Srdeční choroby a deprese

Srdeční choroby a deprese jdou často ruku v ruce.

• Je větší pravděpodobnost, že budete po srdečním záchvatu nebo po operaci srdce, nebo když příznaky srdečního onemocnění změní váš život, pocítit smutek nebo depresi.
• Lidé, kteří mají depresi, mají větší pravděpodobnost vzniku srdečních chorob.

Dobrou zprávou je, že léčba deprese může pomoci zlepšit vaše duševní i fyzické zdraví.

Srdeční choroby a deprese jsou spojeny mnoha způsoby. Některé příznaky deprese, jako je nedostatek energie, mohou ztěžovat péči o vaše zdraví. Lidé, kteří mají depresi, mohou pravděpodobněji:

• Pijte alkohol, přejídejte se nebo kouřte, abyste se vyrovnali s pocity deprese
• Ne cvičení
• Pociťujte stres, který zvyšuje riziko abnormálních srdečních rytmů a vysokého krevního tlaku.
• Neužívejte jejich léky správně

Všechny tyto faktory:

• Zvyšte riziko infarktu
• Zvyšte riziko úmrtí po infarktu
• Zvyšuje riziko opětovného přijetí do nemocnice
• Zpomalte zotavení po infarktu nebo operaci srdce

Je docela běžné cítit se po infarktu nebo operaci srdce smutný nebo smutný. Jakmile se však vzchopíte, měli byste se začít cítit pozitivněji.

Pokud smutné pocity nezmizí nebo se objeví více příznaků, nestyďte se stydět. Místo toho byste měli zavolat svého poskytovatele zdravotní péče. Můžete mít depresi, kterou je třeba léčit.

Mezi další příznaky deprese patří:

• Cítíte se podrážděně
• Problémy s koncentrací nebo rozhodováním
• Cítíte se unavení nebo nemáte energii
• Cítíte se beznadějně nebo bezmocně
• Problémy se spánkem nebo příliš mnoho spánku
• Velká změna chuti k jídlu, často s přírůstkem nebo úbytkem hmotnosti
• Ztráta potěšení z aktivit, které obvykle užíváte, včetně sexu
• Pocity bezcennosti, nenávisti k sobě samému a viny
• Opakované myšlenky na smrt nebo sebevraždu

Léčba deprese bude záviset na tom, jak závažná je.

Existují dva hlavní typy léčby deprese:

• Talk terapie. Kognitivní behaviorální terapie (CBT) je typ mluvené terapie, která se běžně používá k léčbě deprese. Pomůže vám změnit vzorce myšlení a chování, které by mohly přispět k vaší depresi. Mohou být užitečné i jiné typy terapie.
• Antidepresiva. Existuje mnoho druhů antidepresiv. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) jsou dva nejběžnější typy léků používaných k léčbě deprese. Váš poskytovatel nebo terapeut vám může pomoci najít ten, který vám vyhovuje.

Pokud je vaše deprese mírná, může vám pomoci terapie mluvením. Pokud trpíte středně těžkou až těžkou depresí, může váš poskytovatel doporučit jak talk terapii, tak léky.

Deprese může ztěžovat pocit, že chcete něco dělat. Existují však způsoby, jak si můžete pomoci cítit se lépe. Zde je několik tipů:

• Pohybujte se více. Pravidelné cvičení může pomoci snížit depresi. Pokud se však zotavujete ze srdečních potíží, měli byste být před zahájením cvičení v pořádku se svým lékařem. Váš lékař může doporučit, abyste se připojili k programu rehabilitace srdce. Pokud srdeční rehabilitace není pro vás to pravé, požádejte svého lékaře, aby navrhl další cvičební programy.
• Vezměte aktivní roli ve svém zdraví. Studie ukazují, že zapojení do zotavení a celkového zdraví vám může pomoci cítit se pozitivněji. To zahrnuje užívání léků podle pokynů a dodržování stravovacího plánu.
• Snižte svůj stres. Věnujte každý den čas věcem, které vás relaxují, například poslechu hudby. Nebo zvažte meditaci, tai chi nebo jiné relaxační metody.
• Vyhledejte sociální podporu. Sdílením svých pocitů a obav s lidmi, kterým důvěřujete, se můžete cítit lépe. Může vám pomoci lépe zvládat stres a depresi. Některé studie ukazují, že vám může dokonce pomoci žít déle.
• Dodržujte zdravé návyky. Dopřejte si dostatek spánku a zdravou stravu. Vyhýbejte se alkoholu, marihuaně a jiným rekreačním drogám.

Zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání, sebevražednou horkou linku (například National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-8255), nebo jděte na nedalekou pohotovost, pokud máte myšlenky na ublížení sobě nebo ostatním.

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud:

• Uslyšíte hlasy, které tam nejsou.
• Často pláčeš bez důvodu.
• Vaše deprese ovlivnila vaši schopnost podílet se na zotavení nebo váš pracovní nebo rodinný život po dobu delší než 2 týdny.
• Máte 3 nebo více příznaků deprese.
• Myslíte si, že některý z vašich léků může způsobovat depresi. Neměňte ani nepřestávejte užívat žádné léky, aniž byste se poradili se svým poskytovatelem.

Beach SR, Celano CM, Huffman JC, Lanuzi JL, Stern TA. Psychiatrická péče o pacienty se srdečními chorobami. In: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Handbook of General Hospital Psychiatry. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 26.

Lichtman JH, Froelicher ES, Blumenthal JA a kol. Deprese jako rizikový faktor špatné prognózy u pacientů s akutním koronárním syndromem: systematický přehled a doporučení: vědecké prohlášení American Heart Association. Oběh. 2014; 129 (12): 1350-1369. PMID: 24566200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24566200/.

Vaccarino V, Bremner JD. Psychiatrické a behaviorální aspekty kardiovaskulárních onemocnění. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdce: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 11. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 96.

Wei J, Rooks C, Ramadan R a kol. Metaanalýza ischemie myokardu vyvolané duševním stresem a následných srdečních příhod u pacientů s onemocněním koronárních tepen. Jsem J. Cardiol. 2014; 114 (2): 187-192. PMID: 24856319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24856319/.

• Deprese
• Srdeční choroba