Krevní test na bilirubin

Krevní test na bilirubin měří hladinu bilirubinu v krvi. Bilirubin je nažloutlý pigment nacházející se ve žluči, tekutině vytvářené játry.

Bilirubin lze také měřit testem moči.

Je nutný vzorek krve.

Po dobu nejméně 4 hodin před testem byste neměli jíst ani pít. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může dát pokyn, abyste přestali užívat léky, které ovlivňují test.

Mnoho léků může změnit hladinu bilirubinu v krvi. Ujistěte se, že váš poskytovatel ví, jaké léky užíváte.

Když je jehla vložena k odběru krve, někteří lidé pociťují mírnou bolest. Jiní cítí jen bodnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k nějakému pulzování nebo mírné modřině. To brzy zmizí.

Malé množství starších červených krvinek je každý den nahrazeno novými krvinkami. Bilirubin je ponechán po odstranění těchto starších krvinek. Játra pomáhají rozkládat bilirubin, aby jej bylo možné odstranit z těla ve stolici.

Hladina bilirubinu v krvi 2,0 mg / dl může vést ke žloutence. Žloutenka je žluté barvy na kůži, sliznicích nebo očích.

Žloutenka je nejčastějším důvodem ke kontrole hladiny bilirubinu. Test bude pravděpodobně objednán, když:

• Poskytovatel je znepokojen žloutenkou novorozence (většina novorozenců má žloutenku)
• Žloutenka se vyvíjí u starších kojenců, dětí a dospělých

Test na bilirubin je také nařízen, pokud má poskytovatel podezření, že osoba má problémy s játry nebo žlučníkem.

Je normální mít v krvi nějaký bilirubin. Normální úroveň je:

• Přímý (také nazývaný konjugovaný) bilirubin: méně než 0,3 mg / dl (méně než 5,1 µmol / l)
• Celkový bilirubin: 0,1 až 1,2 mg / dL (1,71 až 20,5 µmol / l)

Rozsahy normálních hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit. Některé laboratoře používají různá měření nebo mohou testovat různé vzorky. Poraďte se s poskytovatelem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

U novorozenců je hladina bilirubinu prvních pár dní života vyšší. Poskytovatel vašeho dítěte musí při rozhodování, zda je hladina bilirubinu vašeho dítěte příliš vysoká, vzít v úvahu následující:

• Jak rychle úroveň stoupá
• Zda se dítě narodilo brzy
• Věk dítěte

Žloutenka může také nastat, když se rozloží více červených krvinek než obvykle. To může být způsobeno:

• Porucha krve zvaná erythroblastosis fetalis
• Porucha červených krvinek zvaná hemolytická anémie
• Transfuzní reakce, při které jsou červené krvinky, které byly podány při transfuzi, zničeny imunitním systémem člověka

Následující problémy s játry mohou také způsobit žloutenku nebo vysokou hladinu bilirubinu:

• Zjizvení jater (cirhóza)
• Oteklé a zanícené játra (hepatitida)
• Jiné onemocnění jater
• Porucha, při které není bilirubin normálně zpracováván játry (Gilbertova choroba)

Následující problémy se žlučníkem nebo žlučovody mohou způsobit vyšší hladinu bilirubinu:

• Abnormální zúžení společného žlučovodu (biliární striktura)
• Rakovina slinivky břišní nebo žlučníku
• Žlučové kameny

S odběrem krve je spojeno malé riziko. Žíly se liší velikostí od jedné osoby k druhé a od jedné strany těla k druhé. Získat vzorek krve od některých lidí může být obtížnější než od ostatních.

Rizika spojená s odběrem krve jsou malá, ale mohou zahrnovat:

• Nadměrné krvácení
• Mdloby nebo pocit točení hlavy
• Vícenásobné propíchnutí k lokalizaci žil
• Hematom (krev shromažďující se pod kůží)
• Infekce (mírné riziko při každém poškození pokožky)

Celkový bilirubin - krev; Nekonjugovaný bilirubin - krev; Nepřímý bilirubin - krev; Konjugovaný bilirubin - krev; Přímý bilirubin - krev; Žloutenka - krevní test na bilirubin; Hyperbilirubinemie - krevní test na bilirubin

• Žloutenka novorozence - výtok

• Krevní test

Chernecky CC, Berger BJ. Bilirubin (celkový, přímý [konjugovaný] a nepřímý [nekonjugovaný]) - sérum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorní testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 196-198.

Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Hodnocení funkce jater. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a léčba laboratorními metodami. 23. vydání St. Louis, MO: Elsevier; 2017: kap.21.

Pratt DS. Chemie jater a funkční testy. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Patofyziologie / Diagnostika / Řízení. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 73.