Anisopoikilocytóza

Obsah

• Co je anizopoikilocytóza?
• Jaké jsou příčiny?
• Příčiny anizocytózy
• Příčiny poikilocytózy
• Příčiny anizopoikilocytózy
• Jaké jsou příznaky?
• Jak je to diagnostikováno?
• Jak se léčí?
• Existují komplikace?
• Jaký je výhled?

Co je anizopoikilocytóza?

Anisopoikilocytóza je, když máte červené krvinky různých velikostí a tvarů.

Termín anizopoikilocytóza je ve skutečnosti tvořen dvěma různými termíny: anizocytóza a poikilocytóza. Anisocytóza znamená, že existují různé červené krvinky velikosti na tvém krevním nátěru. Poikilocytóza znamená, že existují různé červené krvinky tvary na tvém krevním nátěru.

Výsledky krevního nátěru mohou také najít mírnou anizopoikilocytózu. To znamená, že množství červených krvinek vykazujících různé velikosti a tvary je mírnější.

Jaké jsou příčiny?

Anisopoikilocytóza znamená mít jak anizocytózu, tak poikilocytózu. Proto je užitečné nejprve rozebrat příčiny těchto dvou stavů individuálně.

Příčiny anizocytózy

Abnormální velikost červených krvinek pozorovaná u anizocytózy může být způsobena několika různými stavy:

• Anemias. Patří mezi ně anémie z nedostatku železa, hemolytická anémie, srpkovitá anémie a megaloblastická anémie.
• Dědičná sférocytóza. Toto je dědičný stav charakterizovaný přítomností hemolytické anémie.
• Talasémie. Jedná se o dědičnou poruchu krve charakterizovanou méně hemoglobinu a nižší hladinou červených krvinek v těle.
• Nedostatek vitamínů. Konkrétně nedostatek folátu nebo vitaminu B-12.
• Kardiovaskulární choroby. Může být akutní nebo chronická.

Příčiny poikilocytózy

Příčiny abnormálního tvaru červených krvinek pozorované u poikilocytózy mohou být také způsobeny různými podmínkami. Mnohé z nich jsou stejné jako ty, které mohou způsobit anizocytózu:

• anémie
• dědičná sférocytóza
• dědičná eliptocytóza, dědičné onemocnění, při kterém jsou červené krvinky oválné nebo vejčité
• talasémie
• nedostatek folátu a vitaminu B-12
• onemocnění jater nebo cirhóza
• nemoc ledvin

Příčiny anizopoikilocytózy

Mezi podmínkami, které způsobují anizocytózu a poikilocytózu, dochází k určitému překrývání. To znamená, že anizopoikilocytóza se může objevit za následujících podmínek:

• anémie
• dědičná sférocytóza
• talasémie
• nedostatek folátu a vitaminu B-12

Jaké jsou příznaky?

Nejsou žádné příznaky anizopoikilocytózy. Můžete však zaznamenat příznaky způsobující základní stav. Příznaky mohou zahrnovat:

• slabost nebo nedostatek energie
• dušnost
• závrať
• rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
• bolest hlavy
• studené ruce nebo nohy
• žloutenka nebo bledá nebo žlutě zbarvená kůže
• bolesti na hrudi

Některé příznaky jsou spojeny se specifickými základními podmínkami, například:

Talasémie

• otok břicha
• tmavá moč

Nedostatek folátu nebo B-12

• vředy v ústech
• problémy se zrakem
• pocit špendlíků a jehel
• psychologické problémy, včetně zmatenosti, paměti a problémů s úsudkem

Dědičná sférocytóza nebo talasémie

• zvětšená slezina

Jak je to diagnostikováno?

Váš lékař může diagnostikovat anisopoikilocytózu pomocí nátěru periferní krve. U tohoto testu se malá kapka vaší krve umístí na sklíčko mikroskopu a ošetří skvrnou. Poté lze analyzovat tvar a velikost krevních buněk přítomných na podložním sklíčku.

Často se provádí nátěr periferní krve spolu s úplným krevním obrazem (CBC). Lékař používá CBC ke kontrole různých typů krevních buněk ve vašem těle. Patří mezi ně červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky.

Lékař může také objednat testy k posouzení hladiny hemoglobinu, železa, folátu nebo vitaminu B-12.

Některé ze stavů, které způsobují anizopoikilocytózu, jsou dědičné. Patří mezi ně talasémie a dědičná sférocytóza. Lékař se vás také může zeptat na anamnézu vaší rodiny.

Jak se léčí?

Léčba bude záviset na základním stavu, který způsobuje anizopoikilocytózu.

V některých případech může léčba zahrnovat změnu jídelníčku nebo užívání doplňků stravy. To je důležité, když nízké hladiny železa, kyseliny listové nebo vitaminu B-12 způsobují příznaky.

Závažnější anémie a dědičná sférocytóza mohou k léčbě vyžadovat krevní transfuze. Mohla by být také provedena transplantace kostní dřeně.

Lidé s talasemií obvykle vyžadují pro léčbu opakované krevní transfuze. Navíc je často nutná chelatace železa. Při tomto postupu se přebytečné železo odstraní z krve po transfuzi krve. Splenektomie (odstranění sleziny) může být vyžadována také u lidí s talasemií.

Existují komplikace?

Mohou nastat komplikace základního stavu, který způsobuje anizopoikilocytózu. Komplikace mohou zahrnovat:

• komplikace v těhotenství, včetně předčasného porodu nebo vrozených vad
• srdeční problémy v důsledku rychlého nebo nepravidelného srdečního rytmu
• problémy s nervovým systémem
• závažné infekce u lidí s talasemií v důsledku opakovaných transfuzí krve nebo odstranění sleziny

Jaký je výhled?

Váš výhled závisí na léčbě, kterou dostáváte pro základní stav způsobující anizopoikilocytózu.

Některé anémie a nedostatky vitamínů jsou snadno léčitelné. Podmínky, jako je srpkovitá anémie, dědičná sférocytóza a thalasémie, jsou dědičné. Po celý život budou vyžadovat léčbu a sledování. Poraďte se svým lékařským týmem o možnostech léčby, které jsou pro vás nejlepší.