Jak se provádí fetální kardiotokografie

Obsah

• Jak se to dělá
• Až bude hotovo
• Jak je to interpretováno

Fetální kardiotokografie je vyšetření prováděné během těhotenství za účelem kontroly srdečního rytmu a pohody dítěte, prováděné senzory připojenými k břichu těhotné ženy, které shromažďují tyto informace, a jsou zvláště vhodné pro těhotné ženy po 37 týdnech nebo v obdobích blízkých porodu.

Tento test lze kromě posouzení kontrakcí dělohy ženy provést také během porodu, aby se v tomto okamžiku sledovalo zdraví dítěte.

Fetální kardiotokografické vyšetření musí být provedeno na klinikách nebo porodnických odděleních, které obsahují zařízení a lékaře připravené na vyšetření, a stojí v průměru 150 R $, v závislosti na klinice a místě, kde se provádí.

Jak se to dělá

K provedení fetální kardiotokografie se na hrot umístí elektrody se senzory, které drží typ řemínku přes břicho ženy a které zachycují veškerou činnost uvnitř dělohy, ať už jde o srdeční rytmus, pohyb nebo kontrakce dělohy.

Jedná se o vyšetření, které matce ani plodu nezpůsobuje bolest ani nepohodlí, avšak v některých případech, kdy existuje podezření, že se dítě málo pohybuje, může být nutné vyvinout určitý stimul, aby ho probudil nebo otřásl. Kardiotokografii lze tedy provádět třemi způsoby:

• Bazální: děje se to u ženy v klidu, bez podnětů, pouze při sledování pohybových vzorců a srdečního rytmu;
• Stimulováno: lze provést v případech, kdy je nutné posoudit, zda bude dítě lépe reagovat po nějakém podnětu, kterým může být zvuk, jako je houkačka, vibrace zařízení nebo dotek lékaře;
• S přetížením: v tomto případě je stimul vyvolán užíváním léků, které mohou zesílit kontrakci dělohy matky a jsou schopny vyhodnotit účinek těchto kontrakcí na dítě.

Zkouška trvá asi 20 minut a žena v klidu sedí nebo leží, dokud nejsou informace ze senzorů zaznamenány na grafu, na papíře nebo na obrazovce počítače.

Až bude hotovo

Fetální kardiotokografii lze indikovat po 37 týdnech pouze pro preventivní posouzení srdečního rytmu dítěte.

Může však být indikován jindy v případech podezření na tyto změny u dítěte nebo při zvýšení rizika, jako v následujících situacích:

Při této zkoušce je tedy možné zasáhnout co nejrychleji, pokud si všimnete změn v blahobytu dítěte, například v důsledku zadušení, nedostatku kyslíku, únavy nebo arytmií.

Toto posouzení lze provést v různých obdobích těhotenství, například:

• V před porodu: provádí se kdykoli po 28 týdnech těhotenství, nejlépe po 37 týdnech, k posouzení srdečního rytmu dítěte.
• V intrapartu: kromě srdečního rytmu hodnotí pohyby dítěte a kontrakce dělohy matky během porodu.

Kontroly provedené během tohoto vyšetření jsou součástí souboru hodnocení vitality plodu, stejně jako dalších, jako je dopplerovský ultrazvuk, který měří krevní oběh v placentě, a biofyzikální profil plodu, který k zajištění správného vývoje přijímá několik opatření. nápoje. Zjistěte více o testech indikovaných pro třetí trimestr těhotenství.

Jak je to interpretováno

Pro interpretaci výsledku vyšetření porodník vyhodnotí grafiku vytvořenou senzory na počítači nebo na papíře.

V případě změn vitality dítěte tedy může kardiotokografie identifikovat:

1. Změny srdeční frekvence plodu, které mohou být následujících typů:

• Bazální srdeční frekvence, kterou lze zvýšit nebo snížit;
• Abnormální odchylky srdeční frekvence, které ukazují kolísání frekvenčního vzorce, a je běžné, že se kontrolovaně mění během porodu;
• Zrychlení a zpomalení vzorců srdečního rytmu, které detekují, zda se srdeční rytmus zpomaluje nebo zrychluje postupně nebo náhle.

2. Změny v pohybu plodu, které lze snížit, pokud to naznačuje utrpení;

3. Změny kontrakce dělohy pozorované během porodu.

K těmto změnám obvykle dochází v důsledku nedostatku kyslíku pro plod, což způsobuje pokles těchto hodnot. V těchto situacích tedy porodník indikuje léčbu podle času těhotenství a závažnosti každého případu, což může být například týdenní sledování, hospitalizace nebo dokonce potřeba předvídat porod, například císařským řezem.