Těžký COVID-19 - výboj

Byli jste v nemocnici s přípravkem COVID-19, který způsobuje infekci v plicích a může způsobit problémy s jinými orgány, včetně ledvin, srdce a jater. Nejčastěji způsobuje onemocnění dýchacích cest, které způsobuje horečku, kašel a dušnost. Nyní, když jedete domů, postupujte podle pokynů poskytovatele zdravotní péče o péči o sebe doma. Níže uvedené informace použijte jako připomenutí.

V nemocnici vám poskytovatelé zdravotní péče pomáhají lépe dýchat. Mohou vám poskytnout kyslík a IV tekutiny (podávané do žíly) a živiny. Můžete být intubováni a být na ventilátoru. Pokud jsou vaše ledviny zraněné, můžete podstoupit dialýzu. Můžete také obdržet léky, které vám pomohou zotavit se.

Jakmile budete moci dýchat sami a vaše příznaky se zlepší, můžete strávit nějaký čas v rehabilitačním zařízení, abyste si před cestou domů načerpali sílu. Nebo můžete jít přímo domů.

Jakmile budete doma, poskytovatelé zdravotní péče s vámi budou i nadále spolupracovat, aby vám pomohli se zotavit.

Pravděpodobně budete mít příznaky COVID-19 i po opuštění nemocnice.

• Při zotavení možná budete muset doma používat kyslík.
• Stále můžete mít kašel, který se pomalu zlepšuje.
• Můžete mít ledviny, které se úplně nezotavily.
• Můžete se snadno unavit a hodně spát.
• Možná nebudete mít chuť jíst. Možná nebudete moci ochutnat a cítit jídlo.
• Můžete se cítit duševně zamlžený nebo ztratit paměť.
• Můžete pociťovat úzkost nebo depresi.
• Můžete mít další nepříjemné příznaky, jako je bolest hlavy, průjem, bolesti kloubů nebo svalů, bušení srdce a potíže se spánkem.

Obnova může trvat týdny nebo dokonce měsíce. Někteří lidé budou mít trvalé příznaky.

Postupujte podle pokynů poskytovatele pro péči o sebe doma. Mohou zahrnovat některá z následujících doporučení.

LÉKY

Váš poskytovatel může předepsat léky, které vám pomohou při zotavení, jako jsou antibiotika nebo léky na ředění krve. Ujistěte se, že užíváte svůj lék podle předpisu. Nezmeškejte žádné dávky.

NEPOUŽÍVEJTE léky proti kašli nebo nachlazení, pokud lékař neřekne, že je to v pořádku. Kašel pomáhá tělu zbavit se hlenu z plic.

Váš poskytovatel vám řekne, zda je v pořádku používat proti bolesti acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil nebo Motrin). Pokud jsou tyto léky v pořádku, váš poskytovatel vám řekne, kolik máte užívat a jak často je užívat.

KYSLÍKOVÁ TERAPIE

Lékař vám může předepsat kyslík, který budete používat doma. Kyslík vám pomáhá lépe dýchat.

• Nikdy nezměňte množství kyslíku, které protéká, aniž byste se zeptali lékaře.
• Vždy, když jdete ven, mějte doma nebo s sebou záložní zdroj kyslíku.
• Telefonní číslo dodavatele kyslíku mějte vždy u sebe.
• Naučte se, jak bezpečně používat kyslík doma.
• Nikdy nekuřte v blízkosti kyslíkové nádrže.

Pokud kouříte, nyní je čas přestat. Zákaz kouření ve vaší domácnosti.

DÝCHACÍ CVIČENÍ

Dýchací cvičení každý den může být důležité, aby vám pomohlo posílit svaly, které používáte k dýchání, a pomohlo vám otevřít dýchací cesty. Váš poskytovatel vám může dát pokyny, jak provádět dechová cvičení. To může zahrnovat:

Motivační spirometrie - Může vás poslat domů spirometr, který budete používat několikrát denně. Jedná se o ruční čiré plastové zařízení s dýchací trubicí a pohyblivým měřidlem. Dlouho a nepřetržitě se nadechujete, abyste udrželi měřidlo na úrovni stanovené vaším poskytovatelem.

Rytmické vdechování a kašel - Několikrát zhluboka dýchejte a pak kašlete. To může pomoci uvolnit hlen z plic.

Klepání na hrudník - Při ležení si několikrát denně jemně poklepávejte na hruď. To může pomoci uvolnit hlen z plic.

Možná zjistíte, že tato cvičení nejsou snadná, ale jejich provádění každý den vám pomůže rychleji obnovit funkci plic.

VÝŽIVA

Přetrvávající příznaky COVID-19 včetně ztráty chuti a čichu, nevolnosti nebo únavy mohou ztěžovat chuť k jídlu. Zdravé stravování je důležité pro vaše zotavení. Tyto návrhy mohou pomoci:

• Snažte se jíst zdravá jídla, která vám většinou chutnají. Jezte, kdykoli máte chuť, nejen v době jídla.
• Zahrňte různé druhy ovoce, zeleniny, celozrnných, mléčných a bílkovinných potravin. Ke každému jídlu (tofu, fazole, luštěniny, sýr, ryby, drůbež nebo libové maso) zařaďte proteinové jídlo.
• Zkuste přidat bylinky, koření, cibuli, česnek, zázvor, pálivou omáčku nebo koření, hořčici, ocet, nakládané okurky a další silné příchutě, které vám pomohou zvýšit požitek.
• Vyzkoušejte potraviny s různou strukturou a teplotou, abyste zjistili, co je přitažlivější.
• Jezte menší jídla častěji po celý den.
• Pokud potřebujete přibrat na váze, může váš poskytovatel doporučit přidání plnotučného jogurtu, sýra, smetany, másla, sušeného mléka, olejů, ořechů a oříškových másel, medu, sirupů, džemů a dalších vysoce kalorických potravin k přidání dalších kalorií.
• Na občerstvení zkuste mléčné koktejly nebo smoothies, ovoce a ovocné džusy a další výživná jídla.
• Váš poskytovatel může také doporučit výživový nebo vitaminový doplněk, který vám pomůže zajistit, že získáte všechny potřebné živiny.

