Cvičení, když trpíte fibrilací síní

Obsah

• Nežádoucí účinky fibrilace síní
• Vedlejší účinky cvičení s fibrilací síní
• Dobré cvičení pro AFib
• Cvičení, kterým je třeba se vyhnout pomocí AFib
• Poraďte se s lékařem
• Zkontrolujte svůj srdeční rytmus
• Zvažte srdeční rehabilitaci
• Vědět, kdy zastavit nebo vyhledat pomoc
• Výhled a varování
• Otázka:
• A:

Co je fibrilace síní?

Fibrilace síní, často nazývaná AFib, je běžnou příčinou nepravidelného srdečního rytmu. Když vaše srdce bije z rytmu, je to známé jako srdeční arytmie. Vaše srdce spoléhá na pravidelný rytmus, který vychází z elektrického vzoru v jeho komorách. U AFib tento vzor nepřenáší organizovaným způsobem. Výsledkem je, že horní komory srdce, známé jako síně, se nesmršťují v pravidelném rytmickém rytmu.

Přechodné epizody AFib se vyskytují v tzv. Paroxysmálním AFib. U chronického AFib má srdce tuto arytmii po celou dobu.

Pro AFib jsou k dispozici léčby a s tímto stavem můžete i nadále žít aktivně. Při životě s AFib je důležité vzít v úvahu několik věcí, včetně cvičení.

Nežádoucí účinky fibrilace síní

AFib může být problém z několika důvodů. Za prvé, nedostatek účinných srdečních kontrakcí způsobuje víření a hromadění krve v síních. Ve výsledku se vám mohou vyvinout krevní sraženiny, které se mohou dostat kamkoli v těle. Pokud sraženina pronikne do mozku, může způsobit mrtvici. Pokud sraženina spadne do plic, může to způsobit plicní embolii.

Zadruhé, pokud srdce bije příliš rychle, může rychlý srdeční rytmus vést k srdečnímu selhání. Srdeční selhání znamená, že váš srdeční sval není schopen účinně pumpovat nebo naplnit dostatkem krve. Za třetí, neléčený AFib může vést k dalším problémům souvisejícím se srdeční arytmií, včetně chronické únavy a deprese.

Vedlejší účinky cvičení s fibrilací síní

Jedním z nejčastějších příznaků AFib je snazší únava při cvičení. Mezi další příznaky AFib, které mohou cvičení ztěžovat, patří:

• bušení srdce
• závrať
• pocení
• úzkost
• dušnost

AFib může ztěžovat cvičení, protože vaše srdce může začít závodit. Závodní srdce může snížit váš krevní tlak a způsobit, že budete pociťovat mdloby. V takovém případě může být namáhavé cvičení více škodlivé než užitečné.

V mnoha případech vám cvičení s AFib pomůže žít silnější život. Cvičení vám pomůže udržet si zdravou váhu, což může zabránit zhoršení srdečního selhání. Existují také výhody fyzické aktivity, které jsou obzvláště užitečné, pokud máte AFib, včetně zpomalení srdeční frekvence a snížení krevního tlaku.

Kvalitní život je důležitým cílem, pokud máte AFib a cvičení vám může pomoci zmírnit úzkost a stres.

Dobré cvičení pro AFib

Než se začnete věnovat jakémukoli cvičení, ujistěte se, že po dobu asi 10 minut natahujete svaly nebo se věnujete chůzi bez nárazu, aby se vaše srdce přizpůsobilo dané aktivitě. Než začnete zvyšovat úroveň aktivity, ujistěte se, že jste hydratovaní.

Jakmile se rozcvičíte, vyzkoušejte cviky, jako je silová chůze, jogging nebo turistika, abyste si zacvičili bez přetížení srdce. Jízda na rotopedu nebo použití eliptického stroje nebo běžeckého pásu jsou také bezpečným tréninkem pro lidi s AFib.

Dobrým tréninkem může být také zvedání lehkých závaží. Může vám pomoci budovat svalový tonus a sílu bez přetížení svalů nebo namáhání srdce.

