Leukoplakia

Leukoplakie jsou skvrny na jazyku, v ústech nebo na vnitřní straně tváře.

Leukoplakia ovlivňuje sliznice úst. Přesná příčina není známa. Může to být způsobeno podrážděním, jako jsou:

• Drsné zuby
• Drsná místa na zubních náhradách, výplních a korunkách
• Kouření nebo jiné užívání tabáku (kuřácká keratóza), zejména dýmky
• Dlouhodobé držení žvýkacího tabáku nebo šňupacího tabáku v ústech
• Pít hodně alkoholu

Tato porucha je častější u starších dospělých.

Typ leukoplakie v ústech, nazývaný orální chlupatá leukoplakie, je způsoben virem Epstein-Barr. Vyskytuje se hlavně u lidí s HIV / AIDS. Může to být jeden z prvních příznaků infekce HIV. Orální chlupatá leukoplakie se může objevit také u jiných lidí, jejichž imunitní systém nefunguje dobře, například po transplantaci kostní dřeně.

Záplaty v ústech se obvykle vyvíjejí na jazyku (boky jazyka s orální chlupatou leukoplakií) a na vnitřní straně tváří.

Náplasti Leukoplakia jsou:

• Nejčastěji bílá nebo šedá
• Nerovnoměrný tvar
• Fuzzy (orální chlupatá leukoplakie)
• Mírně vyvýšený, s tvrdým povrchem
• Nelze seškrábnout
• Bolestivé, když náplasti přicházejí do styku s kyselým nebo kořeněným jídlem

Biopsie léze potvrzuje diagnózu. Vyšetření biopsie může najít změny, které naznačují rakovinu ústní dutiny.

Cílem léčby je zbavit se náplasti leukoplakie. Odstranění zdroje podráždění může způsobit zmizení náplasti.

• Co nejdříve ošetřete zubní příčiny, jako jsou drsné zuby, nepravidelný povrch zubní protézy nebo plomby.
• Přestaňte kouřit nebo používat jiné tabákové výrobky.
• Nepijte alkohol.

Pokud odstranění zdroje podráždění nefunguje, může váš poskytovatel zdravotní péče navrhnout aplikaci léku na náplast nebo chirurgický zákrok k jeho odstranění.

U orální chlupaté leukoplakie užívání antivirotik obvykle způsobí, že náplast zmizí. Váš poskytovatel může také navrhnout použití léku na náplast.

Leukoplakia je obvykle neškodná. Skvrny v ústech se často vyčistí během několika týdnů nebo měsíců po odstranění zdroje podráždění.

V některých případech mohou být náplasti časným příznakem rakoviny.

Zavolejte na schůzku se svým poskytovatelem, pokud máte nějaké náplasti, které vypadají jako leukoplakie nebo chlupatá leukoplakie.

Přestaňte kouřit nebo používat jiné tabákové výrobky. Nepijte alkohol nebo omezte počet nápojů, které máte. Okamžitě nechte opravit drsné zuby a opravit zubní přístroje.

Chlupatá leukoplakie; Kuřácká keratóza

Holmstrup P, Dabelsteen E. Perorální leukoplakie - k léčbě nebo k léčbě. Oral Dis. 2016; 22 (6): 494-497. PMID: 26785709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785709.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Poruchy sliznic In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrewsovy choroby kůže. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 34.

Sciubba JJ. Orální slizniční léze. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummingsova otolaryngologie: Chirurgie hlavy a krku. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 89.