Skenování kostí

Kostní sken je zobrazovací test používaný k diagnostice kostních onemocnění a ke zjištění jejich závažnosti.

Kostní sken zahrnuje injekci velmi malého množství radioaktivního materiálu (radiotracer) do žíly. Látka prochází vaší krví do kostí a orgánů. Jak se vyčerpá, vydává trochu záření. Toto záření detekuje kamera, která pomalu skenuje vaše tělo. Fotoaparát pořizuje snímky, kolik radiotraceru nashromáždí v kostech.

Pokud se provádí skenování kostí, aby se zjistilo, zda nemáte kostní infekci, lze pořídit snímky krátce po injekci radioaktivního materiálu a znovu o 3 až 4 hodiny později, když se shromáždí v kostech. Tento proces se nazývá 3fázové skenování kostí.

K vyhodnocení, zda se rakovina rozšířila do kosti (metastatické onemocnění kostí), se snímky pořizují až po 3 až 4 hodinovém zpoždění.

Skenovací část testu bude trvat přibližně 1 hodinu. Fotoaparát skeneru se může pohybovat nad vámi a kolem vás. Možná budete muset změnit pozice.

Pravděpodobně budete požádáni, abyste pili další vodu poté, co obdržíte radiotracer, abyste zabránili hromadění materiálu ve vašem močovém měchýři.

Musíte odstranit šperky a jiné kovové předměty. Můžete být požádáni, abyste nosili nemocniční šaty.

Informujte svého lékaře, pokud jste nebo byste mohla být těhotná.

NEPOUŽÍVEJTE žádný lék s bismutem, jako je Pepto-Bismol, 4 dny před testem.

Postupujte podle dalších pokynů, které dostanete.

Po zavedení jehly je cítit malá bolest. Během skenování není žádná bolest. Během skenování musíte zůstat v klidu. Technolog vám řekne, kdy změnit pozici.

Můžete se setkat s nepohodlí způsobeným dlouhodobým klidným ležením.

Kostní sken se používá k:

• Diagnostikujte kostní nádor nebo rakovinu.
• Zjistěte, zda se rakovina, která začala jinde ve vašem těle, rozšířila do kostí. Mezi běžné druhy rakoviny, které se šíří do kostí, patří prsa, plíce, prostata, štítná žláza a ledviny.
• Diagnostikujte zlomeninu, pokud ji nelze vidět na běžném rentgenovém snímku (nejčastěji zlomeniny kyčle, stresové zlomeniny nohou nebo nohou nebo zlomeniny páteře).
• Diagnostikujte kostní infekci (osteomyelitidu).
• Diagnostikujte nebo určete příčinu bolesti kostí, pokud nebyla zjištěna žádná jiná příčina.
• Vyhodnoťte metabolické poruchy, jako je osteomalace, primární hyperparatyreóza, osteoporóza, syndrom komplexní regionální bolesti a Pagetova choroba.

Výsledky testu jsou považovány za normální, pokud je radiotracer přítomen rovnoměrně ve všech kostech.

Abnormální skenování zobrazí „horká místa“ a / nebo „studená místa“ ve srovnání s okolní kostí. Horká místa jsou oblasti, kde je zvýšený sběr radioaktivního materiálu. Chladná místa jsou oblasti, které absorbovaly méně radioaktivního materiálu.

Nálezy kostního skenu musí být kromě klinických informací porovnány s jinými zobrazovacími studiemi. Váš poskytovatel s vámi prodiskutuje jakékoli neobvyklé nálezy.

Pokud jste těhotná nebo kojíte, může být test odložen, aby se zabránilo vystavení dítěte záření. Pokud musíte podstoupit test během kojení, měli byste mateřské mléko pumpovat a vyhodit na další 2 dny.

Množství radiace vstříknuté do žíly je velmi malé. Veškeré záření je z těla pryč během 2 až 3 dnů. Radiotracer, který se používá, vás vystavuje velmi malému množství záření. Riziko pravděpodobně není větší než u běžných rentgenových paprsků.

Rizika související s kostním radiotracerem jsou vzácná, ale mohou zahrnovat:

• Anafylaxe (těžká alergická reakce)
• Vyrážka
• Otok

Při zasunutí jehly do žíly existuje malé riziko infekce nebo krvácení.

Scintigrafie - kost

• Jaderný sken

Chernecky CC, Berger BJ. Kostní sken (kostní scintigrafie) - diagnostický. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 246-247.

Kapoor G, Toms AP. Současný stav zobrazování pohybového aparátu. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostická radiologie Grainger & Allison: Učebnice lékařského zobrazování. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 38.

Ribbens C, Namur G. Kostní scintigrafie a pozitronová emisní tomografie. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Revmatologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 49.