Efavirenz

Obsah

• Před užitím efavirenzu
• Efavirenz může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Mezi příznaky předávkování patří:

Efavirenz se používá spolu s dalšími léky k léčbě infekce virem lidské imunodeficience (HIV). Efavirenz je ve třídě léků nazývaných nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI). Funguje snížením množství HIV v krvi. Ačkoli efavirenz neléčí HIV, může snížit riziko vzniku syndromu získané imunodeficience (AIDS) a onemocnění souvisejících s HIV, jako jsou závažné infekce nebo rakovina. Užívání těchto léků spolu s praktikováním bezpečnějšího sexu a dalšími změnami životního stylu může snížit riziko přenosu (šíření) viru HIV na další lidi.

Efavirenz se dodává jako kapsle a jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá jednou denně s velkým množstvím vody nalačno (nejméně 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle). Užívejte efavirenz každý den přibližně ve stejnou dobu. Užívání efavirenzu před spaním může některé nežádoucí účinky méně obtěžovat. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte efavirenz přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Spolkněte tablety a tobolky celé; nerozdělujte je, nežvýkejte je ani je nedrťte.

Pokud nejste schopni polykat lék vcelku, můžete stále užívat efavirenz smícháním obsahu tobolky s měkkým jídlem a jídlem. Pro přípravu každé dávky otevřete tobolku a posypte její obsah na 1-2 čajové lžičky měkkého jídla v malé nádobě. Můžete použít měkká jídla, jako je jablková omáčka, hroznové želé nebo jogurt. Při kropení dávejte pozor, abyste nevysypali obsah tobolky nebo ji neroztáhli na vzduch. Smíchejte lék s měkkým jídlem. Směs by měla vypadat zrnitá, ale neměla by být hrudkovitá. Lék a směs měkkých potravin musíte jíst do 30 minut po promíchání. Po dokončení přidejte do prázdné nádoby další 2 čajové lžičky měkkého jídla, promíchejte a najděte, abyste se ujistili, že jste dostali celou dávku léku. Nejezte další 2 hodiny.

Pokud je efavirenz podáván dítěti, které ještě nemůže jíst pevnou stravu, může být obsah kapsle smíchán s 2 čajovými lžičkami kojenecké výživy pokojové teploty v malé nádobce. Při vyprazdňování tobolky dávejte pozor, abyste nevysypali obsah nebo jej neroztáhli do vzduchu. Směs by měla vypadat zrnitá, ale neměla by být hrudkovitá. Směs by měla být dítěti podána injekční stříkačkou do 30 minut po promíchání. Po dokončení přidejte další 2 čajové lžičky kojenecké výživy do prázdné nádoby, promíchejte a nakrmte injekční stříkačku dítěti, abyste se ujistili, že jste podali celou dávku léku. Nedávejte léky dítěti v lahvičce. Nekrmte dítě další 2 hodiny.

Efavirenz kontroluje infekci HIV, ale neléčí ji. Pokračujte v užívání efavirenzu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat efavirenz bez porady s lékařem. Když začne docházet přísun efavirenzu, získejte více od svého lékaře nebo lékárníka. Pokud vynecháte dávku nebo přestanete užívat efavirenz, může se váš stav léčit obtížněji.

