Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je virová kožní infekce, která na pokožce způsobuje vyvýšené perleťové papuly nebo uzliny.

Molluscum contagiosum je způsoben virem, který je členem rodiny poxvirů. Infekci můžete získat různými způsoby.

Toto je běžná infekce u dětí a vyskytuje se, když dítě přijde do přímého kontaktu s kožní lézí nebo předmětem, na kterém je virus. (Kožní léze je abnormální oblast kůže.) Infekce je nejčastěji pozorována na obličeji, krku, podpaží, pažích a rukou. Může se však vyskytovat kdekoli na těle, kromě toho, že je zřídka vidět na dlaních a chodidlech.

Virus se může šířit kontaktem s kontaminovanými předměty, jako jsou ručníky, oděvy nebo hračky.

Virus se šíří také pohlavním stykem. Časné léze na genitáliích mohou být mylně považovány za opary nebo bradavice. Na rozdíl od oparu jsou tyto léze bezbolestné.

U osob se oslabeným imunitním systémem (v důsledku onemocnění, jako je HIV / AIDS) nebo se závažným ekzémem se může rychle šířit případ molluscum contagiosum.

Infekce na kůži začíná jako malá, bezbolestná papule nebo boule. Může se vyvýšit na perleťově zbarvený uzlík. Papule má často ve středu důlek. Škrábání nebo jiné podráždění způsobuje, že se virus šíří po linii nebo ve skupinách, které se nazývají plodiny.

Papuly jsou široké asi 2 až 5 milimetrů. Obvykle nedochází k zánětu (otoky a zarudnutí) a zarudnutí, pokud nebyly podrážděny třením nebo poškrábáním.

U dospělých jsou léze běžně vidět na genitáliích, břiše a vnitřním stehně.

Poskytovatel zdravotní péče prozkoumá vaši pokožku a zeptá se na vaše příznaky. Diagnóza je založena na vzhledu léze.

V případě potřeby lze diagnózu potvrdit odstraněním jedné z lézí ke kontrole viru pod mikroskopem.

U lidí se zdravým imunitním systémem porucha obvykle zmizí sama od měsíce do let. Léze se však mohou šířit, než odejdou. Ačkoli není nutné, aby bylo s dítětem zacházeno, mohou školy nebo jesle požádat rodiče, aby s dítětem zacházeli, aby se zabránilo šíření na další děti.

Jednotlivé léze lze odstranit drobným chirurgickým zákrokem. Děje se to škrábáním, odstraněním jádra, zmrazením nebo jehlovou elektrochirurgií. Může být také použito laserové ošetření. Chirurgické odstranění jednotlivých lézí může někdy vést k zjizvení.

Mohou být užitečné léky, jako jsou přípravky na bázi kyseliny salicylové používané k odstranění bradavic. Kantaridin je nejběžnějším řešením používaným k léčbě lézí v ordinaci poskytovatele. Může být také předepsán tretinoinový krém nebo imichimodový krém.

Léze Molluscum contagiosum mohou přetrvávat od několika měsíců do několika let. Nakonec zmizí bez jizev, pokud nedojde k nadměrnému poškrábání, které může zanechat stopy.

Porucha může přetrvávat u lidí s oslabeným imunitním systémem.

Mezi problémy, které se mohou vyskytnout, patří:

• Perzistence, šíření nebo opakování lézí
• Sekundární bakteriální kožní infekce (vzácné)

Zavolejte na schůzku se svým poskytovatelem, pokud:

• Máte kožní problém, který vypadá jako molluscum contagiosum
• Léze Molluscum contagiosum přetrvávají nebo se šíří, nebo pokud se objeví nové příznaky

Vyvarujte se přímého kontaktu s kožními lézemi lidí, kteří mají molluscum contagiosum. Nesdílejte ručníky ani jiné osobní věci, jako jsou holicí strojky a make-up, s jinými lidmi.

Mužské a ženské kondomy vás nemohou plně ochránit před získáním molluscum contagiosum od partnera, protože virus může být v oblastech, které kondom nezakrývá. Přesto by se kondomy měly používat vždy, když není znám stav nemoci sexuálního partnera. Kondomy snižují vaše šance na získání nebo šíření molluscum contagiosum a dalších pohlavně přenosných chorob.

• Molluscum contagiosum - detail
• Molluscum contagiosum - detail hrudníku
• Molluscum na hrudi
• Molluscum - mikroskopický vzhled
• Molluscum contagiosum na obličeji

Coulson IH, Ahad T. Molluscum contagiosum. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Léčba kožních onemocnění: Komplexní terapeutické strategie. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 155.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Virová onemocnění. Andrewsovy choroby kůže. 13. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: 19. kapitola