporučeným endokrinologem, který je třeba užívat ráno na lačný žaludek . Podívejte se, jaké jsou léky na štítnou žlázu, které může lékař označit.

Po úplném odstranění štítné žlázy je třeba tyto léky užívat po celý život, aby se udržela stabilní hladina hormonů a zabránilo se příznakům, jako je brnění a křeče. Tyto prostředky lze začít užívat po operaci.

Podívejte se na následující video a podívejte se na několik tipů, které mohou lidem bez štítné žlázy pomoci žít lépe:

Když je odstraněna pouze polovina štítné žlázy, není vždy nutné provést tuto hormonální náhradu, protože zbývající polovina se může přizpůsobit tak, aby produkovala množství hormonů, které tělo potřebuje. Lékař by tedy měl objednat krevní testy a ultrazvuk, aby zkontroloval výsledek operace a hladinu těchto hormonů v krvi asi 1 měsíc po odstranění části štítné žlázy. Během této čekací doby by osoba měla sledovat příznaky změn štítné žlázy, jako jsou menstruační změny, křeče, unavené nohy nebo brnění. Zkontrolujte všechny příznaky problémů se štítnou žlázou.

Odstranění výkrmu štítné žlázy?

Když zcela odstraníte štítnou žlázu a neprovádíte hormonální substituci, může dojít k hypotyreóze a jednou z jejích charakteristik je zvýšení hmotnosti a otok těla. Proto je nutné užívat léky k nahrazení hormonů produkovaných štítnou žlázou, aby se udržela odpovídající váha a udržovaly ostatní funkce těla, jako je řádná regulace teploty. Proto, kdykoli osoba úplně odstraní štítnou žlázu, musí užívat léky na štítnou žlázu po celý život.

Odstranění pouze poloviny štítné žlázy může také vést k přírůstku hmotnosti, když zbývající polovina není schopna produkovat hormony, které tělo potřebuje. Proto je kromě pravidelného vyšetřování štítné žlázy nutné sledovat, zda se neobjeví příznaky související s hypotyreózou. Naučte se 5 testů, které hodnotí štítnou žlázu.

Pokud lékař po odstranění štítné žlázy doporučí léčbu radioaktivním jódem, není možné začít užívat hormony štítné žlázy, takže během těchto 30 dnů mezi jednotlivými procedurami je běžné, že se lidé budou cítit nafouknutí, mají bolesti hlavy a nedostatek koncentrace. , ale toto období bez léčby je důležité pro zvýšení účinnosti radioaktivní jodoterapie, která může zcela eliminovat maligní buňky. Po této léčbě může lékař doporučit užívání léků na štítnou žlázu a nepříjemné příznaky by měly během několika dní zmizet.