Co to znamená, pokud je test na stěru abnormální?

Obsah

• Co můžete očekávat během testu Pap
• Pochopení vašich výsledků
• Další kroky
• Kdo by měl dostat Pap test?
• Mohu podstoupit Pap test během těhotenství?
• Výhled
• Tipy pro prevenci

Co je to nátěr Pap?

Papický nátěr (nebo Pap test) je jednoduchý postup, který hledá abnormální buněčné změny v děložním čípku. Cervix je nejnižší část dělohy, která se nachází v horní části pochvy.

Test Papovým nátěrem dokáže detekovat prekancerózní buňky. To znamená, že buňky mohou být odstraněny dříve, než mají šanci vyvinout se v rakovinu děložního čípku, což činí tento test potenciálním záchrancem.

V dnešní době pravděpodobněji uslyšíte, že se to nazývá Pap test, než Pap test.

Co můžete očekávat během testu Pap

I když není nutná žádná skutečná příprava, existuje několik věcí, které mohou ovlivnit výsledky Pap. Chcete-li dosáhnout přesnějších výsledků, vyhněte se těmto věcem dva dny před plánovaným testem:

• tampony
• vaginální čípky, krémy, léky nebo sprchy
• prášky, spreje nebo jiné menstruační prostředky
• pohlavní styk

Pap test lze provést během menstruace, ale je lepší, když si ji naplánujete mezi menstruacemi.

Pokud jste někdy měli pánevní vyšetření, Pap test se příliš neliší. Budete ležet na stole s nohama ve třmenech. Spekulum se použije k otevření pochvy a umožní lékaři vidět vaše děložní hrdlo.

Váš lékař pomocí tamponu odebere několik buněk z děložního čípku. Umístí tyto buňky na skleněné sklíčko, které bude odesláno do laboratoře k testování.

Pap test může být trochu nepohodlný, ale obecně bezbolestný. Celý postup by neměl trvat déle než několik minut.

Pochopení vašich výsledků

Výsledky byste měli obdržet do týdne nebo dvou.

Ve většině případů je výsledkem „normální“ stěr Pap. To znamená, že neexistují žádné důkazy o tom, že máte abnormální krční buňky a nebudete na to muset znovu myslet až do dalšího plánovaného testu.

Pokud neobdržíte normální výsledek, neznamená to, že máte rakovinu. Nemusí to nutně znamenat, že je něco špatně.

Výsledky testu mohou být neprůkazné. Tento výsledek se někdy nazývá ASC-US, což znamená atypické dlaždicové buňky neurčeného významu. Buňky nevypadaly úplně jako normální buňky, ale nemohly být skutečně klasifikovány jako abnormální.

V některých případech může špatný vzorek vést k neprůkazným výsledkům. To se může stát, pokud jste nedávno měli pohlavní styk nebo jste používali menstruační prostředky.

Abnormální výsledek znamená, že se změnily některé krční buňky. Ale to neznamená, že máte rakovinu. Ve skutečnosti většina žen, které mají abnormální výsledek, nemá rakovinu děložního čípku.

Některé další důvody abnormálního výsledku jsou:

• zánět
• infekce
• opar
• trichomoniáza
• HPV

Abnormální buňky jsou buď nízké nebo vysoké kvality. Buňky nízkého stupně jsou jen mírně abnormální. Buňky vysoké kvality vypadají méně jako normální buňky a mohou se vyvinout v rakovinu.

Existence abnormálních buněk je známá jako cervikální dysplázie. Abnormální buňky se někdy nazývají karcinom in situ nebo prekanceróza.

Váš lékař bude schopen vysvětlit specifika vašeho výsledku Pap, pravděpodobnost falešně pozitivního nebo falešně negativního a jaké kroky by měly být podniknuty dále.

Další kroky

Pokud jsou výsledky Pap nejasné nebo neprůkazné, může váš lékař v blízké budoucnosti chtít naplánovat opakovaný test.

Pokud jste neměli společné testování Pap a HPV, může být objednán test HPV. Provádí se to podobně jako Pap test. Neexistuje žádná specifická léčba asymptomatického HPV.

