Sekce C.

C-sekce je porod dítěte vytvořením otvoru v oblasti dolní části břicha matky. Také se tomu říká císařský porod.

Porod v sekci C se provádí, když není možné nebo bezpečné, aby matka porodila dítě pochvou.

Procedura se nejčastěji provádí, když je žena vzhůru. Tělo je otupělé od hrudníku k nohám pomocí epidurální nebo spinální anestézie.

1. Chirurg provede řez přes břicho těsně nad stydkou oblastí.

2. Děloha (děloha) a plodový vak jsou otevřené.

3. Dítě je dodáváno tímto otvorem.

Tým zdravotní péče čistí tekutiny z úst a nosu dítěte. Pupeční šňůra je přerušena. Poskytovatel zdravotní péče zajistí, aby dýchání kojence bylo normální a ostatní životní funkce byly stabilní.

Matka je během procedury vzhůru, takže bude moci slyšet a vidět své dítě. V mnoha případech je žena schopna mít při porodu podpůrnou osobu.

Operace trvá asi 1 hodinu.

Existuje mnoho důvodů, proč může žena potřebovat místo vaginálního porodu císařský řez.Rozhodnutí bude záviset na vašem lékaři, kde máte dítě, na vašich předchozích porodech a na vaší anamnéze.

Problémy s dítětem mohou zahrnovat:

• Abnormální srdeční frekvence
• Abnormální poloha v děloze, jako je příčná (příčná) nebo první noha (záď)
• Vývojové problémy, jako je hydrocefalus nebo spina bifida
• Vícenásobné těhotenství (trojčata nebo dvojčata)

Zdravotní problémy u matky mohou zahrnovat:

• Aktivní genitální herpes infekce
• Velké děložní myomy poblíž děložního čípku
• Infekce HIV u matky
• Minulý C-řez
• Minulá operace dělohy
• Těžká onemocnění, jako jsou srdeční choroby, preeklampsie nebo eklampsie

Problémy v době porodu nebo porodu mohou zahrnovat:

• Hlava dítěte je příliš velká na to, aby prošla porodním kanálem
• Práce, která trvá příliš dlouho nebo se zastaví
• Velmi velké dítě
• Infekce nebo horečka během porodu

Problémy s placentou nebo pupeční šňůrou mohou zahrnovat:

• Placenta pokrývá celý otvor porodní cesty nebo jeho část (placenta previa)
• Placenta se odděluje od stěny dělohy (placenta abruptio)
• Pupeční šňůra prochází otvorem porodního kanálu před dítětem (výhřez pupeční šňůry)

Sekce C je bezpečný postup. Míra závažných komplikací je velmi nízká. Některá rizika jsou však po řezu C vyšší než po vaginálním porodu. Tyto zahrnují:

• Infekce močového měchýře nebo dělohy
• Poranění močových cest
• Vyšší průměrná ztráta krve

Transfuze většinou není nutná, ale riziko je vyšší.

Sekce C může také způsobit problémy v budoucích těhotenstvích. To zahrnuje vyšší riziko pro:

• Placenta previa
• Placenta roste do svalu dělohy a má potíže s oddělením po narození dítěte (placenta accreta)
• Ruptura dělohy

Tyto stavy mohou vést k těžkému krvácení (krvácení), které může vyžadovat transfuzi krve nebo odstranění dělohy (hysterektomie).

Většina žen zůstane po řezu C v nemocnici 2 až 3 dny. Využijte čas na pouto s dítětem, odpočiňte si a získejte pomoc s kojením a péčí o dítě.

Zotavení trvá déle, než by to bylo po vaginálním porodu. Po C-sekci byste měli chodit, abyste urychlili zotavení. Léky proti bolesti užívané ústy mohou pomoci zmírnit nepohodlí.

Zotavení po C-sekci doma je pomalejší než po vaginálním porodu. Můžete mít krvácení z pochvy po dobu až 6 týdnů. Budete se muset naučit pečovat o svou ránu.

Většina matek a kojenců si po řezu v řezu vede dobře.

Ženy, které mají C-sekci, mohou mít vaginální porod, pokud dojde k dalšímu těhotenství, v závislosti na:

• Typ provedeného řezu C.
• Proč byla provedena sekce C.

Vaginální porod po císařském řezu (VBAC) je velmi často úspěšný. Ne všechny nemocnice nebo poskytovatelé nabízejí možnost VBAC. Existuje malé riziko prasknutí dělohy, které může ublížit matce a dítěti. Diskutujte o výhodách a rizicích VBAC se svým poskytovatelem.

Břišní porod; Narození břicha; Císařský porod; Těhotenství - císařský řez

• Císařský řez
• Řez C - řada
• Císařský řez

Berghella V, Mackeen AD, Jauniaux ERM. Císařský řez. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Gabbeho porodnictví: normální a problémová těhotenství. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.

Hull AD, Resnik R, Silver RM. Placenta previa a accreta, vasa previa, subchorionické krvácení a abruptio placentae. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 46.