Katecholaminy - moč

Katecholaminy jsou chemikálie vytvářené nervovou tkání (včetně mozku) a nadledvinami.

Hlavními typy katecholaminu jsou dopamin, norepinefrin a epinefrin. Tyto chemikálie se rozpadají na další složky, které opouštějí vaše tělo močí.

K měření hladiny katecholaminů ve vašem těle lze provést test moči. K měření příbuzných látek mohou být provedeny samostatné testy moči.

Katecholaminy lze měřit také krevním testem.

U tohoto testu musíte sbírat moč do speciálního vaku nebo nádoby při každém močení po dobu 24 hodin.

• V den 1, když se ráno probudíte, vymočte toaletu a tuto moč zlikvidujte.
• Močte do speciální nádoby pokaždé, když používáte koupelnu, po dobu příštích 24 hodin. Uchovávejte jej během doby sběru v chladničce nebo na chladném místě.
• 2. den po probuzení znovu vymočte do nádoby.
• Označte kontejner svým jménem, ​​datem, časem dokončení a vraťte jej podle pokynů.

U kojenců důkladně umyjte oblast, z níž vychází moč z těla.

• Otevřete sáček na sběr moči (plastový sáček s lepicím papírem na jednom konci).
• U mužů vložte celý penis do vaku a lepidlo přilepte na kůži.
• U žen položte vak na stydké pysky.
• Plenka jako obvykle přes zajištěný vak.

Tento postup může trvat několik pokusů. Aktivní dítě může pohybovat vakem a způsobit, že moč bude plísnit.

Dítě často kontrolujte a po vymočení do něj vak vyměňte. Vypusťte moč ze sáčku do nádoby poskytnuté vaším poskytovatelem zdravotní péče.

Doručte vzorek do laboratoře nebo k poskytovateli co nejdříve.

Stres a těžké cvičení mohou ovlivnit výsledky testu.

Některé potraviny mohou zvýšit hladinu katecholaminu v moči. Možná se budete muset několik dní před testem vyhnout následujícím potravinám a nápojům:

• Banány
• Čokoláda
• Citrusové plody
• Kakao
• Káva
• Lékořice
• Čaj
• Vanilka

Mnoho léků může ovlivňovat výsledky testů.

• Váš poskytovatel vám řekne, zda potřebujete přestat užívat nějaké léky, než podstoupíte tento test.
• NEZastavujte ani neměňte své léky, aniž byste se nejprve poradili se svým poskytovatelem.

Test zahrnuje pouze normální močení a nedochází k žádnému nepohodlí.

Test se obvykle provádí k diagnostice nádoru nadledvin zvaného feochromocytom. Může být také použit k diagnostice neuroblastomu. U většiny lidí s neuroblastomem se zvyšuje hladina katecholaminů v moči.

Test moči na katecholaminy lze také použít ke sledování pacientů léčených na tyto stavy.

Všechny katecholaminy se rozkládají na neaktivní látky, které se objevují v moči:

• Dopamin se stává kyselinou homovanilovou (HVA)
• Norepinefrin se stává normetanefrinem a kyselinou vanillylmandlovou (VMA)
• Z epinefrinu se stává metanefrin a VMA

Následující normální hodnoty jsou množství látky nalezené v moči za 24 hodin:

• Dopamin: 65 až 400 mikrogramů (mcg) / 24 hodin (420 až 2612 nmol / 24 hodin)
• Epinefrin: 0,5 až 20 mcg / 24 hodin
• Metanefrin: 24 až 96 mcg / 24 hodin (některé laboratoře uvádějí rozmezí 140 až 785 mcg / 24 hodin)
• Norepinefrin: 15 až 80 mcg / 24 hodin (89 až 473 nmol / 24 hodin)
• Normetanefrin: 75 až 375 mcg / 24 hodin
• Celkové katecholaminy v moči: 14 až 110 mcg / 24 hodin
• VMA: 2 až 7 miligramů (mg) / 24 hodin (10 až 35 mcmol / 24 hodin)

Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Poraďte se s poskytovatelem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Výše uvedené příklady ukazují běžná měření výsledků těchto testů. Některé laboratoře používají různá měření nebo mohou testovat různé vzorky.

Zvýšené hladiny močových katecholaminů mohou naznačovat:

• Akutní úzkost
• Ganglioneuroblastom (velmi vzácný)
• Ganglioneuroma (velmi vzácné)
• Neuroblastom (vzácný)
• Feochromocytom (vzácné)
• Silný stres

Zkoušku lze provést také pro:

• Mnohočetná endokrinní neoplazie (MUŽI) II

Neexistují žádná rizika.

Přesnost tohoto testu může ovlivnit několik potravin a drog, stejně jako fyzická aktivita a stres.

Dopamin - test moči; Epinefrin - test moči; Adrenalin - test moči; Metanefrin v moči; Normetanefrin; Norepinefrin - test moči; Katecholaminy v moči; VMA; HVA; Metanefrin; Kyselina homovanilová (HVA)

• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty
• Test moči na katecholamin

Guber HA, Farag AF. Hodnocení endokrinní funkce. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 24. kap.

Mladý WF. Dřeň nadledvin, katecholaminy a feochromocytom. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 228.