Chirurgie pro rakovinu pankreatu - výtok

Podstoupili jste operaci k léčbě rakoviny slinivky břišní.

Nyní, když jedete domů, postupujte podle pokynů k péči o sebe.

Poté, co vám byla podána celková anestezie, byla odstraněna celá slinivka břišní nebo její část, takže jste spali a bez bolesti.

Váš chirurg provedl řez (řez) uprostřed břicha. Mohlo to být vodorovné (do strany) nebo svislé (nahoru a dolů). Může být také odstraněn váš žlučník, žlučovod, slezina, části žaludku a tenkého střeva a lymfatické uzliny.

Váš lékař vám předepíše léky na bolest. Nechte si ji naplnit, když jdete domů, abyste ji měli, když ji potřebujete. Vezměte si svůj lék proti bolesti, když začnete mít bolesti. Čekání příliš dlouho na to umožní, aby se vaše bolest zhoršila, než by měla.

Můžete mít svorky v ráně nebo rozpustit stehy pod kůží pomocí tekutého lepidla na kůži. Mírné zarudnutí a otoky prvních pár týdnů jsou normální. Bolest kolem rány bude trvat 1 nebo 2 týdny. Každý den by se to mělo zlepšit.

Budete mít modřiny nebo zarudnutí kůže kolem rány. To samo odezní.

Když opouštíte nemocnici, můžete mít v místě operace odtoky. Sestra vám řekne, jak se starat o odtoky.

NEPOUŽÍVEJTE aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve, Naprosyn), pokud vám to nedoporučí lékař, protože tyto léky mohou zvýšit krvácení.

Většinu svých pravidelných činností byste měli zvládnout za 6 až 8 týdnů. Před tím:

• NEZVEDEJTE nic těžšího než 4,5 až 7 kilogramů, dokud nenavštívíte svého lékaře.
• Vyvarujte se veškeré namáhavé činnosti. To zahrnuje těžké cvičení, vzpírání a další činnosti, díky nimž se vám dýchá tvrdě nebo se namáháte.
• Krátké procházky a používání schodů jsou v pořádku.
• Lehké domácí práce jsou v pořádku.
• Netlačte na sebe příliš silně. Postupně zvyšujte, kolik cvičíte.
• Zjistěte, co můžete udělat, abyste se v koupelně udrželi v bezpečí a zabránili pádům doma.

Váš poskytovatel zdravotní péče vysvětlí, jak pečovat o vaši chirurgickou ránu. Pokud jste k uzavření pokožky použili stehy (stehy), svorky nebo lepidlo, můžete odstranit rány (obvazy) a sprchovat se.

Pokud byly k uzavření řezu použity svorky, lékař je asi po týdnu po operaci odstraní.

Pokud byly k uzavření řezu použity pásky?

• Před sprchováním prvních pár dní po operaci zakryjte řez plastovým obalem.
• Nepokoušejte se páskové pásky smýt. Asi za týden odpadnou samy.
• Nenamáčejte do vany nebo horké vany nebo neplaťte, dokud vám lékař neřekne, že je to v pořádku.

Než opustíte nemocnici, poraďte se s dietologem o tom, jaké potraviny byste měli doma jíst.

• Možná budete muset po operaci užívat pankreatické enzymy a inzulín. Váš lékař je v případě potřeby předepíše. Správné dávkování těchto léků může chvíli trvat.
• Uvědomte si, že po operaci můžete mít potíže s trávením tuků.
• Snažte se jíst potraviny s vysokým obsahem bílkovin a sacharidů a nízkým obsahem tuků. Může být jednodušší jíst několik malých jídel místo velkých.
• Informujte svého poskytovatele, pokud máte problém s řídkou stolicí (průjem).

Následná návštěva u vašeho chirurga vám bude naplánována 1 až 2 týdny po opuštění nemocnice. Nezapomeňte si schůzku ponechat.

Možná budete potřebovat další léčbu rakoviny, jako je chemoterapie nebo ozařování. Diskutujte o nich se svým lékařem.

Zavolejte svého chirurga, pokud:

• Máte horečku 38,3 ° C nebo vyšší.
• Vaše chirurgická rána krvácí nebo je na dotek červená nebo teplá.
• Máte problémy s odtokem.
• Vaše chirurgická rána má silnou, červenou, hnědou, žlutou nebo zelenou nebo mléčnou drenáž.
• Máte bolesti, kterým vaše léky proti bolesti nepomáhají.
• Je těžké dýchat.
• Máte kašel, který nezmizí.
• Nemůžete pít ani jíst.
• Máte nevolnost, průjem nebo zácpu, která není kontrolována.
• Kůže nebo bílá část očí zožltnou.
• Vaše stolice jsou šedé barvy.

Pankreatikoduodenektomie; Whippleův postup; Otevřená distální pankreatektomie a splenektomie; Laparoskopická distální pankreatektomie

Pucci MJ, Kennedy EP, Yeo CJ. Rakovina pankreatu: klinické aspekty, hodnocení a léčba. In: Jarnagin WR, ed. Blumgartova chirurgie jater, žlučových cest a slinivky břišní. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 62.

Shires GT, Wilfong LS. Rakovina pankreatu, cystické neoplazmy pankreatu a jiné nonendokrinní nádory pankreatu. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtranova choroba zažívacího ústrojí a jater: Patofyziologie / diagnostika / léčba. 10. vydání Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 60.

• Rakovina slinivky