Napětí hlavy

Napěťová bolest hlavy je nejběžnějším typem bolesti hlavy. Je to bolest nebo nepohodlí v hlavě, pokožce hlavy nebo krku a často je spojena se svalovou napjatostí v těchto oblastech.

Napjaté bolesti hlavy se objevují, když jsou svaly krku a pokožky hlavy napnuté nebo se stahují. Svalové kontrakce mohou být reakcí na stres, depresi, poranění hlavy nebo úzkost.

Mohou se objevit v jakémkoli věku, ale jsou nejčastější u dospělých a starších dospívajících. Je o něco častější u žen a má tendenci běžet v rodinách.

Jakákoli aktivita, která způsobí, že hlava bude držena v jedné poloze po dlouhou dobu bez pohybu, může způsobit bolest hlavy. Činnosti mohou zahrnovat psaní na stroji nebo jinou práci s počítačem, jemnou práci s rukama a používání mikroskopu. Spánek v chladné místnosti nebo spánek s krkem v abnormální poloze může také vyvolat tenzní bolest hlavy.

Mezi další spouštěče tenzních bolestí hlavy patří:

• Fyzický nebo emoční stres
• Užívání alkoholu
• Kofein (příliš mnoho nebo stažení)
• Nachlazení, chřipka nebo infekce dutin
• Problémy se zuby, jako je sevření čelistí nebo skřípání zubů
• Namáhání očí
• Nadměrné kouření
• Únava nebo přetížení

Napěťové bolesti hlavy se mohou objevit, když máte také migrénu. Napínací bolesti hlavy nejsou spojeny s mozkovými chorobami.

Bolest hlavy lze popsat jako:

• Tupý, podobný tlaku (ne pulzující)
• Pevný pásek nebo svěrák na hlavě nebo kolem ní
• Všude (nejen v jednom bodě nebo na jedné straně)
• Horší je to na pokožce hlavy, spáncích nebo na zátylku a možná i na ramenou

Bolest se může objevit jednou, neustále nebo denně. Bolest může trvat 30 minut až 7 dní. Může to být vyvoláno nebo se zhoršit stresem, únavou, hlukem nebo oslněním.

Mohou být potíže se spánkem. Napínavé bolesti hlavy obvykle nezpůsobují nevolnost ani zvracení.

Lidé s bolestmi hlavy s napětím se snaží zmírnit bolest masáží pokožky hlavy, spánků nebo spodní části krku.

Pokud je vaše bolest hlavy mírná až středně závažná, bez dalších příznaků a reaguje na domácí léčbu během několika hodin, možná nebudete potřebovat další vyšetření nebo testování.

S tenzní bolestí hlavy obvykle nejsou žádné problémy s nervovým systémem. Ale jemné body (spouštěcí body) ve svalech se často nacházejí v oblastech krku a ramen.

Cílem je okamžitě léčit příznaky bolesti hlavy a předcházet bolestem hlavy vyhýbáním se nebo změnou spouštěčů. Klíčovým krokem při tom je naučit se zvládat bolesti hlavy doma:

• Vedení deníku bolesti hlavy, který vám pomůže identifikovat spouštěče bolesti hlavy, abyste vy a váš poskytovatel zdravotní péče mohli provádět změny ve vašem životním stylu, aby se snížil počet bolestí hlavy, které dostanete
• Naučte se, co dělat, abyste zmírnili bolest hlavy, když začne
• Naučte se, jak správně užívat léky na bolest hlavy

Mezi léky, které mohou zmírnit bolesti hlavy s napětím, patří:

• Léčivé léky proti bolesti (OTC), jako je aspirin, ibuprofen nebo acetaminofen
• Léky proti bolesti narkotik se obecně nedoporučují
• Uvolňovače svalů
• Tricyklická antidepresiva k prevenci recidivy
  

Uvědomte si, že:

• Užívání léků déle než 3 dny v týdnu může vést k bolesti hlavy. Jedná se o bolesti hlavy, které se neustále vracejí kvůli nadužívání léků proti bolesti.
• Užívání příliš velkého množství acetaminofenu může poškodit vaše játra.
• Příliš mnoho ibuprofenu nebo aspirinu může dráždit žaludek nebo poškodit ledviny.

Pokud tyto léky nepomáhají, poraďte se s lékařem o lécích na předpis.

Mezi další léčby, které můžete s poskytovatelem prodiskutovat, patří relaxační trénink nebo trénink zvládání stresu, masáže, biofeedback, kognitivně behaviorální terapie nebo akupunktura.

Napěťové bolesti hlavy často dobře reagují na léčbu. Pokud jsou však bolesti hlavy dlouhodobé (chronické), mohou zasahovat do života a práce.

Volejte 911, pokud:

• Prožíváte „nejhorší bolest hlavy ve vašem životě“.
• Máte problémy s řečí, zrakem nebo pohybem nebo ztrátu rovnováhy, zvláště pokud jste tyto příznaky dříve neměli s bolestmi hlavy.
• Bolest hlavy začíná velmi náhle.
• Bolest hlavy se objevuje při opakovaném zvracení.
• Máte vysokou horečku.

Obraťte se také na svého poskytovatele, pokud:

• Vaše vzorce bolesti hlavy nebo bolest se mění.
• Léčba, která kdysi fungovala, již není užitečná.
• Máte vedlejší účinky léků, včetně nepravidelného srdečního rytmu, bledé nebo modré kůže, extrémní ospalosti, přetrvávajícího kašle, deprese, únavy, nevolnosti, zvracení, průjmu, zácpy, bolesti žaludku, křečí, sucho v ústech nebo extrémní žízeň.
• Jste těhotná nebo byste mohla otěhotnět. Některé léky by se neměly užívat, když jste těhotná.

Naučte se a procvičujte zvládání stresu. Někteří lidé považují relaxační cvičení nebo meditaci za užitečné. Biofeedback vám může pomoci zlepšit účinek relaxačních cvičení a může vám pomoci při dlouhodobé (chronické) bolesti hlavy s napětím.

Tipy, jak předcházet bolestem hlavy v tahu:

• Pokud je bolest hlavy spojena s nachlazením, zahřejte se.
• Použijte jiný polštář nebo změňte polohy spánku.
• Procvičujte správné držení těla při čtení, práci nebo jiných činnostech.
• Při práci na počítači nebo při jiné blízké práci často cvičte krk a ramena.
• Dopřejte si spoustu spánku a odpočinku.

Může také pomoci masírovat bolavé svaly.

Napětí typu bolesti hlavy; Epizodická bolest hlavy typu napětí; Bolesti hlavy s kontrakcí svalů; Bolest hlavy - benigní; Bolest hlavy - napětí; Chronické bolesti hlavy - napětí; Odrazené bolesti hlavy - napětí

• Bolest hlavy - co se zeptat svého lékaře

• Bolest hlavy
• Napětí typu bolesti hlavy

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Bolesti hlavy a jiné kraniofaciální bolesti. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyova neurologie v klinické praxi. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 103.

Jensen RH. Napětí typu bolesti hlavy - normální a nejčastější bolest hlavy. Bolest hlavy. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28295304.

Rozental JM. Napětí typu bolesti hlavy, chronické napětí typu bolesti hlavy a další typy chronické bolesti hlavy. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Základy medicíny proti bolesti. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 20.