Uhlovodíková pneumonie

Uhlovodíková pneumonie je způsobena pitím nebo vdechováním benzínu, petroleje, leštidla na nábytek, ředidel na barvy nebo jiných olejových materiálů nebo rozpouštědel. Tyto uhlovodíky mají velmi nízkou viskozitu, což znamená, že jsou velmi, velmi tenké a kluzké. Pokud byste se pokusili tyto uhlovodíky vypít, někteří by vám spíše sklouzli průdušnicí a do plic (aspirace), než aby šli dolů potravou (jícnem) a do žaludku. To se může snadno stát, pokud se pokusíte hadicí a ústy vypustit plyn z palivové nádrže.

Tyto produkty způsobují poměrně rychlé změny v plicích, včetně zánětů, otoků a krvácení.

Příznaky mohou zahrnovat některou z následujících:

• Kóma (nedostatečná odezva)
• Kašel
• Horečka
• Dušnost
• Vůně uhlovodíkového produktu na dechu
• Stupor (snížená úroveň bdělosti)
• Zvracení

Na pohotovosti bude poskytovatel zdravotní péče kontrolovat vitální funkce, včetně teploty, pulsu, rychlosti dýchání a krevního tlaku.

Na pohotovostním oddělení mohou být provedeny následující testy a zásahy (opatření ke zlepšení):

• Monitorování arteriálních krevních plynů (acidobazická rovnováha)
• V závažných případech podpora dýchání, včetně kyslíku, inhalační léčba, dýchací trubice a ventilátor (stroj)
• Kompletní krevní obraz (CBC)
• Rentgen hrudníku
• EKG (elektrokardiogram nebo sledování srdce)
• Tekutiny podle žíly (intravenózní nebo i.v.)
• Krevní metabolický panel
• Obrazovka toxikologie

Ti, kteří mají mírné příznaky, by měli být vyšetřeni lékaři na pohotovosti, ale nemusí vyžadovat pobyt v nemocnici. Minimální doba pozorování po inhalaci uhlovodíku je 6 hodin.

Lidé se středně závažnými a závažnými příznaky jsou obvykle přijímáni do nemocnice, příležitostně na jednotku intenzivní péče (JIP).

Nemocniční léčba by pravděpodobně zahrnovala některé nebo všechny zásahy zahájené na pohotovostním oddělení.

Většina dětí, které pijí nebo vdechují uhlovodíkové produkty a vyvine se u nich chemická pneumonitida, se po léčbě plně zotaví. Vysoce toxické uhlovodíky mohou vést k rychlému respiračnímu selhání a smrti. Opakované požití může vést k trvalému poškození mozku, jater a dalších orgánů.

Komplikace mohou zahrnovat kteroukoli z následujících možností:

• Pleurální výpotek (tekutina obklopující plíce)
• Pneumotorax (zhroucení plic z huffingu)
• Sekundární bakteriální infekce

Pokud víte nebo máte podezření, že vaše dítě spolklo nebo vdechlo uhlovodíkový produkt, okamžitě ho odneste na pohotovost. NEPOUŽÍVEJTE ipecac, aby vás osoba zvrhla.

Pokud máte malé děti, pečlivě identifikujte a skladujte materiály obsahující uhlovodíky.

Pneumonie - uhlovodík

• Plíce

Blanc PD. Akutní reakce na toxické expozice. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Eds. Učebnice respirační medicíny Murray a Nadel. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 75.

Wang GS, Buchanan JA. Uhlovodíky. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova pohotovostní medicína: koncepty a klinická praxe. 9. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 152.