Konzultanti a podpůrný personál NICU

NICU je speciální jednotka v nemocnici pro děti narozené předčasně, velmi brzy nebo s jiným vážným zdravotním stavem. Většina dětí narozených velmi brzy bude po narození potřebovat zvláštní péči.

Tento článek pojednává o konzultantech a podpůrném personálu, kteří se mohou podílet na péči o vaše dítě v závislosti na konkrétních lékařských potřebách vašeho dítěte.

AUDIOLOG

Audiolog je vyškolen k testování sluchu dítěte a poskytování následné péče těm, kteří mají problémy se sluchem. Většina novorozenců má před opuštěním nemocnice vyšetřen sluch. Vaši poskytovatelé zdravotní péče určí, který sluchový test je nejlepší. Testy sluchu lze provést také po opuštění nemocnice.

KARDIOLOG

Kardiolog je lékař, který má speciální školení v diagnostice a léčbě onemocnění srdce a cév. Pediatričtí kardiologové jsou vyškoleni k řešení problémů se srdcem novorozence. Kardiolog může dítě vyšetřit, objednat testy a číst výsledky testů. Testy k diagnostice srdečních chorob mohou zahrnovat:

• rentgen
• Elektrokardiogram (EKG)
• Echokardiogram
• Srdeční katetrizace

Pokud struktura srdce není v důsledku vrozené vady normální, může kardiolog spolupracovat s kardiovaskulárním chirurgem a provést operaci srdce.

KARDIOVASKULÁRNÍ CHIRURG

Kardiovaskulární (srdeční) chirurg je lékař, který má speciální výcvik v provádění chirurgických zákroků k opravě nebo léčbě srdečních vad. Pediatričtí kardiovaskulární chirurgové jsou vyškoleni k řešení problémů se srdcem novorozence.

Někdy může chirurgický zákrok vyřešit problém se srdcem. Jindy není úplná korekce možná a chirurgický zákrok se provádí jen proto, aby srdce fungovalo co nejlépe. Chirurg bude úzce spolupracovat s kardiologem při péči o dítě před a po operaci.

DERMATOLOG

Dermatolog je lékař, který má speciální školení v oblasti nemocí a stavů kůže, vlasů a nehtů. Takový lékař může být požádán, aby se podíval na vyrážku nebo kožní lézi u dítěte v nemocnici. V některých případech může dermatolog odebrat vzorek kůže nazývaný biopsie. Dermatolog může také spolupracovat s patologem na čtení výsledků biopsie.

ROZVOJOVÝ PEDIATRIK

Vývojový pediatr je lékař, který byl speciálně vyškolen k diagnostice a péči o kojence, kteří mají potíže s tím, co mohou dělat jiné děti v jejich věku. Tento typ lékaře často hodnotí děti, které již odjely domů z NICU, a objedná nebo provede vývojové testy. Lékař vám také může pomoci najít zdroje poblíž vašeho domova, které poskytují terapie na pomoc kojencům a dětem při plnění milníků vývoje. Vývojoví pediatři úzce spolupracují s praktickými sestrami, pracovními terapeuty, fyzioterapeuty a někdy i neurology.

DIETETIK

Dietolog má speciální výcvik v oblasti nutriční podpory (krmení). Tento typ poskytovatele se může specializovat také na pediatrickou (dětskou) výživovou péči. Dietologové pomáhají určit, zda vaše dítě dostává dostatek živin, a mohou doporučit některé možnosti výživy, které lze podávat krví nebo sondou.

ENDOKRINOLOG

Dětský endokrinolog je lékař se zvláštním výcvikem v diagnostice a léčbě kojenců s hormonálními problémy. Endokrinologové mohou být požádáni, aby navštívili děti, které mají problémy s hladinou soli nebo cukru v těle nebo mají problémy s vývojem určitých žláz a pohlavních orgánů.

GASTROENTEROLOGISTA

Dětský gastroenterolog je lékař se speciálním tréninkem v diagnostice a léčbě kojenců s problémy trávicího systému (žaludku a střev) a jater. Tento typ lékaře může být požádán, aby navštívil dítě, které má problémy s trávením nebo játry. Mohou být provedeny testy, jako jsou rentgenové paprsky, testy jaterních funkcí nebo ultrazvuk břicha.

GENETIK

Genetik je lékař se zvláštním výcvikem v diagnostice a léčbě kojenců s vrozenými (zděděnými) stavy, včetně chromozomálních problémů nebo syndromů. Lze provést testy, jako je analýza chromozomů, metabolické studie a ultrazvuk.

