Co mohou být bílkoviny v moči (proteinurie), příznaky a léčba

Obsah

• Příčiny a typy proteinurie
• 1. Přechodná proteinurie
• 2. Ortostatická proteinurie
• 3. Trvalá proteinurie
• Možné příznaky
• Jak se zkouška provádí
• Jak se připravit na zkoušku

Přítomnost přebytečných bílkovin v moči je vědecky známá jako proteinurie a může být indikátorem několika onemocnění, zatímco nízké hladiny bílkovin v moči jsou považovány za normální. Je to proto, že molekuly bílkovin mají velkou velikost, a proto nemohou procházet glomeruly nebo ledvinovými filtry a normálně se nevylučují močí.

Ledviny filtrují krev, vylučují to, na čem nezáleží, a zachovávají to, co je pro tělo důležité, avšak v některých situacích ledviny umožňují proteinům procházet jejich filtry, což způsobuje zvýšení obsahu bílkovin v moči.

Příčiny a typy proteinurie

Ke zvýšení množství bílkovin v moči může dojít v několika situacích a v závislosti na příčině a době, kdy lze zjistit přítomnost bílkovin v moči, lze proteinurii rozdělit na:

1. Přechodná proteinurie

Situace, které způsobují dočasný vzestup bílkovin v moči, jsou:

• Dehydratace;
• Emoční stres;
• Vystavení extrémnímu chladu;
• Horečka;
• Intenzivní fyzické cvičení.

Tyto situace nejsou důvodem k obavám a jsou obvykle prchavé.

2. Ortostatická proteinurie

Při ortostatické proteinurii se množství bílkovin v moči zvyšuje, když stojí, a je obvykle vidět u dětí a mladých lidí, kteří jsou vysokí a hubení. K sekreci bílkovin v moči dochází hlavně během dne, kdy je vysoká úroveň aktivity, takže pokud se moč shromažďuje ráno, neměl by obsahovat žádné bílkoviny.

[zkouška-recenze-zvýraznění]

3. Trvalá proteinurie

Nemoci a stavy, které trvale způsobují vysokou hladinu bílkovin v moči, mohou být následující:

• Amyloidóza, která spočívá v abnormální akumulaci bílkovin v orgánech;
• Dlouhodobé užívání některých léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky;
• Chronické onemocnění ledvin nebo polycystické onemocnění ledvin nebo infekce ledvin;
• Srdeční onemocnění nebo infekce vnitřní výstelky srdce;
• Hodgkinův lymfom a mnohočetný myelom;
• Glomerulonefritida, která se skládá ze zánětu ledvinových glomerulů;
• Cukrovka, protože ovlivňuje schopnost ledvin filtrovat krev nebo reabsorbovat bílkoviny v krvi;
• Vysoký krevní tlak, který poškozuje tepny umístěné v ledvinách a kolem nich, což negativně ovlivňuje funkci těchto orgánů;
• IgA nefropatie, která se skládá ze zánětu ledvin v důsledku akumulace protilátky imunoglobulinu A;
• Sarkoidóza, která spočívá ve vývoji a růstu shluků zánětlivých buněk v orgánech;
• Srpkovitá anémie;
• Lupus;
• Malárie;
• Revmatoidní artritida.

Vysoké hodnoty bílkovin v moči se mohou vyskytnout také v těhotenství a mohou souviset s několika faktory, jako je zvýšená práce ledvin filtrovat přebytečné tekutiny, nadměrný stres, infekce močových cest nebo v závažnějších případech -eklampsie. Zjistěte více o těchto příznacích proteinurie v těhotenství.

Preeklampsie je závažná komplikace těhotenství, kterou je třeba odhalit co nejdříve, aby se předešlo zdravotním problémům těhotné ženy, které mohou souviset s dalšími faktory, jako je zvýšený krevní tlak, bolesti hlavy nebo otoky v těle. Další informace o preeklampsii.

Možné příznaky

Proteinurie může být výsledkem několika situací, jejichž příznaky nesouvisí konkrétně s přítomností bílkovin v moči, ale s jejich příčinami.

Pokud však proteinurie svědčí o onemocnění ledvin, mohou se objevit další příznaky, jako je nevolnost a zvracení, snížená tvorba moči, otoky kotníků a kolem očí, nepříjemná chuť v ústech, únava, dušnost a chuť k jídlu, bledost, suchost a celková svědění kůže. Kromě toho může být moč také pěnivá a při močení může způsobovat bolest a pocit pálení. Pochopte, co je selhání ledvin, příznaky a jak se léčba provádí.

Léčba závisí hodně na příčině proteinurie, takže je třeba jít na médium, aby byla stanovena správná diagnóza a bylo stanoveno, co je příčinou nadbytečného proteinu v moči.

Jak se zkouška provádí

Proteiny lze snadno detekovat v moči vyšetřením moči typu 1, také známého jako EAS, ve kterém je ve vzorku moči namočen proužek papíru s chemickými činidly, a pokud je ve vzorku velké množství bílkovin, část pás mění barvu. Podívejte se, jak porozumět výsledku zkoušky EAS.

Pokud se zjistí, že moč obsahuje velké množství bílkovin, může být také proveden 24hodinový test moči k měření clearance bílkovin a kreatininu, což pomáhá posoudit a kontrolovat funkci ledvin, a tím pomoci odhalit možná onemocnění. Dozvíte se vše o 24hodinovém testu moči.

Vzorky moči se shromažďují v jedné nebo více nádobách po dobu 24 hodin a uchovávají se na chladném místě. Poté jsou odeslány do laboratoře k analýze. Tento test neukazuje, jaké typy bílkovin jsou přítomny v moči, proto vám lékař může doporučit, abyste provedli další testy, jako je elektroforéza bílkovin přítomných v moči.

Jak se připravit na zkoušku

Před provedením zkoušky byste měli mluvit s lékařem, abyste se mohli správně připravit, aby výsledek nebyl špatný. Může být tedy nutné přestat užívat některé léky nebo doplňky, které mohou interferovat s výsledky testu.

Test mohou interferovat s dalšími faktory, jako je dehydratace nebo nedostatečné pití vody, podstoupení radiologického kontrastního testu, při kterém byl použit nějaký typ barviva, vystavení extrémnímu emočnímu stresu, extrémnímu fyzickému cvičení, pokud máte infekci močových cest nebo pokud je vaše moč smíšena s vaginálními sekrety, krví nebo spermatem.

Pokud se test moči provádí u žen, je velmi důležité počkat s testem 5 až 10 dní po ukončení menstruačního cyklu, aby nedošlo ke kontaminaci moči stopami krve z období.