Biopsie prsu - ultrazvuk

Biopsie prsu je odstranění prsní tkáně za účelem vyšetření na příznaky rakoviny prsu nebo jiných poruch.

Existuje několik typů biopsií prsu, včetně stereotaktické, ultrazvukové, MRI a excizní biopsie prsu. Tento článek se zaměřuje na jehlové ultrazvukové biopsie prsu.

Jste požádáni, abyste se svlékli od pasu nahoru. Nosíte župan, který se otevírá vpředu. Během biopsie jste vzhůru.

Ležíš na zádech.

Biopsie se provádí následujícím způsobem:

• Poskytovatel zdravotní péče čistí oblast na prsou.
• Injektuje se znecitlivující lék.
• Lékař provede velmi malý řez na prsou nad oblastí, která musí být podrobena biopsii.
• Lékař používá ultrazvukový přístroj k navádění jehly do abnormální oblasti v prsu, která musí být podrobena biopsii.
• Je odebráno několik malých kousků tkáně.
• V případě potřeby lze do prsu v oblasti biopsie umístit malou kovovou sponku.

Biopsie se provádí pomocí jedné z následujících možností:

• Jemná aspirace jehlou
• Dutá jehla (nazývaná jádrová jehla)
• Vakuově napájené zařízení
• Jak dutá jehla, tak vakuové zařízení

Jakmile je odebrán vzorek tkáně, jehla je odstraněna. K zastavení krvácení se na místo aplikuje led a tlak. K absorpci jakékoli tekutiny se aplikuje obvaz. Po vyjmutí jehly nepotřebujete žádné stehy. V případě potřeby lze k uzavření rány umístit pásky.

Poskytovatel se zeptá na vaši anamnézu a provede manuální vyšetření prsu.

Pokud užíváte léky na ředění krve (včetně aspirinu, doplňků nebo bylin), zeptejte se svého lékaře, zda je musíte před biopsií přestat užívat.

Informujte svého lékaře, pokud můžete být těhotná.

NEPOUŽÍVEJTE krém, parfém, pudr nebo deodorant pod paže nebo na prsa.

Po injekci znecitlivujícího léku může trochu štípat.

Během procedury můžete pociťovat mírné nepohodlí nebo lehký tlak.

Po testu může být prsa bolestivé a citlivé na dotek několik dní. Dostanete pokyny, jaké činnosti můžete dělat, jak se starat o prsa a jaké léky můžete proti bolesti užívat.

Můžete mít nějaké modřiny a na místě vpichu jehly bude velmi malá jizva.

K vyhodnocení abnormálních nálezů na mamografu, ultrazvuku prsu nebo MRI je možné provést biopsii prsu pod vedením ultrazvuku.

K určení, zda má někdo rakovinu prsu, je nutné provést biopsii. Tkáň z abnormální oblasti je odstraněna a vyšetřena pod mikroskopem.

Normální výsledek znamená, že neexistují žádné známky rakoviny nebo jiných problémů s prsy.

Váš poskytovatel vám sdělí, zda a kdy potřebujete kontrolní ultrazvuk, mamograf nebo jiné testy.

Biopsie může identifikovat řadu stavů prsu, které nejsou rakovinou nebo prekancerem, včetně:

• Fibroadenom (hrudka, která obvykle nemá rakovinu)
• Tuková nekróza

Výsledky biopsie mohou ukázat podmínky, jako jsou:

• Atypická duktální hyperplazie
• Atypická lobulární hyperplazie
• Plochá epiteliální atypie
• Intraduktální papilom
• Lobulární karcinom in-situ
• Radiální jizva

Abnormální výsledky mohou znamenat, že máte rakovinu prsu. Lze nalézt dva hlavní typy rakoviny prsu:

• Duktální karcinom začíná ve zkumavkách (vývodech), které přenášejí mléko z prsu na bradavku. Většina rakovin prsu je tohoto typu.
• Lobulární karcinom začíná v částech prsu zvaných lobules, které produkují mléko.

V závislosti na výsledcích biopsie možná budete potřebovat další operaci nebo léčbu.

Váš poskytovatel s vámi probere význam výsledků biopsie.

V místě vpichu nebo řezu existuje malá pravděpodobnost infekce. Nadměrné krvácení je vzácné.

Biopsie - prsa - ultrazvuk; Ultrazvukem vedená biopsie prsu; Biopsie prsu jádrovou jehlou - ultrazvuk; Rakovina prsu - biopsie prsu - ultrazvuk; Abnormální mamogram - biopsie prsu - ultrazvuk

Webové stránky American College of Radiology. Cvičný parametr ACR pro provádění perkutánních intervenčních výkonů vedených ultrazvukem. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/us-guidedbreast.pdf. Aktualizováno 2016.Zpřístupněno 15. března 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Rakovina prsu. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloffova klinická onkologie. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 88.

Torrente J, Brem RF. Minimálně invazivní biopsie a ablace prsu podle obrazu. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Intervence vedené obrazem. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitola 155.