Krátkozrakost

Krátkozrakost je, když světlo vstupující do oka není správně zaostřeno. Vzdálené objekty tak vypadají rozmazané. Krátkozrakost je druh refrakční vady oka.

Pokud jste krátkozrakí, máte problém vidět věci, které jsou daleko.

Lidé jsou schopni vidět, protože přední část oka ohýbá (láme) světlo a zaměřuje ho na sítnici. Toto je vnitřek zadního povrchu oka.

Krátkozrakost nastává, když dochází k nesouladu mezi zaostřovací schopností oka a délkou oka. Světelné paprsky jsou namířeny spíše před sítnici, než přímo na ni. Výsledkem je, že to, co vidíte, je rozmazané. Většina zaostřovací síly oka pochází z rohovky.

Krátkozrakost ovlivňuje muže i ženy stejně. Lidé, kteří mají rodinnou anamnézu krátkozrakosti, ji pravděpodobněji rozvinou. Většina očí s krátkozrakostí je zdravá. U malého počtu lidí s těžkou krátkozrakostí se však vyvine forma degenerace sítnice.

Převládající vlnová délka světla ve vašem prostředí může ovlivnit vývoj krátkozrakosti. Nedávný výzkum naznačuje, že více času venku může vést ke snížení myopie.

Krátkozraká osoba jasně vidí objekty zblízka, ale objekty v dálce jsou rozmazané. Šilhání bude mít tendenci dělat daleko vzdálené objekty vypadat jasněji.

Krátkozrakost je často poprvé zaznamenána u dětí školního věku nebo dospívajících. Děti často nemohou číst tabuli, ale snadno si mohou přečíst knihu.

Krátkozrakost se během let růstu zhoršuje. Lidé s krátkozrakostí možná budou muset často měnit brýle nebo kontaktní čočky. Krátkozrakost nejčastěji přestává postupovat, jak člověk přestává růst v jeho raných dvacátých letech.

Mezi další příznaky patří:

• Namáhání očí
• Bolesti hlavy (méně časté)

Krátkozraký člověk může snadno přečíst Jaegerův oční graf (graf pro blízké čtení), ale má potíže s přehledem Snellenova očního diagramu (graf pro vzdálenost).

Obecná oční zkouška nebo standardní oční zkouška mohou zahrnovat:

• Měření tlaku oka (tonometrie)
• Zkouška lomu k určení správného předpisu pro brýle
• Vyšetření sítnice
• Štěrbinová zkouška struktur před očima
• Test barevného vidění, aby se zjistila možná barevná slepota
• Zkoušky svalů, které hýbou očima
• Zraková ostrost, a to jak na dálku (Snellen), tak zblízka (Jaeger)

Nošení brýlí nebo kontaktních čoček může pomoci posunout zaostření světelného obrazu přímo na sítnici. Tím vytvoříte jasnější obraz.

Nejběžnějším chirurgickým zákrokem k nápravě krátkozrakosti je LASIK. Excimerový laser se používá k přetvoření (zploštění) rohovky a posunutí ohniska. Novější typ laserové refrakční operace s názvem SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) je také schválen pro použití v USA

Důležitá je včasná diagnostika krátkozrakosti. Dítě může sociálně a výchovně trpět tím, že nebude dobře vidět na dálku.

Komplikace mohou zahrnovat:

• U lidí, kteří používají kontaktní čočky, se mohou objevit vředy a infekce rohovky.
• Zřídka se mohou objevit komplikace korekce laserového vidění. To může být vážné.
• U lidí s krátkozrakostí se ve vzácných případech vyvine oddělení sítnice nebo degenerace sítnice.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud vaše dítě vykazuje tyto příznaky, které mohou naznačovat problém se zrakem:

• Problémy se čtením tabule ve škole nebo nápisy na zdi
• Držení knih velmi blízko při čtení
• Sedí blízko televize

Zavolejte svého očního lékaře, pokud jste vy nebo vaše dítě krátkozrakí a máte známky možného roztržení nebo odtržení sítnice, včetně:

• Záblesky
• Plovoucí místa
• Náhlá ztráta kterékoli části zorného pole

Obecně se věřilo, že neexistuje způsob, jak zabránit krátkozrakosti. Čtení a sledování televize nezpůsobují krátkozrakost. V minulosti byly dilatační oční kapky navrženy jako léčba ke zpomalení rozvoje krátkozrakosti u dětí, ale tyto rané studie byly neprůkazné. Existují však nedávné informace, že některé dilatační oční kapky používané u určitých dětí ve správný čas, mohou snížit celkovou míru krátkozrakosti, která se u nich vyvine.

Použití brýlí nebo kontaktních čoček nemá vliv na normální průběh krátkozrakosti - jednoduše zaostří světlo, aby krátkozraká osoba mohla jasně vidět vzdálené objekty. Je však důležité nepředepisovat příliš silné brýle nebo kontaktní čočky. Tvrdé kontaktní čočky někdy skryjí postup krátkozrakosti, ale vidění se „pod“ kontaktní čočkou stále zhoršuje.

Krátkozrakost; Krátkozrakost; Refrakční chyba - krátkozrakost

• Zkouška zrakové ostrosti
• Normální, krátkozrakost a dalekozrakost
• Lasikova oční chirurgie - série

Cheng KP. Oftalmologie. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli a Davisův Atlas dětské fyzikální diagnostiky. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 20.

Chia A, Chua WH, Wen L, Fong A, Goon YY, Tan D. Atropin pro léčbu dětské myopie: změny po ukončení atropinu 0,01%, 0,1% a 0,5%. Jsem J. Ophthalmol. 2014; 157 (2): 451-457. PMID: 24315293 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24315293/.

Kanellopoulos AJ. Topograficky vedený LASIK versus extrakce lenticule s malým řezem (SMILE) pro krátkozrakost a myopický astigmatismus: randomizovaná, prospektivní, kontralaterální oční studie. J Refract Surg. 2017; 33 (5): 306-312. PMID: 28486721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28486721/.

Olitsky SE, Marsh JD. Abnormality lomu a akomodace. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 638.

Torii H, Ohnuma K, Kurihara T, Tsubota K, Negishi K. Fialová propustnost světla souvisí s progresí myopie u dospělých s vysokou myopií. Sci Rep. 2017; 7 (1): 14523. PMID: 29109514 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29109514/.