MRI hlavy

MRI hlavy (magnetická rezonance) je zobrazovací test, který využívá silné magnety a rádiové vlny k vytváření obrázků mozku a okolních nervových tkání.

Nepoužívá záření.

MRI hlavy se provádí v nemocnici nebo v radiologickém centru.

Ležíte na úzkém stole, který se zasouvá do velkého skeneru ve tvaru tunelu.

Některé vyšetření magnetickou rezonancí vyžadují speciální barvivo zvané kontrastní materiál. Barvivo se obvykle během testu podává do žíly (IV) v ruce nebo předloktí. Barvivo pomáhá radiologovi jasněji vidět určité oblasti.

Během MRI vás osoba obsluhující stroj sleduje z jiné místnosti. Test nejčastěji trvá 30 až 60 minut, ale může trvat déle.

Můžete být požádáni, abyste 4 až 6 hodin před skenováním nic nejedli a nepili.

Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se bojíte úzkých prostor (máte klaustrofobii). Můžete dostávat léky, které vám pomohou cítit ospalost a menší úzkost. Nebo váš poskytovatel může navrhnout „otevřenou“ MRI, při které přístroj není tak blízko těla.

Můžete být požádáni, abyste nosili nemocniční šaty nebo oblečení bez kovových kravat (jako jsou tepláky a tričko). Některé druhy kovů mohou způsobit rozmazaný obraz.

Před testem informujte svého poskytovatele, pokud máte:

• Svorky aneuryzmatu mozku
• Umělá srdeční chlopně
• Srdeční defibrilátor nebo kardiostimulátor
• Implantáty do vnitřního ucha (kochleární)
• Onemocnění ledvin nebo jste na dialýze (možná nebudete moci dostávat kontrast)
• Nedávno umístěný umělý kloub
• Cévní stent
• V minulosti jsem pracoval s plechem (možná budete potřebovat testy na kontrolu kovových kousků v očích)

MRI obsahuje silné magnety. Pomocí MRI skeneru nesmí do místnosti vnikat kovové předměty. To zahrnuje:

• Pera, kapesní nože a brýle
• Položky, jako jsou šperky, hodinky, kreditní karty a sluchadla
• Špendlíky, vlásenky, kovové zipy a podobné kovové předměty
• Odnímatelná zubařská práce

Pokud potřebujete barvivo, po injekci barviva do žíly ucítíte svírání jehly v paži.

Vyšetření MRI nezpůsobuje žádnou bolest. Pokud máte potíže s nehybným ležením nebo jste velmi nervózní, můžete dostat lék k relaxaci. Příliš mnoho pohybu může obrázky rozmazat a způsobit chyby.

Stůl může být tvrdý nebo studený, ale můžete požádat o přikrývku nebo polštář. Při zapnutí vydává stroj hlasité bušení a hučení. Můžete požádat o špunty do uší, které vám pomohou snížit hluk.

Interkom v místnosti umožňuje kdykoli s někým mluvit. Některá magnetická rezonance mají televizory a speciální sluchátka, která vám pomohou trávit čas nebo blokovat hluk skeneru.

Neexistuje žádný čas na zotavení, pokud jste nedostali lék k relaxaci. Po MRI se můžete vrátit ke své normální stravě, aktivitě a lékům.

MRI poskytuje podrobné obrázky mozku a nervových tkání.

MRI mozku lze použít k diagnostice a sledování mnoha nemocí a poruch, které ovlivňují mozek, včetně:

• Vrozená vada
• Krvácení (subarachnoidální krvácení nebo krvácení do samotné mozkové tkáně)
• Aneuryzma
• Infekce, jako je mozkový absces
• Nádory (rakovinné a nerakovinné)
• Hormonální poruchy (jako je akromegalie, galaktorea a Cushingův syndrom)
• Roztroušená skleróza
• Mrtvice

MRI hlavy může také určit příčinu:

• Svalová slabost nebo necitlivost a brnění
• Změny v myšlení nebo chování
• Ztráta sluchu
• Bolesti hlavy, jsou-li přítomny určité další příznaky nebo příznaky
• Problémy s mluvením
• Problémy se zrakem
• Demence

Ke sledování krevních cév v mozku lze použít speciální typ MRI, který se nazývá magnetická rezonanční angiografie (MRA).

Abnormální výsledky mohou být způsobeny:

• Abnormální krevní cévy v mozku (arteriovenózní malformace hlavy)
• Nádor nervu, který spojuje ucho s mozkem (akustický neurom)
• Krvácení do mozku
• Infekce mozku
• Otok mozkové tkáně
• Mozkové nádory
• Poškození mozku úrazem
• Shromažďování tekutin kolem mozku (hydrocefalus)
• Infekce kostí lebky (osteomyelitida)
• Ztráta mozkové tkáně
• Roztroušená skleróza
• Cévní mozková příhoda nebo přechodný ischemický záchvat (TIA)
• Strukturální problémy v mozku

MRI nepoužívá žádné záření. Doposud nebyly hlášeny žádné vedlejší účinky magnetických polí a rádiových vln.

Nejběžnějším typem použitého kontrastu (barviva) je gadolinium. Je to velmi bezpečné. Alergické reakce na látku se vyskytují zřídka. Gadolinium však může být škodlivé pro lidi s problémy s ledvinami, kteří jsou na dialýze. Pokud máte problémy s ledvinami, informujte před testem svého poskytovatele.

Silná magnetická pole vytvořená během MRI mohou způsobit, že kardiostimulátory a další implantáty nebudou fungovat stejně. Může to také způsobit pohyb nebo posunutí kusu kovu uvnitř vašeho těla.

MRI je bezpečné během těhotenství. V mnoha případech může být MRI citlivější než CT na problémy v mozku, jako jsou malé hmoty. CT je obvykle lepší při hledání malých oblastí krvácení.

Testy, které lze provést namísto MRI hlavy, zahrnují:

• CT CT hlavy
• Skenování mozku pozitronovou emisní tomografií (PET)

CT vyšetření může být výhodné v následujících případech, protože je rychlejší a obvykle dostupné přímo na pohotovosti:

• Akutní trauma hlavy a obličeje
• Krvácení do mozku (během prvních 24 až 48 hodin)
• Časné příznaky mozkové mrtvice
• Poruchy kostí lebky a poruchy postihující kosti ucha

Jaderná magnetická rezonance - lebeční; Magnetická rezonance - lebeční; MRI hlavy; MRI - lebeční; NMR - lebeční; Lebeční MRI; MRI mozku; MRI - mozek; MRI - hlava

• Mozek
• MRI hlavy
• Mozkové laloky

Barras CD, Bhattacharya JJ. Aktuální stav zobrazování mozku a anatomické rysy. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostická radiologie společnosti Grainger & Allison. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - diagnostické. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

Khan M, Schulte J, Zinreich SJ, Aygun N. Přehled diagnostického zobrazování hlavy a krku. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH a kol., Eds. Cummingsova otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.8.