Rakovinu děložního čípku také nelze diagnostikovat pomocí Pap testu. Vyžaduje další testování k potvrzení rakoviny.

Pokud jsou vaše výsledky Pap nejasné nebo neprůkazné, dalším krokem bude pravděpodobně kolposkopie. Kolposkopie je postup, při kterém lékař používá mikroskop ke kontrole děložního čípku. Lékař během kolposkopie použije speciální roztok, který vám pomůže odlišit normální oblasti od abnormálních.

Během kolposkopie lze pro analýzu odebrat malý kousek abnormální tkáně. Říká se tomu biopsie kužele.

Abnormální buňky mohou být zničeny zmrazením, známé jako kryochirurgie, nebo odstraněny pomocí smyčkové elektrochirurgické excize (LEEP). Odstranění abnormálních buněk může zabránit vzniku rakoviny děložního čípku.

Pokud biopsie potvrdí rakovinu, léčba bude záviset na dalších faktorech, jako je fáze a stupeň nádoru.

Kdo by měl dostat Pap test?

Většina žen mezi nimi by měla podstoupit Pap test každé tři roky.

Možná budete potřebovat častější testování, pokud:

• máte vysoké riziko rakoviny děložního čípku
• v minulosti jste měli abnormální výsledky Pap testu
• máte oslabený imunitní systém nebo jste HIV pozitivní
• vaše matka byla vystavena diethylstilbestrolu během těhotenství

Ženy ve věku od 30 do 64 let mají také absolvovat Pap test každé tři roky, nebo HPV test každé tři roky, nebo testy Pap a HPV společně každých pět let (tzv. Společné testování).

Důvodem je to, že společné testování spíše zachytí abnormalitu než samotné testování Pap. Společné testování také pomáhá detekovat více buněčných abnormalit.

Dalším důvodem pro společné testování je, že rakovina děložního čípku je téměř vždy způsobena HPV. Ale většina žen s HPV nikdy nevyvine rakovinu děložního čípku.

Některé ženy možná nebudou muset nakonec podstoupit Pap testy. Patří sem ženy nad 65 let, které podstoupily tři normální Pap testy za sebou a neměly abnormální výsledky testů za posledních 10 let.

Rovněž ženy, kterým byla odstraněna děloha a děložní čípek, známé jako hysterektomie, a nemají v anamnéze abnormální Pap testy nebo rakovinu děložního čípku, je také nemusí potřebovat.

Poraďte se s lékařem o tom, kdy a jak často byste měli podstoupit Pap test.

Mohu podstoupit Pap test během těhotenství?

Ano, můžete podstoupit Pap test, když jste těhotná. Dokonce můžete mít kolposkopii. Mít abnormální Pap nebo kolposkopii během těhotenství by nemělo mít vliv na vaše dítě.

Pokud potřebujete další léčbu, lékař vám poradí, zda má počkat, až se vaše dítě narodí.

Výhled

Po abnormálním Pap testu budete možná potřebovat častější testování po dobu několika let. Závisí to na důvodu abnormálního výsledku a na vašem celkovém riziku rakoviny děložního čípku.

Tipy pro prevenci

Hlavním důvodem pro Pap test je najít abnormální buňky dříve, než se stanou rakovinovými. Chcete-li snížit své šance na získání HPV a rakoviny děložního čípku, postupujte podle těchto preventivních tipů:

• Nechte se očkovat. Protože rakovina děložního čípku je téměř vždy způsobena HPV, měla by být většina žen mladších 45 let očkována proti HPV.
• Procvičujte bezpečný sex. Používejte kondomy k prevenci HPV a jiných pohlavně přenosných infekcí (STI).
• Naplánujte si roční kontrolu. Informujte svého lékaře, pokud se u vás mezi návštěvami objeví gynekologické příznaky. Postupujte podle pokynů.
• Nechte se otestovat. Naplánujte si testy podle doporučení lékaře. Zvažte společné testování Pap-HPV. Informujte svého lékaře, pokud má vaše rodina v anamnéze rakovinu, zejména rakovinu děložního čípku.