Mastoidektomie

Mastoidektomie je chirurgický zákrok k odstranění buněk v dutých, vzduchem vyplněných prostorech v lebce za uchem uvnitř mastoidní kosti. Tyto buňky se nazývají mastoidní vzduchové buňky.

Tato operace bývala běžným způsobem léčby infekce ve vzduchových buňkách mastoidů. Ve většině případů byl stav způsoben infekcí ucha, která se rozšířila do kosti v lebce.

Dostanete celkovou anestezii, takže budete spát a nebudete mít bolesti. Chirurg provede řez za uchem. K získání přístupu do dutiny středního ucha, která je za mastoidní kostí v lebce, se použije kostní vrtačka. Infikované části mastoidní kosti nebo ušní tkáně budou odstraněny a řez je sešit a překryt obvazem. Chirurg může dát výtok za ucho, aby se zabránilo hromadění tekutiny kolem řezu. Operace bude trvat 2 až 3 hodiny.

Mastoidektomii lze použít k léčbě:

• Cholesteatom
• Komplikace ušní infekce (otitis media)
• Infekce mastoidní kosti, které se antibiotiky nezlepší
• Umístit kochleární implantát

Mezi rizika mohou patřit:

• Změny chuti
• Závrať
• Ztráta sluchu
• Infekce, která přetrvává nebo se stále vrací
• Zvuky v uchu (tinnitus)
• Slabost tváře
• Únik mozkomíšního moku

Možná budete muset přestat užívat jakékoli léky, které ztěžují srážení krve 2 týdny před operací, včetně aspirinu, ibuprofenu (Advil, Motrin), naproxenu (Aleve, Naprosyn) a některých bylinných doplňků. Váš poskytovatel zdravotní péče vás může požádat, abyste nejedli a nepili po půlnoci večer před zákrokem.

Za uchem budete mít stehy a může tam být malý gumový odtok. Můžete mít také velký obvaz přes operované ucho. Obvaz se odstraní den po operaci. Možná budete muset zůstat v nemocnici přes noc. Váš poskytovatel vám dá léky proti bolesti a antibiotika, aby se zabránilo infekci.

Mastoidektomie se u většiny lidí úspěšně zbavuje infekce v mastoidní kosti.

Jednoduchá mastoidektomie; Mastoidektomie stěny kanálu; Mastoidektomie se stěnou kanálu; Radikální mastoidektomie; Modifikovaná radikální mastoidektomie; Vyhlazování mastoidů; Retrográdní mastoidektomie; Mastoiditida - mastoidektomie; Cholesteatom - mastoidektomie; Otitis media - mastoidektomie

• Mastoidektomie - série

Chole RA, Sharon JD. Chronický zánět středního ucha, mastoiditida a petrositida. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH a kol., Eds. Cummingsova otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 140.

MacDonald CB, Wood JW. Mastoidní chirurgie. In: Myers EN, Snyderman CH, eds. Operativní otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kapitola 134.

Stevens SM, Lambert PR. Mastoidektomie: chirurgické techniky. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH a kol., Eds. Cummingsova otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 143.