Kryoglobuliny

Kryoglobuliny jsou protilátky, které se při nízkých teplotách v laboratoři stanou pevnými nebo gelovitými. Tento článek popisuje krevní test používaný k jejich kontrole.

V laboratoři kryoglobuliny vycházejí z roztoku v krvi, když je vzorek krve ochlazen na teplotu nižší než 37 ° C. Jakmile se vzorek zahřeje, znovu se rozpustí.

Kryoglobuliny přicházejí ve třech hlavních typech, ale v 90% případů je příčinou hepatitida C. Onemocnění, ve kterém se kryoglobuliny nacházejí, se nazývá kryoglobulinémie. Kryoglobuliny mohou způsobit zánět krevních cév, který se nazývá vaskulitida. Mohou také způsobit zánět ledvin, nervů, kloubů, plic a kůže.

Protože jsou kryoglobuliny citlivé na teplotu, je obtížné je přesně měřit. Krevní vzorek musí být odebrán zvláštním způsobem. Test by měl být prováděn pouze v laboratořích, které jsou k tomu vybaveny.

Krev se odebírá z žíly. Ve většině případů se používá žíla na vnitřní straně lokte nebo na hřbetu ruky. Krev by NEMĚLA být odebírána z katétru, který má v sobě heparin. Místo je očištěno lékem na zabíjení bakterií (antiseptikum). Poskytovatel zdravotní péče ovine pružný pás kolem horní části paže, aby vyvinul tlak na tuto oblast a způsobil, že žíla napučí krví.

Poté poskytovatel jemně vloží jehlu do žíly. Krev se shromažďuje ve vzduchotěsné lahvičce nebo hadičce připojené k jehle. Elastický pás je odstraněn z vaší paže. Injekční lahvička by měla být před použitím zahřátá na pokojovou nebo tělesnou teplotu. Lahvičky, které jsou chladnější než pokojová teplota, nemusí poskytovat přesné výsledky.

Jakmile je krev odebrána, jehla je odstraněna a místo vpichu je zakryto, aby se zastavilo jakékoli krvácení.

Možná budete chtít zavolat a požádat o odebrání krve laboratorním technikem, který má zkušenosti s odběrem krve pro tento test.

Někteří lidé po zavedení jehly pociťují nepohodlí. Poté může dojít k nějakému pulzování.

Tento test se nejčastěji provádí, když má osoba příznaky stavu spojeného s kryoglobuliny. Kryoglobuliny jsou spojeny s kryoglobulinemií. Vyskytují se také za jiných podmínek, které ovlivňují kůži, klouby, ledviny a nervový systém.

Normálně neexistují žádné kryoglobuliny.

Poznámka: Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Poraďte se s poskytovatelem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Výše uvedený příklad ukazuje společné měření výsledků pro tyto testy. Některé laboratoře používají různá měření nebo mohou testovat různé vzorky.

Pozitivní test může naznačovat:

• Hepatitida (zejména hepatitida C)
• Infekční mononukleóza
• Leukémie
• Lymfom
• Makroglobulinémie - primární
• Mnohočetný myelom
• Revmatoidní artritida
• Systémový lupus erythematodes

Mezi další podmínky, za kterých lze test provést, patří nefrotický syndrom.

Rizika spojená s odběrem krve jsou malá, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Hematom (krev hromadící se pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

• Krevní test
• Kryoglobulinémie prstů

Chernecky CC, Berger BJ. Kryoglobulin, kvalitativní - sérum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 403.

De Vita S, Gandolfo S, Quartuccio L. Kryoglobulinémie. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. revmatologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 171.

McPherson RA, Riley RS, Massey D. Laboratorní hodnocení funkce imunoglobulinu a humorální imunity. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kapitola 46.