HEMATOLOG-ONKOLOG

Dětský hematolog-onkolog je lékař se zvláštním výcvikem v diagnostice a léčbě dětí s poruchami krve a typy rakoviny. Tento typ lékaře může být požádán, aby navštívil osobu kvůli problémům s krvácením kvůli nízkým krevním destičkám nebo jiným faktorům srážení. Mohou být objednány testy, jako je kompletní krevní obraz nebo studie srážlivosti.

SPECIALISTA NA INFEKČNÍ CHOROBY

Specialista na infekční nemoci je lékař se zvláštním vzděláním v diagnostice a léčbě infekcí. Mohou být požádáni, aby viděli dítě, u kterého se rozvinou neobvyklé nebo závažné infekce. Infekce u kojenců mohou zahrnovat krevní infekce nebo infekce mozku a míchy.

SPECIALISTA NA MATERNÁLNÍ-FETÁLNÍ LÉČIVÁ

Lékař z matčiny a fetální medicíny (perinatolog) je porodník se zvláštním výcvikem v péči o vysoce rizikové těhotné ženy. Vysoce rizikové znamená, že existuje větší šance na problémy. Tento typ lékaře se může starat o ženy, které mají předčasný porod, vícečetné těhotenství (dvojčata nebo více), vysoký krevní tlak nebo cukrovku.

NEONATÁLNÍ ZDRAVOTNICTVÍ (NNP)

Odborníci na novorozenecké sestry (NNP) jsou sestry pro pokročilé s mimořádnými zkušenostmi v péči o novorozence kromě absolvování magisterských nebo doktorských vzdělávacích programů. NNP spolupracuje s neonatologem na diagnostice a léčbě zdravotních problémů u dětí na NICU. NNP také provádí postupy, které pomáhají diagnostikovat a spravovat určité podmínky.

NEFROLOG

Dětský nefrolog je lékař se zvláštním výcvikem v diagnostice a léčbě dětí, které mají problémy s ledvinami a močovým ústrojím. Tento typ lékaře může být požádán, aby navštívil dítě, které má problémy s vývojem ledvin, nebo aby pomohlo s péčí o dítě, jehož ledviny nepracují správně. Pokud dítě potřebuje operaci ledvin, bude nefrolog spolupracovat s chirurgem nebo urologem.

NEUROLOG

Dětský neurolog je lékař se zvláštním výcvikem v diagnostice a léčbě dětí s poruchami mozku, nervů a svalů. Tento typ lékaře může být požádán, aby viděl dítě, které má záchvaty nebo krvácí z mozku. Pokud dítě potřebuje chirurgický zákrok pro problém v mozku nebo míchě, může neurolog spolupracovat s neurochirurgem.

NEUROCHURON

Dětský neurochirurg je lékař trénovaný jako chirurg, který operuje mozky a míchy dětí. Tento typ lékaře může být požádán, aby navštívil dítě, které má problémy, jako je spina bifida, zlomenina lebky nebo hydrocefalus.

PORODNÍK

Porodník je lékař se zvláštním výcvikem v péči o těhotné ženy. Tento typ lékaře může také pomáhat ženám, které se snaží otěhotnět, a sledovat ženy se zdravotním stavem, jako je cukrovka nebo snížený růst plodu.

OČNÍ LÉKAŘ

Dětský oftalmolog je lékař se zvláštním výcvikem v diagnostice a léčbě očních problémů u dětí. Tento typ lékaře může být požádán, aby navštívil dítě, které má vrozené vady oka.

Oční lékař se podívá do nitra oka dítěte, aby diagnostikoval retinopatii nedonošených. V některých případech může tento typ lékaře provést laserový nebo jiný korekční zákrok na očích.

ORTOPEDICKÁ OPERACE

Dětský ortopedický chirurg je lékař se zvláštním výcvikem v diagnostice a léčbě dětí, které mají stavy postihující kosti. Tento typ lékaře může být požádán, aby navštívil dítě, které má vrozené vady rukou nebo nohou, dislokaci kyčle (dysplázie) nebo zlomeniny kostí. Aby mohli vidět kosti, mohou ortopedičtí chirurgové objednat ultrazvuk nebo rentgen. V případě potřeby mohou provést operaci nebo umístit sádru.

OSTOMICKÁ SESTRA

Ostomická sestra je sestra se zvláštním výcvikem v péči o kožní rány a otvory v oblasti břicha, kterými trčí konec střeva nebo sběrný systém ledvin. Takový otvor se nazývá ostomy. Ostomy jsou výsledkem chirurgického zákroku potřebného k léčbě mnoha střevních problémů, jako je nekrotizující enterokolitida. V některých případech jsou při péči o komplikované rány konzultovány sestry se stomií.

