Pomáháme vašemu dospívajícímu s depresí

Deprese vašeho dítěte může být léčena talk terapií, antidepresivními léky nebo jejich kombinací. Dozvíte se, co je k dispozici a co můžete dělat doma, abyste pomohli svému dospívajícímu.

Vy, vaše dospívající a váš poskytovatel zdravotní péče byste měli diskutovat o tom, co by vašemu dospívajícímu mohlo nejvíce pomoci. Nejúčinnější léčbou deprese jsou:

• Talk terapie
• Antidepresiva

Pokud by vaše dítě mohlo mít problém s drogami nebo alkoholem, prodiskutujte to s poskytovatelem.

Pokud má vaše dítě těžkou depresi nebo je vystaveno riziku sebevraždy, bude možná muset zůstat v nemocnici kvůli léčbě.

Poraďte se s poskytovatelem o nalezení terapeuta pro vaše dospívající dítě.

• Většina dospívajících s depresí má prospěch z nějakého typu terapie řeči.
• Talk terapie je dobrým místem, kde můžete hovořit o svých pocitech a obavách a naučit se, jak s nimi zacházet. Vaše dítě se může naučit rozumět problémům, které mohou způsobovat jeho chování, myšlenky nebo pocity.
• Vaše dítě bude pravděpodobně muset nejprve navštívit terapeuta alespoň jednou týdně.

Existuje mnoho různých druhů hovorové terapie, například:

• Kognitivně-behaviorální terapie učí vaše dítě uvažovat prostřednictvím negativních myšlenek. Vaše dítě si bude více uvědomovat své příznaky a naučí se, co zhoršuje jeho depresi, a dovednosti řešení problémů.
• Rodinná terapie je užitečná, když rodinný konflikt přispívá k depresi. Při řešení školních problémů může pomoci podpora rodiny nebo učitelů.
• Skupinová terapie může mladistvým pomoci učit se ze zkušeností ostatních, kteří se potýkají se stejným typem problémů.

Poraďte se s vaší zdravotní pojišťovnou, abyste zjistili, co kryjí.

Vy, vaše dospívající a váš poskytovatel byste měli diskutovat o tom, zda by antidepresivum mohlo vašemu dospívajícímu pomoci. Léčba je důležitější, pokud je vaše dítě vážně depresivní. V těchto případech nebude terapie hovorem sama o sobě tak efektivní.

Pokud se rozhodnete, že by lék pomohl, váš poskytovatel s největší pravděpodobností předepíše vašemu mladistvému ​​typ antidepresiva nazývaného selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).

Dva nejběžnější léky SSRI jsou fluoxetin (Prozac) a escitalopram (Lexapro). Jsou schváleny k léčbě deprese u dospívajících. Prozac je také schválen pro děti ve věku 8 let a starší.

Další třída antidepresiv, nazývaná tricyklická, není schválena pro použití u dospívajících.

Při užívání antidepresiv existují rizika a vedlejší účinky. Poskytovatel vašeho dítěte může pomoci tyto nežádoucí účinky zvládnout. U malého počtu dospívajících mohou tyto léky způsobit, že budou depresivnější a budou mít více sebevražedných myšlenek. Pokud k tomu dojde, měli byste vy nebo vaše dospívající dítě ihned promluvit s poskytovatelem.

Pokud se vy, vaše dítě a váš poskytovatel rozhodnete, že vaše dítě bude užívat antidepresivum, ujistěte se, že:

• Dáváte jí čas na práci. Nalezení správné drogy a dávky může nějakou dobu trvat. Plný účinek může trvat 4 až 8 týdnů.
• Psychiatr nebo jiný lékař, který léčí depresi u dospívajících, sleduje vedlejší účinky.
• Vy a další pečovatelé sledujete u svého dospívajícího sebevražedné myšlenky nebo chování a nervozitu, podrážděnost, náladovost nebo nespavost, které se zhoršují. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc pro tyto příznaky.
• Vaše dítě nepřestává užívat antidepresivum samo. Nejprve si promluvte s poskytovatelem vašeho dospívajícího. Pokud se váš dospívající rozhodne přestat užívat antidepresivum, může být jeho dospívajícímu doporučeno, aby pomalu snížil dávku, než úplně vysadí.
• Nechte své dítě mluvit o terapii.
• Pokud je vaše dítě na podzim nebo v zimě v depresi, zeptejte se svého lékaře na světelnou terapii. Používá speciální lampu, která funguje jako slunce a může pomoci při depresích.

Mluvte dál se svým dospívajícím.

• Podpořte je. Dejte svému dospívajícímu vědět, že jste tu pro ně.
• Poslouchat. Snažte se nedávat příliš mnoho rad a nepokoušejte se svého dospívajícího mluvit z deprese. Snažte se nezatěžovat vaše dítě otázkami nebo přednáškami. Dospívající se často zavírají s tímto druhem přístupu.

Pomozte nebo podpořte své dospívající s každodenními rutinami. Můžeš:

• Naplánujte svůj rodinný život tak, aby vašemu dítěti pomohl dostatek spánku.
• Vytvořte zdravou stravu pro svou rodinu.
• Jemně připomeňte svému dítěti, aby užilo jeho lék.
• Sledujte známky toho, že se deprese zhoršuje. Připravte si plán, pokud ano.
• Povzbuďte svého dospívajícího, aby více cvičil a dělal činnosti, které má rád.
• Promluvte si s teenagerem o alkoholu a drogách. Dejte svému dospívajícímu vědět, že alkohol a drogy přesčas zhoršují depresi.

Udržujte svůj domov v bezpečí pro dospívající.

• NENECHÁVEJTE alkohol v domácnosti ani jej nenechávejte bezpečně uzamčen.
• Pokud je vaše dítě v depresi, je nejlepší odstranit z domova zbraně. Pokud máte pocit, že musíte mít zbraň, zamkněte všechny zbraně a munici držte odděleně.
• Zamkněte všechny léky na předpis.
• Vypracujte bezpečnostní plán toho, s kým se vaše dítě cítí dobře, když mluví, pokud je sebevražedné a potřebuje okamžitou pomoc.

Okamžitě zavolejte svého poskytovatele, pokud zaznamenáte známky sebevraždy. Okamžitou pomoc získáte na nejbližší pohotovosti nebo na místním čísle tísňového volání (například 911).

Můžete také zavolat na národní linku prevence sebevražd na telefonním čísle 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), kde můžete kdykoli ve dne nebo v noci získat bezplatnou a důvěrnou podporu.

Varovné příznaky sebevraždy zahrnují:

• Rozdávání majetku
• Změna osobnosti
• Chování podstupující riziko
• Hrozba sebevraždy nebo plány na ublížení
• Odstoupení, nutkání být sám, izolace

Dospívající deprese - pomáhá; Dospívající deprese - řečová terapie; Teen deprese - medicína

Americká psychiatrická asociace. Velká depresivní porucha. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch: DSM-5. 5. vyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 160-168.

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Psychiatrické poruchy dětí a dospívajících. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Komplexní klinická psychiatrie. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 69.

Webové stránky Národního ústavu duševního zdraví. Duševní zdraví dětí a dospívajících. www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/index.shtml. Zpřístupněno 12. února 2019.

Siu AL; Pracovní skupina preventivních služeb USA. Screening na depresi u dětí a dospívajících: Prohlášení americké pracovní skupiny preventivních služeb. Ann Intern Med. 2016; 164 (5): 360-366. PMID: 26858097 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26858097.

• Teen deprese
• Mentální zdraví dospívajících