Obrazovka toxikologie

Toxikologická obrazovka se týká různých testů, které určují typ a přibližné množství legálních a nelegálních drog, které člověk užil.

Toxikologický screening se nejčastěji provádí pomocí vzorku krve nebo moči. Může to však být provedeno brzy poté, co osoba spolkla lék pomocí obsahu žaludku odebraného výplachem žaludku (čerpáním žaludku) nebo po zvracení.

Není nutná žádná speciální příprava. Pokud jste schopni, informujte svého poskytovatele zdravotní péče o tom, jaké léky (včetně volně prodejných léků) jste užili, včetně toho, kdy jste je užili a kolik jste konzumovali.

Tento test je někdy součástí vyšetřování užívání nebo zneužívání drog. Mohou být vyžadovány zvláštní souhlasy, manipulace a označování vzorků nebo jiné postupy.

Krevní test:

Když je jehla vložena k odběru krve, někteří lidé pociťují mírnou bolest, zatímco jiní cítí jen pocit píchání nebo píchání. Poté může dojít k nějakému pulzování.

Test moči:

Test moči zahrnuje normální močení. Neexistuje žádné nepohodlí.

Tento test se často provádí v naléhavých lékařských situacích. Může být použit k vyhodnocení možného náhodného nebo úmyslného předávkování nebo otravy. Může pomoci určit příčinu akutní toxicity léku, monitorovat drogovou závislost a určit přítomnost látek v těle pro lékařské nebo právní účely.

Další důvody, proč může být test proveden, zahrnují:

• Alkoholismus
• Stav odběru alkoholu
• Změněný duševní stav
• Analgetická nefropatie (otrava ledvin)
• Komplikovaná abstinence od alkoholu (delirium tremens)
• Delirium
• Demence
• Monitorování zneužívání drog
• Syndrom fetálního alkoholu
• Úmyslné předávkování
• Záchvaty
• Mrtvice způsobená užíváním kokainu
• Podezření na sexuální útok
• Bezvědomí

Pokud se test používá jako screening léků, musí být proveden do určité doby po požití léku, nebo dokud mohou být v těle stále detekovány formy léku. Příklady jsou níže:

• Alkohol: 3 až 10 hodin
• Amfetaminy: 24 až 48 hodin
• Barbituráty: až 6 týdnů
• Benzodiazepiny: až 6 týdnů při vysokém užívání
• Kokain: 2 až 4 dny; až 10 až 22 dní se silným používáním
• Kodein: 1 až 2 dny
• Heroin: 1 až 2 dny
• Hydromorfon: 1 až 2 dny
• Metadon: 2 až 3 dny
• Morfin: 1 až 2 dny
• Fencyklidin (PCP): 1 až 8 dní
• Propoxyfen: 6 až 48 hodin
• Tetrahydrokanabinol (THC): 6 až 11 týdnů při intenzivním používání

Normální rozmezí hodnot pro volně prodejné léky nebo léky na předpis se může v různých laboratořích mírně lišit. Poraďte se s poskytovatelem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Negativní hodnota nejčastěji znamená, že nebyl zjištěn alkohol, léky na předpis, které nebyly předepsány, a nelegální drogy.

Krevní toxikologická obrazovka může určit přítomnost a hladinu (množství) léčiva ve vašem těle.

Výsledky vzorků moči jsou často uváděny jako pozitivní (látka je nalezena) nebo negativní (není látka nalezena).

Zvýšená hladina alkoholu nebo léků na předpis může být známkou úmyslné nebo náhodné intoxikace nebo předávkování.

Přítomnost nelegálních drog nebo drog, které nejsou osobě předepsány, naznačuje užívání nelegálních drog.

Některé legální léky na předpis a volně prodejné léky mohou interagovat s testovanými chemikáliemi a chybnými výsledky testů moči. Váš poskytovatel bude o této možnosti informován.

Rizika spojená s odběrem krve jsou malá, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Hematom (krev hromadící se pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

Látky, které mohou být detekovány na toxikologické obrazovce, zahrnují:

• Alkohol (ethanol) - „pití“ alkoholu
• Amfetaminy
• Antidepresiva
• Barbituráty a hypnotika
• Benzodiazepiny
• Kokain
• Flunitrazepam (Rohypnol)
• Gama hydroxybutyrát (GHB)
• Marihuana
• Narkotika
• Narkotické léky proti bolesti, včetně acetaminofenu a protizánětlivých léků
• Fencyklidin (PCP)
• Fenothiaziny (antipsychotické nebo uklidňující léky)
• Léky na předpis, jakéhokoli typu

Barbituráty - síto; Benzodiazepiny - síto; Amfetaminy - obrazovka; Analgetika - obrazovka; Antidepresiva - obrazovka; Narkotika - obrazovka; Fenothiaziny - obrazovka; Obrazovka zneužívání drog; Test na alkohol v krvi

• Krevní test

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Klinická toxikologie. In: Rifai N, ed. Učebnice Tietz klinické chemie a molekulární diagnostiky. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: kapitola 41.

Minns AB, Clark RF. Zneužívání návykových látek. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Lékařská toxikologie. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Connova aktuální terapie 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxikologie a monitorování terapeutických léků. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 23. kap.