Tenesmus

Tenesmus je pocit, že musíte projít stolicí, i když vaše střeva jsou již prázdná. Může to zahrnovat napětí, bolest a křeče.

Tenesmus se nejčastěji vyskytuje u zánětlivých onemocnění střev. Tato onemocnění mohou být způsobena infekcí nebo jinými stavy.

Může se také objevit u onemocnění, která ovlivňují normální pohyby střev. Tato onemocnění jsou známá jako poruchy motility.

Lidé s tenesmusem mohou velmi tvrdě tlačit, aby se pokusili vyprázdnit střeva. Projde jim však jen malé množství stolice.

Stav může být způsoben:

• Anorektální absces
• Kolorektální karcinom nebo nádory
• Crohnova choroba
• Infekce tlustého střeva (infekční kolitida)
• Zánět tlustého střeva nebo konečníku z ozáření (radiační proktitida nebo kolitida)
• Zánětlivé onemocnění střev (IBD)
• Porucha pohybu (motility) střev
• Ulcerózní kolitida nebo ulcerózní proktitida

Zvýšení množství vlákniny a tekutin ve vaší stravě může pomoci zmírnit zácpu.

Obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte i nadále příznaky tenesmu, které jsou trvalé nebo přicházejí a odcházejí.

Volejte také, pokud máte:

• Bolest břicha
• Krev ve stolici
• Zimnice
• Horečka
• Nevolnost
• Zvracení

Tyto příznaky mohou být známkou nemoci, která může problém způsobovat.

Poskytovatel vás prozkoumá a položí otázky, jako například:

• Kdy k tomuto problému došlo? Už jsi to měl?
• Jaké příznaky máte?
• Jedli jste nějaké syrové, nové nebo neznámé jídlo? Jedli jste na pikniku nebo na velkém shromáždění?
• Mají někdo ve vaší domácnosti podobné problémy?
• Jaké další zdravotní problémy máte nebo jste měli v minulosti?

Fyzická zkouška může zahrnovat podrobnou zkoušku břicha. Ve většině případů se provádí rektální vyšetření.

Testy, které lze provést, zahrnují:

• Kolonoskopie pro sledování tlustého střeva a konečníku
• Kompletní krevní obraz (CBC)
• CT břicha (ve vzácných případech)
• Proktosigmoidoskopie (vyšetření dolního střeva)
• Kultury stolice
• Rentgenové záření břicha

Bolest - procházející stolice; Bolestné stolice; Obtíže s stolicí

• Dolní trávicí anatomie

Kuemmerle JF. Zánětlivá a anatomická onemocnění střeva, pobřišnice, mezenterií a omenta. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 133.

Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Neakutní bolesti břicha a další břišní příznaky a příznaky. In: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, eds. Základní chirurgické problémy, diagnostika a léčba. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 18. kap.

Tanksley JP, Willett CG, Czito BG, Palta M. Akutní a chronické gastrointestinální vedlejší účinky radiační terapie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger a Fordtran. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 41.