Artróza v rukou a prstech: příznaky, příčiny a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Možné příčiny
• Jak se léčba provádí
• 1. Užívání léků
• 2. Fyzioterapie
• 3. Infiltrace do kloubů
• 4. Chirurgie

Artróza v rukou a prstech, nazývaná také osteoartróza nebo osteoartróza, se vyskytuje v důsledku opotřebení chrupavky kloubů, což zvyšuje tření mezi kostmi rukou a prstů, což vede k příznakům bolesti a ztuhlosti, což ztěžuje provádět jednoduché pohyby a každodenní činnosti. V pokročilejších případech se mohou uzliny tvořit uprostřed kloubů.

Kromě toho může artróza rukou a prstů způsobit změny v kostech a tkáních kolem kloubu, které drží kloub pohromadě a drží sval na kosti, což způsobuje zánět a bolest.

Tento stav může být docela omezující, zvláště pokud postihuje obě ruce, a proto by měl být při projevech jakýchkoli příznaků konzultován s ortopedem nebo revmatologem ohledně nejvhodnější diagnózy a léčby.

Hlavní příznaky

Příznaky artrózy v rukou a prstech se obvykle vyvíjejí pomalu a časem se zhoršují a zahrnují:

• Bolest v ruce nebo prstech, která může být intenzivnější při probuzení a klesá po celý den, avšak s progresí onemocnění může docházet k bolesti po celý den;
• Ztuhlost kloubů rukou a prstů, viditelnější při probuzení nebo po příliš dlouhém pobytu bez pohybu rukou nebo prstů;
• Zvýšená citlivost kloubů rukou a prstů, která může být citlivá při působení lehkého tlaku na kloub nebo v jeho blízkosti;
• Ztráta flexibility, což ztěžuje provádění jednoduchých pohybů, například zvedání předmětů nebo psaní;
• Otok v prstech způsobené zánětem kolem kloubu;
• Brnění v rukou nebo prstech, dokonce i v klidu.

Kromě toho lze ověřit tvorbu uzlů v kloubech, jako je Heberdenův uzlík, který se tvoří v konečném kloubu prstů, a Bouchardův uzlík, který se tvoří ve středním kloubu prstů.

Diagnóza artrózy rukou musí být provedena ortopedem nebo revmatologem na základě klinického vyšetření, při kterém jsou hodnoceny příznaky prezentované osobou, a vyhodnocení osobní a rodinné anamnézy.

Lékař obvykle doporučuje provést doplňující vyšetření, jako je rentgenové záření, při kterém se kontrolují kostní změny, počítačová tomografie a magnetická rezonance, aby se zkontroloval stupeň odmaštění kloubu, a tím potvrdila diagnóza a označila nejlepší léčba.

Možné příčiny

Artróza v rukou a prstech je způsobena hlavně opakovaným úsilím, které je častější u lidí, kteří často používají své klouby, jako jsou stavební dělníci, švadleny, lidé, kteří dělají domácí práce, nebo sportovci, kteří sportují a vyžadují úsilí rukou.

Tento stav je častější u lidí, kteří mají v rodině s osteoartritidou příbuzné, u starších osob a žen v menopauze v důsledku přirozeného stárnutí chrupavky.

Kromě toho mohou zánětlivá nebo autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes a revmatoidní artritida, kromě metabolických onemocnění, jako je hemochromatóza, podporovat tuhost kloubů rukou, což vede k osteoartritidě. Znát další příčiny artrózy.

Jak se léčba provádí

Léčba osteoartrózy rukou a prstů se provádí podle uvedených příznaků a jejím cílem je zmírnit bolest, zlepšit tuhost a zlepšit pohyb.

Léčba musí být indikována lékařem a lze ji provést:

1. Užívání léků

Mezi léky k léčbě artrózy rukou a prstů patří léky proti bolesti, jako je paracetamol, nebo protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo naproxen, protože pomáhají potlačovat bolesti a záněty kloubů.

Dalším lékem, který může lékař indikovat, je duloxetin, antidepresivum, které je také indikováno k léčbě chronické bolesti způsobené artrózou rukou a prstů. Zobrazit více možností pro léky na osteoartrózu.

2. Fyzioterapie

Fyzioterapie pro osteoartrózu rukou a prstů pomáhá posílit svaly kolem kloubu, zvýšit flexibilitu a snížit bolest. Tuto léčbu musí vést fyzioterapeut, který určí nejvhodnější cviky podle stadia osteoartrózy a individuálně. Fyzioterapeut může také absolvovat domácí cvičení, která doplní fyzioterapeutickou léčbu, a doporučí aplikaci ledu nebo tepla na zmírnění příznaků artrózy.

Podívejte se na video s fyzioterapeutkou Marcelle Pinheiro s fyzioterapeutickými cvičeními na osteoartrózu:

3. Infiltrace do kloubů

Infiltrace do kloubů rukou nebo prstů může být ve vybraných případech provedena injekcí kortikosteroidů nebo kyseliny hyaluronové a měla by být vždy indikována a prováděna lékařem, který osobu sleduje.

Injekce kortikosteroidů do kloubů pomáhají zmírnit bolest a lze je provádět 3 až 4 injekce ročně. K injekci kortikoidu lékař anestetizuje kolem kloubů ruky nebo prstů a poté injekčně podá kortikoid.

Injekce kyseliny hyaluronové, což je látka podobná složce běžně se vyskytující v kloubech, která působí jako tlumič nárazů, pomáhá mazat bolestivé klouby rukou nebo prstů, a proto pomáhá zmírňovat bolest.

4. Chirurgie

Chirurgický zákrok na artrózu rukou nebo prstů je indikován pouze u malého počtu případů, kdy léčba nebyla účinná nebo pokud je jeden z kloubů vážně poškozen. Nelze však zaručit, že chirurgický zákrok zcela eliminuje příznaky a osoba může nadále pociťovat bolest a ztuhlost rukou nebo prstů.