Zavádění plnicí trubice - gastrostomie

Vložení gastrostomické krmné sondy je umístění plnicí sondy přes kůži a stěnu žaludku. Jde přímo do žaludku.

Zavádění gastrostomické krmné trubice (G-trubice) se provádí částečně pomocí postupu zvaného endoskopie. Toto je způsob, jak nahlédnout do těla pomocí pružné trubice s malou kamerou na jejím konci. Endoskop se zavádí ústy a dolů do jícnu, což vede do žaludku.

Po zavedení endoskopické trubice se pokožka na levé straně oblasti břicha (břicha) vyčistí a znecitliví. Lékař v této oblasti provede malý chirurgický řez. Tímto řezem se do žaludku vloží G-trubice. Trubka je malá, pružná a dutá. Lékař používá stehy k uzavření žaludku kolem trubice.

Krmné trubice pro gastrostomii se zavádějí z různých důvodů. Mohou být potřeba krátkodobě nebo trvale. Tento postup lze použít pro:

• Děti s vrozenými vadami úst, jícnu nebo žaludku (například atrézie jícnu nebo tracheální jícnová píštěl)
• Lidé, kteří nemohou správně polykat
• Lidé, kteří nemohou přijímat dostatek jídla ústy, aby zůstali zdraví
• Lidé, kteří při jídle často dýchají jídlo

Rizika pro zavedení chirurgické nebo endoskopické plnicí trubice jsou:

• Krvácející
• Infekce

Dostanete sedativum a lék proti bolesti. Ve většině případů se tyto léky podávají do žíly (linie IV) na paži. Neměli byste pociťovat žádnou bolest a nepamatovat si postup.

Může být nastříkán znecitlivující lék do úst, aby se zabránilo nutkání kašlat nebo dávit po zavedení endoskopu. Bude vložen chránič úst, který chrání vaše zuby a endoskop.

Je nutné odstranit zubní protézy.

Jedná se nejčastěji o jednoduchou operaci s dobrým výhledem. Postupujte podle pokynů k péči o sebe, které jste dostali, včetně:

• Jak se starat o pokožku kolem tuby
• Známky a příznaky infekce
• Co dělat, když je trubka vytažena
• Známky a příznaky ucpání trubice
• Jak vyprázdnit žaludek trubicí
• Jak a co krmit trubicí
• Jak skrýt tubu pod oblečením
• V jakých běžných činnostech lze pokračovat

Žaludek a břicho se zahojí za 5 až 7 dní. Mírnou bolest lze léčit lékem. Krmení začne pomalu u čirých tekutin a bude pomalu stoupat.

Zavádění gastrostomické trubice; Vložení G-trubice; Vložení PEG trubice; Vložení žaludeční trubice; Perkutánní zavedení endoskopické gastrostomické sondy

• Umístění gastrostomické trubice - série

Kessel D, Robertson I. Léčba gastrointestinálních stavů. In: Kessel D, Robertson I, eds. Interventional Radiology: A Survival Guide. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 42.

Murray TE, Lee MJ. Gastrostomie a jejunostomie. In: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Intervence vedené obrazem. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 91.

Twyman SL, Davis PW. Umístění a náhrada perkutánní endoskopické gastrostomie. In: Fowler GC, ed. Pfenninger a Fowlerovy postupy pro primární péči. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 92.