Culdocentesis

Culdocentesis je postup, který kontroluje přítomnost abnormální tekutiny v prostoru těsně za pochvou. Tato oblast se nazývá slepá ulička.

Nejprve budete mít vyšetření pánve. Poté bude poskytovatel zdravotní péče držet děložní čípek nástrojem a mírně jej zvednout.

Dlouhá tenká jehla je zavedena stěnou pochvy (těsně pod dělohou). Je odebrán vzorek jakékoli tekutiny nalezené v prostoru. Jehla je vytažena.

Můžete být požádáni, abyste před provedením testu chodili nebo krátce seděli.

Můžete mít nepříjemný křečovitý pocit. Po zavedení jehly pocítíte krátkou, ostrou bolest.

Tento postup se dnes provádí jen zřídka, protože transvaginální ultrazvuk může ukazovat tekutinu za dělohou.

To lze provést, když:

• Máte bolesti v dolní části břicha a pánve a další testy naznačují, že v oblasti je tekutina.
• Můžete mít prasklé mimoděložní těhotenství nebo ovariální cysty.
• Tupé břišní trauma.

Žádná tekutina ve slepé uličce nebo velmi malé množství čiré tekutiny není normální.

Kapalina může být stále přítomna, i když u tohoto testu není vidět. Možná budete potřebovat další testy.

Může být odebrán vzorek tekutiny a testován na infekci.

Pokud je ve vzorku tekutiny krev, možná budete potřebovat urgentní chirurgický zákrok.

Mezi rizika patří propíchnutí stěny dělohy nebo střev.

Možná budete potřebovat někoho, kdo vás vezme domů, pokud jste dostali léky k relaxaci.

• Ženská reprodukční anatomie
• Culdocentesis
• Vzorek jehly cervixu

Braen GR, Kiel J. Gynekologické postupy. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 57.

Eisinger SH. Culdocentesis. In: Fowler GC, ed. Pfenninger a Fowlerovy postupy pro primární péči. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 161.

Kho RM, Lobo RA. Mimoděložní těhotenství: etiologie, patologie, diagnostika, léčba, prognóza plodnosti. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 17.