Fistula

Fistula je neobvyklé spojení mezi dvěma částmi těla, jako je orgán nebo céva a jiná struktura. Fistuly jsou obvykle výsledkem úrazu nebo chirurgického zákroku. Infekce nebo zánět mohou také způsobit vznik píštěle.

Fistuly se mohou vyskytovat v mnoha částech těla. Mohou se tvořit mezi:

• Tepna a žíla
• Žlučové cesty a povrch kůže (po operaci žlučníku)
• Cervix a vagina
• Krk a krk
• Prostor uvnitř lebky a nosní dutiny
• Střevo a pochva
• Dvojtečka a povrch těla, které způsobují, že výkaly odcházejí jiným otvorem než konečníkem
• Žaludek a povrch kůže
• Děloha a peritoneální dutina (prostor mezi stěnami břicha a vnitřními orgány)
• Tepna a žíla v plicích (vede k tomu, že krev nezachytává dostatek kyslíku v plicích)
• Pupek a vnitřnosti

Zánětlivé onemocnění střev, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba, může vést k píštělům mezi jednou smyčkou střeva a druhou. Poranění může způsobit tvorbu píštělí mezi tepnami a žilami.

Mezi typy píštělí patří:

• Blind (otevřeno pouze na jednom konci, ale spojuje se se dvěma strukturami)
• Kompletní (má otvory vně i uvnitř těla)
• Podkova (spojuje konečník s povrchem kůže po průchodu konečníkem)
• Neúplné (trubice z kůže, která je uvnitř uzavřená a nepřipojuje se k žádné vnitřní struktuře)

• Anorektální píštěle
• Fistula

De Prisco G, Celinski S, Spak CW. Abdominální abscesy a gastrointestinální píštěle. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastrointestinální a jaterní onemocnění Sleisenger & Fordtran: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap.28.

Lentz GM, Krane M. Anální inkontinence: diagnostika a léčba. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Komplexní gynekologie. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.22.

Web společnosti Taber's Medical Dictionary Online. Fistula. In: Venes D, ed. 23. vydání Taber je online. Společnost F.A. Davise, 2017. www.tabers.com/tabersonline/view/Tabers-Dictionary/759338/all/fistula.