Chlupatá buněčná leukémie

Hairy cell leukemia (HCL) je neobvyklá rakovina krve. Ovlivňuje B-buňky, typ bílých krvinek (lymfocytů).

HCL je způsoben abnormálním růstem B buněk. Buňky vypadají pod mikroskopem „chlupatě“, protože mají jemné výstupky vystupující z jejich povrchu.

HCL obvykle vede k nízkému počtu normálních krevních buněk.

Příčina tohoto onemocnění není známa. Příčinou mohou být určité genetické změny (mutace) v rakovinných buňkách. Postihuje muže častěji než ženy. Průměrný věk diagnózy je 55 let.

Mezi příznaky HCL patří:

• Snadná tvorba modřin nebo krvácení
• Silné pocení (zejména v noci)
• Únava a slabost
• Plný pocit po jídle jen malého množství
• Opakované infekce a horečky
• Bolest nebo plnost v levém horním břiše (zvětšená slezina)
• Oteklé lymfatické žlázy
• Ztráta váhy

Během fyzické prohlídky může být poskytovatel zdravotní péče schopen cítit oteklou slezinu nebo játra. K vyhodnocení tohoto otoku lze provést břišní CT nebo ultrazvuk.

Krevní testy, které lze provést, zahrnují:

• Kompletní krevní obraz (CBC) ke kontrole nízkých hladin bílých a červených krvinek a krevních destiček.
• Krevní testy a biopsie kostní dřeně ke kontrole chlupatých buněk.

V časných stádiích této nemoci nemusí být léčba nutná. Někteří lidé možná potřebují občasnou transfuzi krve.

Pokud je léčba nutná z důvodu velmi nízkého krevního obrazu, lze použít chemoterapeutické léky.

Ve většině případů může chemoterapie zmírnit příznaky po mnoho let. Když příznaky zmizí, říká se, že jste v remisi.

Odstranění sleziny může zlepšit krevní obraz, ale je nepravděpodobné, že by toto onemocnění vyléčilo. Antibiotika lze použít k léčbě infekcí. Lidé s nízkým počtem krvinek mohou dostávat růstové faktory a případně transfuze.

Většina lidí s HCL může očekávat, že bude žít 10 let nebo déle po diagnostice a léčbě.

Nízký krevní obraz způsobený vlasatobuněčnou leukémií může vést k:

• Infekce
• Únava
• Nadměrné krvácení

Zavolejte svého poskytovatele, pokud máte velké krvácení. Zavolejte také, pokud máte příznaky infekce, jako je přetrvávající horečka, kašel nebo celkový pocit nemoci.

Není znám žádný způsob prevence této nemoci.

Leukemická retikuloendotelióza; HCL; Leukémie - chlupatá buňka

• Aspirace kostní dřeně
• Hairy cell leukemia - mikroskopický pohled
• Zvětšená slezina

Web National Cancer Institute. Verze pro profesionály s léčbou leukemií z vlasových buněk (PDQ).www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq. Aktualizováno 23. března 2018. Přístup k 24. červenci 2020.

Ravandi F. Chlupatá buněčná leukémie. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: Základní principy a praxe. 7. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 78.