Nejprve vyzkoušejte krátká období cvičení v délce 5–10 minut, abyste se ujistili, že cvičení nezpůsobí, že se budete cítit bezstarostně nebo omdlít. Když vám vyhovuje krátké období cvičení, postupně přidávejte 5–10 minut času na cvičení, dokud nepocítíte, že jste dosáhli uspokojivého osobního cíle v oblasti fitness.

Cvičení, kterým je třeba se vyhnout pomocí AFib

Pokud jste nějakou dobu necvičili, nechcete začít intenzivním cvičením s velkým dopadem. Když cvičíte s AFib, možná budete chtít začít s krátkými intervaly cvičení s nízkým dopadem. Poté můžete postupně zvyšovat délku a intenzitu tréninku.

Snažte se vyhnout se činnostem s vyšším rizikem úrazu, jako je lyžování nebo jízda na kole. Mnoho léků na ředění krve používaných k léčbě AFib může způsobit silnější krvácení, když jste zraněni.

Pokud plánujete zvedat závaží, poraďte se se svým lékařem nebo fyzioterapeutem o tom, jak velká váha je pro zvedání bezpečná. Přílišné zvedání může vaše srdce hodně zatěžovat.

Poraďte se s lékařem

Poraďte se se svým lékařem, co byste měli a neměli dělat, pokud jde o cvičení. Pokud váš AFib vyvolá jakékoli příznaky, může vám lékař doporučit, abyste měli stav lépe pod kontrolou, než začnete cvičit. Mohou vám předepisovat léky, aby se pokusili udržet vaše srdce v rytmu nebo aby vaše srdce nebilo příliš rychle.

Zkontrolujte svůj srdeční rytmus

Abyste se mohli těšit z výhod cvičení, nemusíte se věnovat příliš intenzivní činnosti. S AFib by mohl být lepší nápad nejprve udržovat cvičení na mírné úrovni. Sledování srdeční frekvence vám může také pomoci udržet bezpečné tempo během tréninku.

K dispozici je mnoho sledovačů fitness a cvičení, které vám pomohou sledovat váš srdeční tep. Tyto fitness trackery se obvykle nosí na zápěstí jako hodinky (a obvykle také vypadají jako hodinky). Mnoho z nich také zaznamenává podrobné statistiky srdečního tepu, které si můžete prohlédnout pomocí aplikace ve smartphonu, tabletu nebo domácím počítači.

Mezi nejoblíbenější a nejznámější značky fitness trackerů patří Fitbit, který prodává několik modelů fitness trackerů s vestavěnými monitory srdečního tepu. Společnosti jako Apple, Garmin a Samsung také prodávají fitness trackery.

Podle (CDC) by středně intenzivní fyzická aktivita měla být 50 až 70 procent vaší maximální srdeční frekvence. Chcete-li během cvičení měřit srdeční frekvenci, položte ukazováček a prostřední prsty na palec na opačné straně zápěstí, těsně pod palec nebo na krk. Můžete počítat puls na celou minutu nebo na 30 sekund a vynásobit 2.

Při kontrole srdeční frekvence je třeba mít na paměti několik věcí:

• Vaše maximální srdeční frekvence se určuje odečtením vašeho věku od 220. Například pokud máte 50 let, bude vaše maximální srdeční frekvence 170 úderů za minutu (bpm).
• Chcete-li cvičit na střední úrovni, měla by být vaše srdeční frekvence mezi 85 (od násobení 170 x 0,5) a 119 (od násobení 170 x 0,7) tepů za minutu.

Pokud užíváte lék známý jako beta-blokátor, můžete si všimnout, že se zdá, že se vaše srdeční frekvence nezvyšuje tak, jak byste si mysleli. Je to proto, že beta-blokátory kromě snížení krevního tlaku působí také na vaši pomalou srdeční frekvenci. Výsledkem je, že vaše srdce nemusí bít tak rychle, i když cvičíte mírným tempem.

Zvažte srdeční rehabilitaci

Je normální být nervózní z cvičení, když máte AFib. Během sólového cvičení ale nemusíte vždy dohlížet na svůj vlastní srdeční rytmus. Poraďte se s lékařem o rehabilitaci srdce.

