Jak si vybrat nejlepší léčbu MS pro svůj životní styl

Obsah

• Samoinjekční léky
• Infuzní léky
• Perorální léky
• Jídlo s sebou

Přehled

Existuje celá řada způsobů léčby roztroušené sklerózy (MS), jejichž cílem je změnit postup choroby, zvládnout relapsy a pomoci s příznaky.

Terapie modifikující nemoci (DMT) pro MS spadají do tří kategorií: samoinjikovatelné, infuzní a orální. Některé z těchto léků lze užívat doma, zatímco jiné je nutné podávat v klinickém prostředí. Každý typ léčby má určité výhody i možné vedlejší účinky.

S tolika možnostmi může být těžké rozhodnout, kterou léčbu vyzkoušet jako první.

Váš lékař vám pomůže zvážit výhody a nevýhody každé volby a jejich vliv na váš životní styl. Zde je více informací o jednotlivých typech léků, které vám pomohou učinit informované rozhodnutí.

Samoinjekční léky

Tyto léky se podávají injekčně, což můžete udělat sami. Dostanete školení od zdravotnického pracovníka a naučíte se správný způsob, jak si bezpečně podat injekci.

Mezi samoinjikovatelné léky patří:

• glatirameracetát (Copaxone, Glatopa)
• interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• peginterferon beta-1a (Plegridy)

Tyto léky můžete podávat buď subkutánně (pod kůži) nebo intramuskulárně (přímo do svalu). To může zahrnovat jehlu nebo injekční pero.

Frekvence injekcí se pohybuje od denně do jednou za měsíc.

Vedlejší účinky většiny injekčních léků jsou nepříjemné, ale obvykle krátkodobé a zvládnutelné. V místě vpichu se mohou objevit bolesti, otoky nebo kožní reakce. Mnoho z těchto léků může způsobit příznaky podobné chřipce i abnormality jaterních testů.

Zinbryta je další lék, který se užíval. Nicméně, to bylo dobrovolně odstraněno z trhu kvůli obavám o bezpečnost, včetně zpráv o vážném poškození jater a anafylaxi.

Pokud vám vyhovuje samoinjikování a nechcete užívat perorální léky denně, může být pro vás dobrou volbou injekční léčba. Glatopa vyžaduje denní injekce, ale jiné, jako je Plegridy, se provádějí méně často.

Infuzní léky

Tyto léky se podávají intravenózně v klinickém prostředí. Nemůžete je vzít sami doma, takže musíte být schopni se dostat na schůzky.

Infuzní léky zahrnují:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoxantron (Novantrone)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Harmonogramy pro infuzní léky se liší:

• Lemtrada se podává ve dvou kurzech, počínaje pěti dny infuzí, po nichž následuje druhá sada o rok později po dobu tří dnů.
• Novantrone se podává každé tři měsíce, maximálně dva až tři roky.
• Tysabri se podává jednou za čtyři týdny.

Mezi časté nežádoucí účinky patří nevolnost, bolesti hlavy a břišní potíže. Ve vzácných případech mohou tyto léky způsobit závažné nežádoucí účinky, jako je infekce a poškození srdce. Váš lékař vám pomůže zvážit rizika užívání těchto léků s možnými přínosy.

Pokud chcete při podávání léků pomoc lékaře a nechcete užívat pilulky každý den, mohou být pro vás dobrou volbou infuzní léky.

Perorální léky

Možná budete moci užívat své léky na MS ve formě tablet, pokud je to to, co dáváte přednost. Perorální léky se snadno užívají a jsou dobrou volbou, pokud nemáte rádi jehly.

Perorální léky zahrnují:

• kladribrin (Mavenclad)
• dimethylfumarát (Tecfidera)
• diroximel fumarát (množství)
• fingolimod (Gilenya)
• siponimod (Mayzent)
• teriflunomid (Aubagio)

Nežádoucí účinky perorálních léků mohou zahrnovat bolest hlavy a abnormální jaterní testy.

Aubagio, Gilenya a Mayzent se užívají jednou denně. Přípravek Tecfidera se užívá dvakrát denně. V prvním týdnu užívání přípravku Vumerity užijete jednu pilulku dvakrát denně. Poté užijete dvě pilulky dvakrát denně.

Mavenclad je krátkodobá orální terapie. V průběhu 2 let nebudete mít více než 20 dnů léčby. V léčebných dnech bude vaše dávka sestávat z jedné nebo dvou pilulek.

Užívání léků předepsaným způsobem je důležité, aby byly účinné. Pokud užíváte denní perorální dávky, musíte dodržovat organizovaný plán. Nastavení připomenutí pro sebe vám pomůže dodržovat plán a každou dávku si vzít včas.

Jídlo s sebou

Terapie upravující nemoci jsou k dispozici v různých formách, včetně samoinjikování, infuze a perorální léčby. Každá z těchto forem má vedlejší účinky i výhody. Váš lékař vám může pomoci vybrat lék, který je pro vás vhodný, na základě vašich příznaků, preferencí a životního stylu.