Astma a CHOPN: Jak poznat rozdíl

Obsah

• Stáří
• Příčiny
• Astma
• CHOPN
• Různé spouštěče
• Astma
• CHOPN
• Příznaky
• Komorbidity
• Ošetření
• Astma
• Výhled

Proč jsou astma a CHOPN často zaměňovány

Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je obecný termín, který popisuje progresivní respirační onemocnění, jako je emfyzém a chronická bronchitida. CHOPN je charakterizována sníženým průtokem vzduchu v průběhu času, stejně jako zánětem tkání, které lemují dýchací cesty.

Astma je obvykle považováno za samostatné respirační onemocnění, ale někdy je mylně považováno za CHOPN. Ti dva mají podobné příznaky. Mezi tyto příznaky patří chronický kašel, sípání a dušnost.

Podle (NIH) má CHOPN přibližně 24 milionů Američanů. Asi polovina z nich neví, že ji má. Věnování pozornosti příznakům - zejména u lidí, kteří kouří nebo dokonce kouří - může pomoci těm s CHOPN získat dřívější diagnózu. Včasná diagnóza může být zásadní pro zachování funkce plic u lidí s CHOPN.

Asi lidé, kteří mají CHOPN, mají také astma. Astma je považováno za rizikový faktor pro rozvoj CHOPN. Vaše šance na získání této dvojí diagnózy se zvyšuje s věkem.

Astma a CHOPN se mohou zdát podobné, ale bližší pohled na následující faktory vám může pomoci poznat rozdíl mezi těmito dvěma stavy.

Stáří

U obou onemocnění dochází k obstrukci dýchacích cest. Věk počáteční prezentace je často rozlišovacím znakem mezi CHOPN a astmatem.

Lidé s astmatem jsou obvykle diagnostikováni jako děti, jak uvedl Dr. Neil Schachter, lékařský ředitel oddělení respirační péče v nemocnici Mount Sinai v New Yorku. Na druhou stranu se příznaky CHOPN obvykle objevují pouze u dospělých ve věku nad 40 let, kteří jsou současnými nebo bývalými kuřáky, tvrdí.

Příčiny

Příčiny astmatu a CHOPN jsou různé.

Astma

Odborníci si nejsou jisti, proč někteří lidé mají astma, zatímco jiní ne. Je to pravděpodobně způsobeno kombinací environmentálních a zděděných (genetických) faktorů. Je známo, že expozice určitým druhům látek (alergenů) může vyvolat alergie. Ty se liší od člověka k člověku. Mezi běžné spouštěče astmatu patří: pyl, roztoči, plísně, zvířecí chlupy, infekce dýchacích cest, fyzická aktivita, studený vzduch, kouř, některé léky jako beta-blokátory a aspirin, stres, siřičitany a konzervační látky přidávané do některých potravin a nápojů a gastroezofageální refluxní choroba (GERD).

CHOPN

Známou příčinou CHOPN v rozvinutém světě je kouření. V rozvojových zemích je to způsobeno expozicí výparům ze spalování paliva pro vaření a topení. Podle Mayo Clinic se u 20 až 30 procent lidí, kteří pravidelně kouří, vyvine CHOPN. Kouření a kouř dráždí plíce, což způsobuje, že průdušky a vzduchové vaky ztrácejí přirozenou pružnost a nadměrně se rozpínají, což při výdechu zanechává vzduch v plicích.

Asi u 1 procenta lidí s CHOPN se toto onemocnění vyvine v důsledku genetické poruchy, která způsobuje nízké hladiny proteinu zvaného alfa-1-antitrypsin (AAt). Tento protein pomáhá chránit plíce. Bez dostatečného množství k poškození plic dochází snadno, nejen u dlouhodobých kuřáků, ale také u kojenců a dětí, které nikdy nekouřily.

Různé spouštěče

Spektrum spouštěčů, které způsobují CHOPN, ve srovnání s astmatickými reakcemi, se také liší.

Astma

Astma se obvykle zhoršuje vystavením následujícím:

• alergeny
• studený vzduch
• cvičení

CHOPN

Zhoršení CHOPN je z velké části způsobeno infekcemi dýchacích cest, jako je zápal plic a chřipka. CHOPN může být také zhoršena expozicí látkám znečišťujícím životní prostředí.

Příznaky

Příznaky CHOPN a astmatu se zdají navenek podobné, zejména dušnost, která se vyskytuje u obou onemocnění. Hyperreaktivita dýchacích cest (když jsou vaše dýchací cesty velmi citlivé na věci, které vdechujete) je společným rysem jak astmatu, tak CHOPN.

Komorbidity

Komorbidity jsou onemocnění a stavy, které máte kromě hlavního onemocnění. Komorbidity pro astma a CHOPN jsou také často podobné. Obsahují:

• vysoký krevní tlak
• zhoršená mobilita
• nespavost
• zánět vedlejších nosních dutin
• migréna
• Deprese
• žaludeční vředy
• rakovina

Jeden zjistil, že více než 20 procent lidí s CHOPN má tři nebo více komorbidních stavů.

Ošetření

Astma

Astma je dlouhodobý zdravotní stav, ale lze jej zvládnout správnou léčbou. Jednou z hlavních součástí léčby je rozpoznání spouštěčů astmatu a přijetí preventivních opatření k jejich zabránění. Je také důležité věnovat pozornost vašemu dýchání, abyste se ujistili, že vaše denní léky na astma fungují efektivně. Mezi běžné léčby astmatu patří:

• léky na rychlou úlevu (bronchodilatátory), jako jsou krátkodobě působící beta agonisté, ipratropium (Atrovent) a perorální a intravenózní kortikosteroidy
• alergické léky jako jsou alergie (imunoterapie) a omalizumab (Xolair)
• dlouhodobé léky na kontrolu astmatu jako jsou inhalační kortikosteroidy, modifikátory leukotrienu, dlouhodobě působící beta agonisté, kombinované inhalátory a theofylin
• bronchiální termoplastika

Bronchiální termoplastika zahrnuje zahřívání vnitřku plic a dýchacích cest elektrodou. Zmenšuje hladký sval uvnitř dýchacích cest. To snižuje schopnost dýchacích cest napínat, usnadňuje dýchání a případně snižuje astmatické záchvaty.

Výhled

Astma i CHOPN jsou dlouhodobé stavy, které nelze vyléčit, ale výhledy se u každého liší. Astma má tendenci být snadněji kontrolováno denně. Zatímco CHOPN se časem zhoršuje. Zatímco lidé s astmatem a CHOPN mívají onemocnění na celý život, v některých případech dětského astmatu tato choroba po dětství úplně vymizí. Pacienti s astmatem i CHOPN mohou snížit své příznaky a předcházet komplikacím dodržováním předepsaných léčebných plánů.