Hladina vitaminu B12

Hladina vitaminu B12 je krevní test, který měří množství vitaminu B12 v krvi.

Je nutný vzorek krve.

Asi 6 až 8 hodin před testem byste neměli jíst ani pít.

Některé léky mohou ovlivnit výsledky tohoto testu. Váš poskytovatel zdravotní péče vám řekne, zda potřebujete přestat užívat nějaké léky. NEZastavujte žádný lék, než se poradíte s poskytovatelem.

Mezi léky, které mohou ovlivnit výsledek testu, patří:

• Kolchicin
• Neomycin
• Kyselina paraaminosalicylová
• Fenytoin

Když je jehla vložena k odběru krve, někteří lidé pociťují mírnou bolest. Jiní cítí jen bodnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k nějakému pulzování nebo mírné modřině. To brzy zmizí.

Tento test se nejčastěji provádí, když jiné krevní testy naznačují stav nazývaný megaloblastická anémie. Pernicious anemia je forma megaloblastické anémie způsobené špatnou absorpcí vitaminu B12. K tomu může dojít, když žaludek vytvoří méně látky, kterou tělo potřebuje pro správné vstřebávání vitaminu B12.

Váš poskytovatel může také doporučit test na vitamin B12, pokud máte určité příznaky nervového systému. Nízká hladina B12 může způsobit necitlivost nebo brnění v pažích a nohou, slabost a ztrátu rovnováhy.

Mezi další podmínky, pro které lze zkoušku provést, patří:

• Náhlá těžká zmatenost (delirium)
• Ztráta funkce mozku (demence)
• Demence způsobená metabolickými příčinami
• Nervové abnormality, jako je periferní neuropatie

Normální hodnoty jsou 160 až 950 pikogramů na mililiter (pg / ml) nebo 118 až 701 pikomolů na litr (pmol / l).

Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo mohou testovat různé vzorky. Poraďte se s poskytovatelem o tom, co znamenají vaše konkrétní výsledky testů.

Hodnoty nižší než 160 pg / ml (118 pmol / l) jsou možným znakem nedostatku vitaminu B12. Lidé s tímto nedostatkem pravděpodobně budou mít nebo se u nich objeví příznaky.

Starší dospělí s hladinou vitaminu B12 nižší než 100 pg / ml (74 pmol / l) mohou mít také příznaky. Nedostatek by měl být potvrzen kontrolou hladiny látky v krvi zvané kyselina methylmalonová. Vysoká úroveň označuje skutečný nedostatek B12.

Příčiny nedostatku vitaminu B12 zahrnují:

• Nedostatek vitaminu B12 ve stravě (vzácný, s výjimkou přísné vegetariánské stravy)
• Nemoci způsobující malabsorpci (například celiakie a Crohnova choroba)
• Nedostatek vnitřního faktoru, bílkoviny, která pomáhá střevu vstřebávat vitamin B12
• Nad normální produkci tepla (například s hypertyreózou)
• Těhotenství

Zvýšená hladina vitaminu B12 je neobvyklá. Přebytek vitaminu B12 se obvykle vylučuje močí.

Podmínky, které mohou zvýšit hladinu B12, zahrnují:

• Onemocnění jater (jako je cirhóza nebo hepatitida)
• Myeloproliferativní poruchy (například polycythemia vera a chronická myelogenní leukémie)

S odběrem krve je spojeno malé riziko. Žíly a tepny se liší velikostí od jedné osoby k druhé a od jedné strany těla k druhé. Odběr krve od některých lidí může být obtížnější než u jiných.

Další rizika spojená s odběrem krve jsou mírná, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Vícenásobné propíchnutí k lokalizaci žil
• Hematom (nahromadění krve pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

Kobalaminový test; Perverzní anémie - hladina vitaminu B12

Marcogliese AN, Yee DL. Zdroje pro hematologa: interpretační komentáře a vybrané referenční hodnoty pro novorozeneckou, dětskou a dospělou populaci. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: Základní principy a praxe. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 162.

Mason JB, Booth SL. Vitamíny, stopové minerály a další mikroživiny. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 205.