Hraniční porucha osobnosti

Hraniční porucha osobnosti (BPD) je duševní stav, ve kterém má člověk dlouhodobé vzorce nestabilních nebo bouřlivých emocí. Tyto vnitřní zkušenosti často vedou k impulzivním činům a chaotickým vztahům s ostatními lidmi.

Příčina BPD není známa. Předpokládá se, že roli hrají genetické, rodinné a sociální faktory.

Mezi rizikové faktory patří:

• Buď skutečný, nebo strach z opuštění v dětství nebo dospívání
• Narušený rodinný život
• Špatná komunikace v rodině
• Sexuální, fyzické nebo emocionální zneužívání

BPD se vyskytuje stejně u mužů i žen, ačkoli ženy mají tendenci vyhledávat léčbu častěji než muži. Příznaky se mohou zlepšit po středním věku.

Lidé s BPD nemají důvěru v to, jak se na sebe dívají a jak jsou souzeni ostatními. Díky tomu se jejich zájmy a hodnoty mohou rychle změnit. Mají také tendenci pohlížet na věci z hlediska extrémů, například na všechno dobré nebo špatné. Jejich pohled na ostatní lidi se může rychle změnit. Osoba, která je vzhlédnuta jeden den, může být vzhlédnuta další den. Tyto náhle se měnící pocity často vedou k intenzivním a nestabilním vztahům.

Mezi další příznaky BPD patří:

• Intenzivní strach z opuštění
• Nesnáším být sám
• Pocity prázdnoty a nudy
• Zobrazení nevhodného hněvu
• Impulzivita, například při užívání návykových látek nebo sexuálních vztazích
• Sebepoškozování, jako je řezání zápěstí nebo předávkování

BPD je diagnostikována na základě psychologického hodnocení. Poskytovatel zdravotní péče zváží, jak dlouho a jak závažné jsou příznaky dané osoby.

Individuální talk terapie může úspěšně léčit BPD. Skupinová terapie může být někdy užitečná.

Léky mají při léčbě BPD menší roli. V některých případech mohou zlepšit výkyvy nálady a léčit deprese nebo jiné poruchy, které se u této poruchy mohou vyskytnout.

Výhled na léčbu závisí na tom, jak závažný je stav a zda je daná osoba ochotna přijmout pomoc. Při dlouhodobé talk terapii se člověk často postupně zlepšuje.

Komplikace mohou zahrnovat:

• Deprese
• Užívání drog
• Problémy s pracovními, rodinnými a sociálními vztahy
• Pokusy o sebevraždu a skutečná sebevražda

Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, příznaky hraniční poruchy osobnosti, obraťte se na svého poskytovatele. Je obzvláště důležité okamžitě vyhledat pomoc, pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte myšlenky na sebevraždu.

Porucha osobnosti - hraniční

Americká psychiatrická asociace. Hraniční porucha osobnosti. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. 5. vyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 663-666.

Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-Vazquez RA, Hopwood CJ. Poruchy osobnosti a osobnosti. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Komplexní klinická psychiatrie. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 39.