Efavirenz se také používá s jinými léky k prevenci infekce u zdravotnických pracovníků nebo jiných osob, které byly náhodně vystaveny HIV. Poraďte se svým lékařem o možných rizicích užívání tohoto léku pro váš stav.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím efavirenzu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na efavirenz, jiné léky nebo jste alergičtí na kteroukoli složku efavirenzu v tobolkách nebo tabletách. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na seznam složek.
• měli byste vědět, že efavirenz je k dispozici také v kombinaci s jiným lékem se značkou Atripla. Informujte svého lékaře, pokud užíváte tento lék, abyste se ujistili, že nedostáváte dvakrát stejné léky.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte elbasvir a grazoprevir (Zepatier). Váš lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neužívali efavirenz, pokud užíváte tento lék.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny a doplňky výživy užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: antidepresiva, artemether a lumefantrin (Coartem), atazanavir (Reyataz), atorvastatin (Lipitor, v Caduetu), atovaquon a proguanil, bupropion (Wellbutrin, Zyban, další, v Contrave), karbamazepin (Carbatrol) , Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), klarithromycin (Biaxin, v Prevpacu), cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), delavirdin (Rescriptor), diltiazem (Cardizem CD, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT), ethinylestradiol (Estarylla, Ortho-Tri-Cyclen, Sprintec, další), etravirin (Intelence), etonogestrel (Implanon, Nexplanon, Nuvaring), felodipin, fosamprenavir (Lexiva), itrakonazol (Sporanox), indinavir (Crixivan), levonorgestrel (Mirena) B jeden krok, Skyla, Climera Pro, Seasonale, další), lopinavir (v Kaletře), maravirok (Selzentry), léky na úzkost, léky na duševní choroby, léky na záchvaty, metadon (Dolophine, Methadose), nevirapin (Viramune) , nikardipin (Cardene), nifedipin (A. dalat, Afeditab, Procardia XL), norelgestromin (v Xulane), fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek), posakonazol (Noxafil), pravastatin (Pravachol), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifam) rilpivirin (Edurant, Complera, Odefsey), ritonavir (Norvir, Kaletra, Technivie, Viekira), saquinavir (Invirase), sedativa, sertralin (Zoloft), simeprevir (Olysio), simvastatin (Zocor, ve Vytorinu), sirolimus (Rapam) ), prášky na spaní, takrolimus (Envarsus XR, Prograf), sedativa, verapamil (Calan, Covera, Verelan, Tarka), vorikonazol (Vfend) a warfarin (Coumadin, Jantoven). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků. Mnoho dalších léků může také interagovat s efavirenzem nebo může zvýšit riziko vzniku nepravidelného srdečního rytmu, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, a to i o těch, které nejsou na tomto seznamu.
• řekněte svému lékaři, jaké rostlinné produkty užíváte, zejména třezalku tečkovanou.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl prodloužený QT interval (vzácný srdeční problém, který může způsobit mdloby nebo nepravidelný srdeční rytmus), nepravidelný srdeční rytmus, jiné srdeční problémy, jste někdy pili velké množství alkoholu, užívali drogy na ulici nebo jste nadměrně užívali léky na předpis. Také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) depresi nebo jiné duševní choroby, záchvaty, hepatitidu (virovou infekci jater) nebo jakékoli jiné onemocnění jater.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Během léčby a 12 týdnů po poslední dávce byste neměla otěhotnět. Pokud můžete otěhotnět, budete muset podstoupit negativní těhotenský test, než začnete užívat tento lék, a během léčby používat účinnou antikoncepci. Efavirenz může snížit účinnost hormonální antikoncepce (antikoncepční pilulky, náplasti, prsteny, implantáty nebo injekce), proto byste je během léčby neměli používat jako jedinou metodu antikoncepce. Musíte použít bariérovou metodu antikoncepce (zařízení, které blokuje vstup spermií do dělohy, jako je kondom nebo bránice) spolu s jakoukoli jinou metodou antikoncepce, kterou jste si vybrali. Požádejte svého lékaře, aby vám pomohl vybrat metodu antikoncepce, která vám bude vyhovovat. Pokud otěhotníte během užívání efavirenzu, zavolejte svého lékaře.
• neměli byste kojit, pokud jste nakaženi HIV nebo užíváte efavirenz.
• měli byste vědět, že efavirenz může způsobit ospalost, závratě nebo neschopnost soustředit se. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• Zeptejte se svého lékaře na bezpečné užívání alkoholických nápojů během užívání efavirenzu. Alkohol může zhoršit nežádoucí účinky efavirenzu.
• měli byste vědět, že když užíváte léky k léčbě infekce HIV, může se váš imunitní systém zesílit a začít bojovat s jinými infekcemi, které již ve vašem těle byly, nebo mohou způsobit další stavy. To může způsobit, že se u vás objeví příznaky těchto infekcí nebo stavů. Pokud máte během léčby efavirenzem nové nebo zhoršující se příznaky, řekněte to svému lékaři.
• měli byste vědět, že se váš tělesný tuk může zvětšovat nebo přesouvat do různých oblastí těla, jako jsou vaše prsa a horní část zad, krk („buvolí hrb“) a kolem vašeho žaludku. Můžete si všimnout úbytku tělesného tuku z obličeje, nohou a paží.
• měli byste vědět, že efavirenz může způsobit změny ve vašich myšlenkách, chování nebo duševním zdraví. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se u vás během užívání efavirenzu objeví kterýkoli z následujících příznaků: deprese, přemýšlení o sebevraždě nebo plánování nebo pokus o to, rozzlobené nebo agresivní chování, halucinace (vidění věcí nebo slyšení hlasů, které neexistují), ztráta kontaktu s realitou nebo jiné podivné myšlenky. Ujistěte se, že vaše rodina ví, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat svého lékaře, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.
• měli byste vědět, že efavirenz může způsobit potenciálně závažné problémy s nervovým systémem, včetně encefalopatie (závažné a potenciálně smrtelné poruchy mozku) měsíce nebo roky po prvním užití efavirenzu. Ačkoli problémy s nervovým systémem mohou začít poté, co jste nějakou dobu užívali efavirenz, je důležité, abyste si vy a váš lékař uvědomili, že mohou být způsobeny efavirenzem. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud během léčby efavirenzem narazíte na problémy s rovnováhou nebo koordinací, zmatenost, problémy s pamětí a další potíže způsobené abnormální funkcí mozku. Lékař vám může doporučit, abyste přestal (a) užívat efavirenz.

Poraďte se svým lékařem o užívání grapefruitu a pití grapefruitového džusu během užívání tohoto léku.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Efavirenz může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• nevolnost
• zvracení
• bolest břicha
• průjem
• špatné trávení
• bolest hlavy
• zmatek
• zapomnětlivost
• pocit úzkosti, nervozity nebo rozrušení
• neobvykle šťastná nálada
• potíže s usínáním nebo usínáním
• neobvyklé sny
• bolest

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků nebo příznaky uvedené v části ZVLÁŠTNÍ OPATŘENÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• horečka
• vyrážka
• svědění
• loupání, puchýře nebo vylučování kůže
• vředy v ústech
• růžové oko
• otok tváře
• mdloby
• nepravidelný srdeční tep
• extrémní únava
• nedostatek energie
• ztráta chuti k jídlu
• bolest v pravé horní části žaludku
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• zežloutnutí kůže nebo očí
• příznaky podobné chřipce
• záchvaty

Efavirenz může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí.Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Mezi příznaky předávkování patří:

• pohyby těla, které nemůžete ovládat
• závrať
• bolest hlavy
• potíže se soustředěním
• nervozita
• zmatek
• zapomnětlivost
• potíže s usínáním nebo usínáním
• neobvyklé sny
• ospalost
• halucinace (vidění věcí nebo slyšení hlasů, které neexistují)
• neobvykle šťastná nálada
• podivné myšlenky

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Lékař může nařídit určité laboratorní testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na efavirenz.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu informujte svého lékaře a personál laboratoře, že užíváte efavirenz.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Sustiva^®

• Atripla^® (obsahující Efavirenz, Emtricitabine, Tenofovir)