Srdeční rehabilitace znamená pouze cvičení ve zdravotnickém zařízení, kde lze sledovat vaše srdce. Možnosti zahrnují nemocnici, ambulantní centrum nebo kliniku lékaře. Zaměstnanci v zařízení vás mohou varovat, pokud se váš srdeční rytmus příliš zrychlí nebo pokud máte abnormální krevní tlak. Zaměstnanci jsou také speciálně vyškoleni, aby pomáhali lidem se srdečními chorobami, jako je AFib a srdeční selhání. Mohou poskytnout tipy na nová cvičení, která je třeba zvážit, a rady ohledně bezpečnosti cvičení.

Během srdeční rehabilitace můžete být požádáni o provedení zátěžového testu. V tomto testu budete chodit na běžeckém pásu, který je přizpůsoben rychlosti a sklonu, zatímco jste připojeni k zařízení, které sleduje váš srdeční rytmus.

Zátěžový zátěžový test umožňuje lékaři zjistit, jak dobře vaše srdce reaguje na cvičení a jak efektivně a důsledně pumpuje krev do vašeho těla. Tento test může měřit, kolik cvičení může vaše srdce trvat, než se objeví příznaky AFib. Znalost úrovně cvičení, která je pro vaše srdce dobrá, vám může pomoci vytvořit rutinu cvičení bezpečnou pro váš AFib.

Vědět, kdy zastavit nebo vyhledat pomoc

I když možná budete moci cvičit bez komplikací způsobených AFib, je stále důležité vědět, které příznaky znamenají zpomalení nebo úplné zastavení. AFib může při cvičení způsobit bolest na hrudi. Pokud bolest na hrudi nezmizí, když si uděláte krátkou přestávku nebo odpočinek, zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání. Můžete také zvážit, že vás někdo odveze na pohotovost.

Mezi další příznaky, které byste měli vyhledat v případě nouze, patří:

• dušnost, ze které se nemůžete vzpamatovat
• střelba na paži
• zmatek nebo dezorientace
• ztráta vědomí
• náhlá slabost na jedné straně těla
• nezřetelná řeč
• potíže s jasným myšlením

Zavolejte svého lékaře, pokud máte jakékoli další příznaky, které vám způsobují nepohodlí nebo nevolnost.

Pokud máte kardiostimulátor, poraďte se se svým lékařem, jak nejlépe zvládnout rutinu cvičení. Váš lékař možná bude chtít kombinovat další léčbu AFib s kardiostimulátorem, jako jsou léky nebo ablace (vytvoření jizvové tkáně, která vám pomůže kontrolovat srdeční rytmus). Tato léčba může zlepšit vaši schopnost zvládat delší nebo intenzivnější cvičení. Zeptejte se svého lékaře, jak tato léčba ovlivní vaše srdce, než začnete cvičit.

Některé léky na AFib, jako je warfarin (Coumadin), způsobují náchylnost ke krvácení více, když se zraníte. Pokud užíváte toto nebo jiné ředidlo na krev, zeptejte se svého lékaře, zda je bezpečné účastnit se cvičení, která zvyšují riziko pádů nebo fyzického zranění.

Výhled a varování

Požádejte svého lékaře, aby potvrdil, zda se můžete účastnit pravidelných cvičení. V ideálním případě by to bylo na mírné úrovni cvičení. Znalost příznaků, které by mohly naznačovat, že potřebujete zpomalit nebo vyhledat lékařskou pomoc, vám může zajistit, že při cvičení s AFib zůstanete zdraví.

Otázka:

Mám A-fib a sraženinu v srdci. Jsem na Cardizem a Eliquis. Snižuje to sraženinu?

Anonymní čtenář Healthline

A:

Eliquis je ředidlo krve nové generace, které snižuje riziko vzniku krevní sraženiny a souvisejících komplikací. Pokud již máte v srdci krevní sraženinu, pomůže vám přípravek Eliquis stabilizovat sraženinu tak, aby ji vaše tělo mohlo v průběhu času přirozeně rozkládat. Cardizem je antihypertenzivum, které má také vlastnosti srdeční frekvence - ale ne kontrolu rytmu -. Nemá žádný pozitivní ani negativní účinek na samotnou krevní sraženinu.

Graham Rogers, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.