Nedostatek dechu může také ztěžovat stravování. Aby to bylo jednodušší:

• Jezte menší porce častěji po celý den.
• Na východ měkčí jídla, která můžete snadno žvýkat a spolknout.
• Nespěchejte s jídlem. Mezi kousnutími kousejte a kousejte, jak potřebujete.

Pijte hodně tekutin, pokud váš poskytovatel říká, že je to v pořádku. Jen se neplňte tekutinami před jídlem nebo během jídla.

• Pijte vodu, džus nebo slabý čaj.
• Pijte nejméně 6 až 10 šálků (1,5 až 2,5 litru) denně.
• Nepijte alkohol.

CVIČENÍ

I když nemáte mnoho energie, je důležité hýbat svým tělem každý den. To vám pomůže znovu získat sílu.

• Postupujte podle doporučení poskytovatele pro aktivitu.
• Může se vám snadněji dýchat ležet na břiše s polštářem pod hrudníkem.
• Snažte se měnit a přesouvat polohy po celý den a sedět vzpřímeně stejně jako vy.
• Zkuste se každý den krátce projít po domě. Zkuste to udělat 5 minut, 5krát denně. Pomalu se každý týden budujte.
• Pokud dostanete pulzní oxymetr, použijte jej ke kontrole srdeční frekvence a hladiny kyslíku. Zastavte a odpočiňte si, pokud je váš kyslík příliš nízký.

DUŠEVNÍ ZDRAVÍ

Je běžné, že lidé, kteří byli hospitalizováni s COVID-19, mohou zažít řadu emocí, včetně úzkosti, deprese, smutku, izolace a hněvu. Někteří lidé proto pociťují posttraumatickou stresovou poruchu (PSTD).

Mnoho věcí, které děláte pro zotavení, jako je zdravá strava, pravidelná aktivita a dostatek spánku, vám také pomůže udržet si pozitivní výhled.

Můžete snížit stres cvičením relaxačních technik, jako jsou:

• Rozjímání
• Progresivní svalová relaxace
• Jemná jóga

Vyvarujte se mentální izolace tím, že oslovíte lidi, kterým důvěřujete, prostřednictvím telefonních hovorů, sociálních médií nebo videohovorů. Promluvte si o svých zkušenostech a o tom, jak se cítíte.

Okamžitě zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud pocity smutku, úzkosti nebo deprese:

• Ovlivněte svou schopnost pomoci si se zotavit
• Ztěžujte spaní
• Cítit se ohromující
• Cítíte se, jako byste si ublížili

Pokud se příznaky objeví znovu nebo pokud zaznamenáte zhoršení příznaků, například:

• Dýchací potíže
• Bolest nebo tlak na hrudi
• Slabost nebo necitlivost končetiny nebo jedné strany obličeje
• Zmatek
• Záchvaty
• Nezřetelná řeč
• Namodralé zbarvení rtů nebo obličeje
• Otok nohou nebo paží

Těžký koronavirus 2019 - výtok; Těžký SARS-CoV-2 - výboj

Web Centers for Disease Control and Prevention. COVID-19: Prozatímní pokyny pro provádění domácí péče o lidi, kteří nevyžadují hospitalizaci pro koronavirovou chorobu 2019 (COVID-19). www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance-management-patients.html. Aktualizováno 16. října 2020. Zpřístupněno 7. února 2021.

Panel pokynů k léčbě COVID-19. Pokyny pro léčbu koronavirovou chorobou 2019 (COVID-19). Národní institut zdraví. www.covid19treatmentguidelines.nih.gov. Aktualizováno: 3. února 2021. Zpřístupněno 7. února 2021.

Prescott HC, Girard TD. Zotavení z těžkého COVID-19: Využití lekcí přežití ze sepse. JAMA. 2020; 324 (8): 739-740. PMID: 32777028 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32777028/.

Spruit MA, Holland AE, Singh SJ, Tonia T, Wilson KC, Troosters T. COVID-19: Interim Guidance on Rehabilitation in the Hospital and Post-Hospital Phase from a European Respiratory Society and American Thoracic Society-coordinated International Task Force [publikováno online před tiskem, 2020 3. prosince]. Eur Respir J. 2020 prosinec; 56 (6): 2002197. doi: 10.1183 / 13993003.02197-2020. PMID: 32817258 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32817258/.

Web WHO. Zpráva společné mise WHO-Čína pro koronavirovou chorobu 2019 (COVID-19). 16. - 24. února 2020. www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf#:~:text=Using%20available% 20 předběžné% 20 data% 2C, závažné% 20 nebo% 20 kritické% 20 nemoc. Zpřístupněno 7. února 2021.