Analýza peritoneální tekutiny

Analýza peritoneální tekutiny je laboratorní test. Dělá se to na pohled na tekutinu, která se nahromadila v prostoru v břiše kolem vnitřních orgánů. Tato oblast se nazývá peritoneální prostor. Podmínka se nazývá ascites.

Test je také známý jako paracentéza nebo břišní klepnutí.

Vzorek tekutiny se odstraní z peritoneálního prostoru pomocí jehly a stříkačky. Ultrazvuk se často používá k nasměrování jehly na tekutinu.

Váš poskytovatel zdravotní péče vyčistí a znecitliví malou oblast oblasti břicha (břicho). Jehla je zavedena přes kůži vašeho břicha a je vytáhnut vzorek tekutiny. Tekutina se shromažďuje do zkumavky (injekční stříkačky) připojené ke konci jehly.

Tekutina je odeslána do laboratoře, kde je vyšetřena. U kapaliny budou provedeny testy k měření:

• Albumin
• Protein
• Počty červených a bílých krvinek

Testy také zkontrolují bakterie a jiné typy infekce.

Lze provést také následující testy:

• Alkalická fosfatáza
• Amyláza
• Cytologie (vzhled buněk)
• Glukóza
• LDH

Informujte svého poskytovatele, pokud:

• Užíváte nějaké léky (včetně bylinných přípravků)
• Máte alergii na léky nebo znecitlivující léky
• Máte jakékoli problémy s krvácením
• Jste těhotná nebo plánujete otěhotnět

Při umisťování jehly můžete cítit bodavý pocit z otupujícího léku nebo tlak.

Pokud vypijete velké množství tekutiny, můžete pociťovat závratě nebo točení hlavy. Pokud máte závratě, informujte poskytovatele.

Test se provádí na:

• Zjistěte peritonitidu.
• Najděte příčinu tekutin v břiše.
• Odstraňte velké množství tekutiny z peritoneálního prostoru u lidí, kteří mají onemocnění jater. (Dělá se to kvůli pohodlnému dýchání.)
• Zjistěte, zda poranění břicha způsobilo vnitřní krvácení.

Abnormální výsledky mohou znamenat:

• Tekutina zbarvená žlučí může znamenat, že máte potíže se žlučníkem nebo játry.
• Krvavá tekutina může být známkou nádoru nebo poranění.
• Vysoký počet bílých krvinek může být známkou peritonitidy.
• Mléčně zabarvená peritoneální tekutina může být známkou karcinomu, cirhózy jater, lymfomu, tuberkulózy nebo infekce.

Jiné abnormální výsledky testu mohou být způsobeny problémem ve střevech nebo orgánech břicha. Velké rozdíly mezi množstvím albuminu v peritoneální tekutině a v krvi mohou poukazovat na selhání srdce, jater nebo ledvin. Malé rozdíly mohou být známkou rakoviny nebo infekce.

Mezi rizika mohou patřit:

• Poškození střeva, močového měchýře nebo cév v břiše v důsledku vpichu jehlou
• Krvácející
• Infekce
• Nízký krevní tlak
• Šokovat

Paracentéza; Břišní kohoutek

• Diagnostický peritoneální výplach - série
• Peritoneální kultura

Chernecky CC, Berger BJ. Paracentéza (analýza peritoneální tekutiny) - diagnostická. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 849-851.

Garcia-Tsao G. Cirhóza a její následky. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 153.

Miller JH, Moake M. Procedures. In: The Johns Hopkins Hospital; Hughes HK, Kahl LK, eds. Příručka Harriet Lane. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 3.

Runyon BA. Ascites a spontánní bakteriální peritonitida. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 93.