Alergie a astma: příčiny a diagnostika
Obsah
Co způsobuje alergie?
Látky, které u lidí způsobují alergická onemocnění, jsou známé jako alergeny. „Antigeny“ nebo částice bílkovin, jako je pyl, jídlo nebo srst, vstupují do našeho těla různými způsoby. Pokud antigen způsobí alergickou reakci, je tato částice považována za „alergen“. Mohou to být:
Nadechl se
Pyly rostlin přenášené větrem způsobují většinu alergií nosu, očí a plic. Tyto rostliny (včetně určitých plevelů, stromů a trav) jsou přírodními škodlivinami produkovanými v různých ročních obdobích, kdy jejich malé, nenápadné květy vypouštějí doslova miliardy pylových částic.
Na rozdíl od větrem opylovaných rostlin jsou nápadné divoké květiny nebo květiny pěstované ve většině obytných zahrad opylovány včelami, vosami a jiným hmyzem, a proto nejsou široce schopné vyvolávat alergickou rýmu.
Další viník: domácí prach, který může zahrnovat částice roztočů, spóry plísní, srst koček a psů.
Požito
Mezi časté viníky patří krevety, arašídy a další ořechy.
Injekčně
Jako jsou léky dodávané jehlou jako penicilin nebo jiné injekční léky; jed z bodnutí hmyzem a kousnutí.
Absorbováno
Příkladem jsou rostliny jako jedovatý břečťan, sumach, dub a latex.
Genetika
Stejně jako plešatost, výška a barva očí je schopnost alergie dědičnou vlastností. To ale neznamená, že jste automaticky alergičtí na konkrétní alergeny. Musí být přítomno několik faktorů:
- Specifické geny získané od rodičů.
- Vystavení jednomu nebo více alergenům, na které máte geneticky naprogramovanou odpověď.
- Stupeň a délka expozice.
Dítě narozené se sklonem k alergii na kravské mléko může například vykazovat alergické příznaky několik měsíců po narození. Genetická schopnost stát se alergickou na kočičí srst může trvat tři až čtyři roky expozice kočky, než se u osoby projeví příznaky.
Na druhé straně alergie na jedovatý břečťan (kontaktní dermatitida) je příkladem alergie, u které nehraje roli dědičné pozadí. Látky jiné než rostliny, jako jsou barviva, kovy a chemikálie v deodorantech a kosmetice, mohou také způsobit podobnou dermatitidu.
Diagnóza
Pokud propukáte v úlech, když vás bodne včela, nebo kýcháte pokaždé, když si pohladíte kočku, víte, jaké jsou některé z vašich alergenů. Pokud však vzorec není tak zřejmý, zkuste si vést záznamy o tom, kdy, kde a za jakých okolností k vašim reakcím dochází. Pokud vzorec stále není jasný, domluvte si schůzku se svým lékařem. Lékaři diagnostikují alergie ve 3 krocích:
1. Osobní a zdravotní anamnéza. Váš lékař vám položí otázky, aby dokonale porozuměl vašim příznakům a jejich možným příčinám. Vezměte si s sebou poznámky, které vám pomohou rozpohybovat paměť. Buďte připraveni odpovídat na otázky týkající se vaší rodinné historie, druhů léků, které užíváte, a vašeho životního stylu doma, ve škole a v práci.
2. Fyzikální vyšetření. Pokud má lékař podezření na alergii, bude během fyzického vyšetření věnovat zvláštní pozornost vašim uším, očím, nosu, krku, hrudníku a pokožce. Toto vyšetření může zahrnovat test plicních funkcí, aby se zjistilo, jak dobře vydechujete vzduch z plic. Můžete také potřebovat rentgen plic nebo dutin.
3. Testy k určení vašich alergenů. Váš lékař může provést kožní test, náplastový test nebo krevní test.
- Kožní test. Ty jsou obecně nejpřesnějším a nejlevnějším způsobem, jak potvrdit podezření na alergeny. Existují dva typy kožních testů alergenů. Při testování vpichem/škrábáním se na kůži umístí malá kapka možného alergenu a následuje lehké píchnutí nebo poškrábání jehlou skrz kapku. Při intra-dermálním (pod kůží) testování se do vnější vrstvy kůže vstříkne velmi malé množství alergenu.
Pokud jste alergičtí na látku, objeví se během 20 minut na testovacím místě zarudnutí, otok a svědění. Můžete také vidět „wheal“ nebo vyvýšenou, kulatou oblast, která vypadá jako úl. Obvykle platí, že čím větší je hnízdo, tím jste citlivější na alergen.
- Kalmetizace. Toto je dobrý test k určení, zda máte kontaktní dermatitidu. Váš lékař nanese na kůži malé množství možného alergenu, překryje jej obvazem a po 48 hodinách zkontroluje vaši reakci. Pokud se u vás objeví vyrážka, jste alergičtí na látku.
- Krevní testy. Krevní testy na alergeny (také nazývané radioalergosorbentní testy [RAST], enzymově vázané imunosorbentní testy [ELISA], fluorescenční alergosorbentní testy [FAST], vícenásobné radioalergosorbentní testy [MAST] nebo radioimunosorbentní testy [RIST]) se někdy používají, pokud mají lidé kůži stav nebo užíváte léky, které narušují kožní testy. Váš lékař odebere vzorek krve a odešle jej do laboratoře. Laboratoř přidá alergen do vašeho krevního vzorku a poté změří množství protilátek, které vaše krev produkuje, aby napadly alergeny.