Ischemická choroba dospělých

Obsah

• Přehled
• Jaké jsou příznaky onemocnění dospělých na počátku?
• Rizika a příčiny nástupu onemocnění dospělých?
• Diagnostika Stillova onemocnění na počátku dospělosti
• Léčba stále se vyskytující nemoci u dospělých
• Výhled na onemocnění dospělých na začátku dospělosti

Přehled

Stále se vyskytující onemocnění dospělých (AOSD) je vzácný stav, který postihuje asi jednu z každých 100 000 dospělých. Existuje také dětská verze zvaná systémová nástup juvenilní zánětlivé artritidy (SoJIA).

AOSD je klasifikována jako zánětlivé onemocnění, které často způsobuje únavu a otoky kloubů, tkání, orgánů a lymfatických uzlin. Mezi hlavní příznaky patří:

• vysoké horečky
• bolest kloubů
• lososová vyrážka

Tento stav je charakterizován epizodami vzplanutí a remise. Nemoc se může náhle objevit nebo zmizet a nikdy se nevrátí. V některých případech může existovat pouze jedna epizoda. V jiných případech se epizoda může opakovat až o několik let později, nebo během několika měsíců může dojít k několika epizodám.

Jaké jsou příznaky onemocnění dospělých na počátku?

AOSD obvykle představuje horečku, která trvá několik dní a zvyšuje se v noci. Spolu s touto horečkou můžete zaznamenat rychle se měnící vyrážku na vaší kůži, podobně jako u úlů.

Mezi další příznaky AOSD patří:

• bolest krku
• oteklé a něžné klouby
• zanícené nebo oteklé lymfatické uzliny
• bolest svalů
• bolest břicha
• bolest spojená s hlubokým dýcháním
• ztráta váhy

V některých extrémních případech se u jedinců vyvine zvětšená játra nebo slezina. Tkáně kolem hlavních orgánů, jako je srdce a plíce, se mohou také zapálit. Tato komplikace je však vzácná.

Rizika a příčiny nástupu onemocnění dospělých?

Lidé ve věku mezi 15 a 46 lety jsou vystaveni vyššímu riziku AOSD. Zvláště ohroženi jsou lidé ve věkových skupinách 15 až 25 a 36 až 46 let. Muži a ženy jsou postiženi stejně.

Příčiny Still Stillovy choroby u dospělých jsou stále neznámé. Tento stav může souviset s určitými antigeny, látkami, které způsobují, že vaše tělo vytváří protilátky proti infekci.

Diagnostika Stillova onemocnění na počátku dospělosti

Vyhledání správné diagnózy může vašemu lékaři vyžadovat několik testů. Některé typy rakoviny, mononukleózy a dalších stavů, jako je Lymeova choroba, které sdílejí mnoho počátečních symptomů s Stillovou chorobou, bude třeba vyloučit. Krevní test může být také proveden pro kontrolu hladiny ferritinu, který je u AOSD často zvýšen.

Tři počáteční příznaky, které by mohly naznačovat AOSD, zahrnují:

• horečka
• vyrážka
• bolest kloubů

Váš lékař bude následovat pomocí dalších výsledků krevních testů, aby se dozvěděl více o zánětu v kloubech a pomohl vytvořit plán léčby.

Váš lékař také poslouchá vaše srdce a plíce a může použít radiologické testy k vyšetření hrudníku, jater a sleziny.

Léčba stále se vyskytující nemoci u dospělých

Protože počáteční příznaky AOSD jsou často následovány nástupem artritidy, lékaři obvykle soustředí léčbu na řešení artritidy. Nejběžnější léčbou je krátký průběh prednisonu.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat vysoký krevní tlak a zadržování tekutin, takže lékař může použití omezit. Pokud se váš AOSD stane chronickým, mohou být nezbytná léčiva, která modulují váš imunitní systém. Tyto zahrnují:

• tocilizumab (Actemra) blokuje IL-6
• anakinra (Kineret) blokuje IL-1
• methotrexát (Rheumatrex) blokuje dělení buněk
• etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) blokují TNF alfa

Tato léčiva se také používají k léčbě zánětlivé artritidy, jako je revmatoidní artritida, protože snižují potřebné dávky kortikosteroidů.

Péče o sebe sama u dospělých s AOSD zahrnuje důsledné podávání předepsaných léků. Cvičení může pomoci udržet sílu svalů a kloubů. Váš lékař vám pravděpodobně navrhne obecný plán cvičení.

Může vám být také doporučeno užívat vitamínové doplňky, jako je vápník a vitamín D, aby se předešlo osteoporóze, zejména pokud užíváte prednison.

Výhled na onemocnění dospělých na začátku dospělosti

Ačkoli neexistuje žádný lék na AOSD, je léčitelný. Pokud se příznaky objeví znovu, léčba pomůže zvládnout zánět.

U malého počtu pacientů s AOSD se vyvine chronická artritida s příznaky kloubů přetrvávající roky. Léky a péče o sebe však mohou pomoci.

Promluvte si se svým lékařem o tom, jaké možnosti by byly nejúčinnější při léčbě a léčbě vašich specifických symptomů AOSD.