SPECIALISTA OTOLARYNGOLOGISTA / UŠNÍ NOSNÍ HRDLO (ORL)

Dětský otolaryngolog se také nazývá odborník na uši, nos a krk (ORL). Jedná se o lékaře se speciálním tréninkem v diagnostice a léčbě dětí s problémy s uchem, nosem, krkem a dýchacími cestami. Tento typ lékaře může být požádán, aby navštívil dítě, které má problémy s dýcháním nebo ucpaný nos.

PRACOVNÍ / FYZIKÁLNÍ / REČNÍ TERAPISTÉŘI (OT / PT / ST)

Pracovní a fyzioterapeuti (OT / PT) jsou profesionálové s pokročilým výcvikem v práci s kojenci s vývojovými potřebami. Tato práce zahrnuje neurobehaviorální hodnocení (posturální tón, reflexy, pohybové vzorce a reakce na manipulaci). Kromě toho odborníci na OT / PT pomohou určit připravenost dítěte na kojení a motoriku ústní hygieny. Logopedi také pomohou s dovednostmi krmení v některých centrech. Tyto typy poskytovatelů mohou být také požádáni, aby poskytovali rodinné vzdělání a podporu.

PATOLOG

Patolog je lékař se zvláštním výcvikem v laboratorních testech a vyšetřování tělesných tkání. Dohlížejí na laboratoř, kde se provádí mnoho lékařských testů. Zkoumají také tkáně pod mikroskopem, které jsou získány během operace nebo pitvy.

DĚTSKÝ LÉKAŘ

Pediatr je lékař se zvláštním výcvikem v péči o kojence a děti. Tento typ lékaře může být požádán, aby viděl dítě na NICU, ale je obvykle poskytovatelem primární péče o zdravého novorozence. Pediatr také poskytuje primární péči pro většinu dětí poté, co opustí NICU.

FLEBOTOMISTA

Flebotomista je speciálně vyškolený odborník, který vám vezme krev. Tento typ poskytovatele může odebrat krev z žíly nebo z paty dítěte.

PULMONOLOGIST

Dětský pulmonolog je lékař se zvláštním výcvikem v diagnostice a léčbě dětí s respiračními (dýchacími) stavy. I když se neonatolog stará o mnoho kojenců s dýchacími potížemi, může být pulmonolog požádán, aby viděl nebo pomohl s péčí o děti s neobvyklými plicními stavy.

RADIOLOG

Radiolog je lékař se zvláštním výcvikem v získávání a čtení rentgenových paprsků a dalších zobrazovacích testů, jako jsou bariové klystýry a ultrazvuky. Dětští radiologové mají zvláštní školení v zobrazování pro děti.

DÝCHACÍ TERAPISTÉR (RT)

Respirační terapeuti (RT) jsou vyškoleni, aby poskytovali více ošetření do srdce a plic. RT se aktivně účastní dětí s dýchacími potížemi, jako je syndrom dechové tísně nebo bronchopulmonální dysplázie. RT se po dalším školení může stát specialistou na extrakorporální membránovou oxygenaci (ECMO).

SOCIÁLNÍ PRACOVNÍCI

Sociální pracovníci jsou odborníci se zvláštním vzděláním a výcvikem pro určování psychosociálních, emocionálních a finančních potřeb rodin. Pomáhají rodinám najít a koordinovat zdroje v nemocnici a komunitě, které jim pomohou uspokojit jejich potřeby. Sociální pracovníci také pomáhají s plánováním propouštění.

UROLOG

Dětský urolog je lékař se zvláštním výcvikem v diagnostice a léčbě stavů postihujících močový systém u dětí. Tento typ lékaře může být požádán, aby viděl dítě s podmínkami, jako je hydronefróza nebo hypospadie. Za určitých podmínek budou úzce spolupracovat s nefrologem.

TECHNIK X-RAY

Rentgenový technik je vyškolen v přijímání rentgenových paprsků. Rentgenové paprsky mohou být hrudníku, žaludku nebo pánve. Někdy se používají řešení, díky nimž jsou části těla lépe viditelné, jako u bariových klystýrů. Rentgenové záření kostí se také běžně provádí u dětí z různých důvodů.

Novorozenecká jednotka intenzivní péče - konzultanti a podpůrný personál; Novorozenecká jednotka intenzivní péče - konzultanti a podpůrný personál

Hendricks-Muñoz KD, Prendergast CC. Rodinně zaměřená a vývojová péče na novorozenecké jednotce intenzivní péče. In: Polin RA, Spitzer AR, eds. Fetální a novorozenecká tajemství. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap.4.

Kilbaugh TJ, Zwass M, Ross P. Dětská a novorozenecká intenzivní péče. In: Miller RD, ed. Millerova anestézie. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 95.

Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martinova novorozenecko-perinatální medicína Nemoci plodu a kojence. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015.