Dýchací potíže - vleže

Dýchací potíže vleže jsou abnormální stav, při kterém má člověk potíže s normálním dýcháním, když leží naplocho. Hlava musí být zvednuta seděním nebo stáním, aby bylo možné dýchat hluboce nebo pohodlně.

Druhem dýchacích obtíží při ležení je paroxysmální noční dušnost. Tento stav způsobí, že se člověk v noci náhle probudí a pociťuje dech.

Toto je běžná stížnost u lidí s některými typy srdečních nebo plicních problémů. Někdy je problém jemný. Lidé si to mohou všimnout, jen když si uvědomí, že spánek je pohodlnější se spoustou polštářů pod hlavou nebo s hlavou v opřené poloze.

Příčiny mohou zahrnovat:

• Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
• Cor pulmonale
• Srdeční selhání
• Obezita (nezpůsobuje přímo potíže s dýcháním vleže, ale často zhoršuje další podmínky, které k ní vedou)
• Panická porucha
• Spánková apnoe
• Chrápání

Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit opatření pro péči o sebe. Například hubnutí může být doporučeno, pokud jste obézní.

Pokud máte nevysvětlitelné potíže s dýcháním vleže, zavolejte svého poskytovatele.

Poskytovatel provede fyzickou zkoušku a položí otázky týkající se problému.

Otázky mohou zahrnovat:

• Vyvinul se tento problém náhle nebo pomalu?
• Zhoršuje se to (progresivně)?
• Jak moc je to špatné?
• Kolik polštářů potřebujete, abyste mohli pohodlně dýchat?
• Vyskytují se otoky kotníků, nohou nebo nohou?
• Máte potíže s dýcháním jindy?
• Jak jsi vysoký? Kolik vážíte? Změnila se v poslední době vaše váha?
• Jaké další příznaky máte?

Fyzikální vyšetření bude zahrnovat zvláštní pozornost na srdce a plíce (kardiovaskulární a respirační systém).

Testy, které lze provést, zahrnují následující:

• Rentgen hrudníku
• EKG
• Echokardiogram
• Plicní funkční testy

Léčba závisí na příčině dýchacích potíží.

Možná budete muset použít kyslík.

Probuzení v noci bez dechu; Paroxysmální noční dušnost; PND; Obtížné dýchání vleže; Orthopnea; Srdeční selhání - ortopnoe

• Dýchání

Braithwaite SA, Perina D. Dyspnoe. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.22.

Davis JL, Murray JF. Historie a fyzikální vyšetření. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Eds. Učebnice respirační medicíny Murray a Nadel. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 16. kap.

Januzzi JL, Mann DL. Přístup k pacientovi se srdečním selháním. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL a kol. eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap.21.

O’Connor CM, Rogers JG. Srdeční selhání: patofyziologie a diagnostika. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 58.